Цефтриаксон при трихомониазе — Мед Плюс

Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов. Основные принципы диагностики

Цефтриаксон при трихомониазе — Мед Плюс

Обычно с целью профилактики этого состояния рекомендуется использовать нистатин. Однако, нистатин не всасывается из желудочно-кишечного тракта, то есть этот препарат не может оказывать антимикотического действия во влагалище.

Таким образом, с целью профилактики кандидозной инфекции во время приема антибиотиков рекомендуется назначение флуконазола по 50 мг в сутки каждый день или через день в зависимости от длительности лечения основного заболевания.

Выбор флуконазола обусловлен тем, что в отличии от нистатина, флуконазол обеспечивает системный антимикотический эффект.

ТРИХОМОНИАЗ

Схемы лечения:

Орнидазол – 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней, или

Метронидазол – 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Основные преимущества орнидазола перед метронидазол были перечислены выше, однако в отношении трихомониаза следует особо отметить то факт, что резистентность трихомонад к метронидазолу по данным различных авторов колеблется от 60 до 80%, в то время как к орнидазолу резистентные штаммы трихомонад пока не выявлены. Таким образом, в настоящий момент единственным эффективным препаратом для лечения трихомониаза является орнидазол.

ХЛАМИДИОЗ

Схемы лечения:

Азитромицин – 1,0 г внутрь однократно, или

Офлоксацин – 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 10 дней, или

Доксициклин – 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Эффективность однократного приема азитромицина в дозе 1,0 г не отличается от таковой при использовании других схем. В то же время, использования азитромицина в значительной степени удобнее, поскольку избавляет пациентку от длительного приема лекарственных препаратов.

Кроме этого азитромицин хорошо переносится, побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

В отличии от азитромицина, использование офлоксацина сопряжено с более частым развитием побочных эффектов и кроме этого, на фоне приема офлоксацина следует избегать инсоляции, что исключает его использование во время пляжного сезона.

Доксициклин в целом также более токсичен чем азитромицин, помимо этого на фоне приема доксициклина часто развивается кандидозный вульвовагинит, что требует обязательного назначения антимикотических препаратов, которые повышают стоимость лечения и увеличиваю количество и частоту принимаемых в день препаратов.

Следует отметить, что в 1/3 случаев хламидийной инфекции сопутствует гонорея. В связи с этим рекомендуется более тщательное обследование женщин, у которых диагностирована одна из указанных выше инфекций, а в ряде случаев проведение эмпирического лечения, сопутствующей инфекции (лечение гонореи будет рассмотрено ниже).

Проводить контрольные исследования эффективности проведенного лечения ранее, чем через 3 недели от начала терапии не рекомендуется, поскольку могут быть ложно-положительные результаты, обусловленные наличием генетического материала погибших хламидий.

ГОНОРЕЯ

Неосложненная форма:

Цефтриаксон – 1,0 г в/м однократно, или

Офлоксацин – 400 мг внутрь однократно, или

Ципрофлоксацин – 500 мг внутрь однократно, или

Левофлоксацин – 250 мг внутрь однократно, или

Спектиномицин – 2,0 г в/м однократно.

Осложненные формы:

Цефтриаксон – 1,0 г в/в каждые 24 часа, далее перейти на в/м инъекции .

В целом цефтриаксон является самым эффективным препаратом для лечения как осложненной, так и неосложненной гонореи, поскольку до сих пор во всем мире не удалось выявить ни одного штамма гонококков резистентных с цефтриаксону.

Как уже отмечалось выше, в 30% случаев гонококковая инфекция сочетается с хламидийной. Учитывая этот факт, рекомендуется использования эмпирической схемы лечения:

Цефтриаксон – 1,0 г в/м плюс

Азитромицин – 1,0 г внутрь однократно.

Довольно часто гонококки сочетаются с трихомонадами, которые в свою очередь за счет способности к фагоцитозу способствуют рецидивированию гонореи, а также восхождению инфекции в верхние отделы половой системы, целесообразно перед введением цефтриаксона назначить пятидневный курс терапии орнидазолом по 500 мг два раза в сутки.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (ВЗОМТ)

Лечение ВЗОМТ должно быть начато сразу же после установки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития цитокинового каскада и последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика. Исходя из этого, в подавляющем большинстве случаев лечение должно начинаться эмпирически, поскольку время, потраченное на этиологическую верификацию, может существенно ухудшить результат.

При наличии минимальных критериев:

Схема 1

Офлоксацин – 400 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней плюс

Орнидазол – 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Схема 2

Цефтриаксон – 1,0 г в/м однократно плюс

Орнидазол – 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней плюс

Азитромицин – 1,0 г внутрь однократно.

Таблица 2. Активность современных антибактериальных препаратов в отношении возбудителей ВЗОМТ

Возбудители/ АнтибиотикиГонококкХламидииКишечная палочкаМикоплазма (уреаплазма)АнаэробыТрихомонада
Офлоксацин+ + + + +\-
Другие фторхинолоны*+ + + +\-
Доксициклин+\- + +\- +\- +\-
Макролиды+ + + _
Гентамицин+\- + +\-
Цефтриаксон+ + +\-
Ампициллин+\- +\- +\-
Метронидазол+ +\-
Орнидазол+ +

*Ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин.

При наличии тубоовариальных образований, пиоваров:

Цефтриаксон – 1,0 г в/м в течение 3—7 дней плюс

Орнидазол – 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней плюс

Источник: https://vunivere.ru/work79555

Цефтриаксон при гонорее и хламидиозе: принцип действия

Цефтриаксон при трихомониазе — Мед Плюс

Гонорея — острое инфекционное заболевание половой системы, распространённое во всех слоях населения. Рост устойчивости возбудителя гонореи к используемым фармакотерапевтическим препаратам может приводить к значительным трудностям в лечении.

Это венерологическое заболевание представляет большую опасность из-за высокой контагиозности и имеет тенденцию к быстрому распространению при отсутствии адекватного лечения. Фармацевтика предлагает огромный спектр медикаментов для терапии болезни.

Венерологи чаще всего назначают азитромицин (Сумамед), ципрофлоксацин и цефтриаксон при гонорее, но могут использовать ещё более 10 лекарств в зависимости от конкретного клинического случая.

Европейское общество венерологов рекомендует использовать цефтриаксон как препарат выбора в случае гонококковой инфекции. По данным множества клинических исследований, его эффективность составляет не менее 95%.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон — антибактериальное средство широкого спектра действия, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, проявляет активность в отношении многих патогенов: стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка.

Цефтриаксон при гонорее успешно используется как в острой стадии, так и в хронической.

Принцип действия препарата

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием. Механизм действия основан на угнетении ферментов, которые участвуют в синтезе клеточной стенки бактерий. Нарушение целостности клеточной стенки приводит к быстрой гибели микроорганизма.

В гинекологии интерес к цефтриаксону вызван тем фактом, что он убивает возбудителя гонореи (нейссерия гонорея) и высокоактивен против хламидий, уреаплазм и микоплазм. Следовательно, при микст-инфекциях урогенитального тракта цефтриаксон может использоваться от хламидиоза/микоплазмоза/уреаплазмоза и гонореи одновременно.

Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности

Показания и противопоказания

Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности. В урогинекологии его используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта: циститы, уретриты, баланопоститы, вагиниты, цервициты.

В венерологии лекарство можно применять от гонореи, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза.

При гонококковой инфекции активно используется как при локальной форме (воспаление наружных половых органов), так и при распространении на другие органы.

Абсолютными противопоказаниями к применению являются аллергические реакции на цефтриаксон. С осторожностью назначают пациентам с аллергией на другие цефалоспорины или пенициллины, потому что для этих групп характерна перекрёстная аллергенность.

При значительной недостаточности детоксикационной функции печени и выделительной функции почек также не рекомендуется пить медикамент.

Как применять и схемы лечения

Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом. Доза цефтриаксона и курс терапии зависят от возраста, стадии прогрессирования болезни (острая или хроническая) и индивидуальных особенностей организма. Для лечения гонореи, как правило, используются пероральные формы препарата (таблетки), реже — инъекционные.

Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом

Принимать цефтриаксон следует после еды, примерно через 1.5-2 часа. Это позволяет свести к минимуму риск развития диспептических явлений (тошнота, рвота, метеоризм). Медикаментозное средство запивают только большим количеством чистой питьевой воды.

Суточная дозировка таблетированной формы лекарства обычно составляет 250 миллиграмм. Таблетки принимаются в случае неосложнённой формы гонококковой инфекции, когда нет проявлений поражения других органов и систем.

Если же болезнь была запущена или быстро прогрессировала, поразив смежные органы, то лечащий врач назначает инъекционные формы. Препарат одинаково успешно вводится в вену и мышцу. Среднесуточная дозировка колеблется от 250 мг до 1 грамма.

Лекарство представляет собой желтовато-белый порошок во флаконе, который нужно развести водой для инъекций. Эффективность фармпрепарата не зависит от того, был ли цефтриаксон введён внутримышечно или внутривенно.

Продолжительность терапии индивидуальна. В большинстве случаев однократного введения цефтриаксона достаточно, чтобы элиминировать возбудителя из организма. При осложнённых и распространённых формах гонококковой инфекции курс может затянуться до 7-10 дней. Врач определяет индивидуально для каждого пациента, сколько дней ему следует принимать препарат.

Побочные действия

Цефтриаксон — безопасное фармакологическое средство. Суммарная частота всех осложнений составляет менее 5%.

Количество побочных эффектов увеличивается у людей с почечно-печёночной недостаточностью и у недоношенных детей.

У лиц, нарушающих режим приёма препарата (приём на голодный желудок, параллельное употребление спиртных напитков), выше риск возникновения нежелательных явлений.

Тошнота и рвота — побочные эффекты цефтриаксона

Основные побочные действия:

  • тоншота, рвота, извращение вкуса, расстройства стула;
  • качественные нарушения состава крови (изменение количества форменных элементов);
  • кандидоз и неспецифический вагинит.

Для предупреждения кандидозной инфекции принимают противогрибковые медикаменты (Флуконазол).

Длительный приём препарата проводится под строгим контролем показателей крови и печёночных ферментов.

Лечение гонореи цефтриаксоном.

Источник: https://ozppp.com/gonoreya/primenenie-tseftriaksona.html

Цефтриаксон при хламидиозе, трихомониазе: как правильно принимать при половых инфекциях (ИППП), лечение и профилактика

Цефтриаксон при трихомониазе — Мед Плюс

Цефтриаксон при хламидиозе назначается и мужчинам, и женщинам, используется в качестве внутримышечных или внутривенных инъекций, позволяет полностью выздороветь уже за 7-14 дней. В сутки назначается 1-2 инъекции препарата в дозе 0,5-1 г. Цефтриаксон обязательно применяется в комплексе с пробиотиками, местными средствами, иммуномодуляторами.

Существуют и альтернативные препараты, которые назначаются в случае аллергии/непереносимости Цефтриаксона – Кларитромицин, Офлоксацин, Эритромицин и другие.

Чем поможет Цефтриаксон при хламидиозе

Цефтриаксон при хламидиозе – препарат выбора, назначается для лечения в первую очередь. Препарат разрушает мембраны болезнетворных бактерий и обеспечивает не только угнетение их размножения/распространения, а и полную гибель. Важно, что Цефтриаксон активен в отношении штаммов хламидий, хотя препараты пенициллиновой группы абсолютно бесполезны против них.

Дозировка при половой инфекции

При половой инфекции стандартная дозировка – 2-4 г лекарственного препарата в сутки, принимается единоразово. Вводится Цефтриаксон в организм путем внутримышечных или внутривенных инъекций, могут ставиться капельницы.

Если хламидиоз был диагностирован на ранней стадии развития, то дозировка может составлять 0,5-1 г 2 раза в сутки (через каждые 12 часов). Точная дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом, потому что нужно учитывать стадию развития заболевания, тяжесть его течения, общее состояние здоровья пациента.

Сколько длится лечение

Лечение хламидиоза Цефтриаксоном дает быстрые результаты, но общая продолжительность курса может составлять 5-15 дней. Ни в коем случае нельзя прерывать назначенный курс инъекций, даже если основные симптомы заболевания перестают беспокоить пациента.

Прерванное лечение чревато развитием тяжелых осложнений, ведь отсутствие признаков не означает полное выздоровление. Подтвердить возможность отмены терапии может только врач после проведения лабораторных исследований.

Рекомендуем прочитать об особенностях совместного применения Азитромицина и Цефтриаксона. Из статьи вы узнаете о том, какой антибиотик сильнее, совместимости препаратов, при каких заболеваниях можно сочетать.

А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.

Альтернативные препараты

Существует и альтернатива Цефтриаксону в лечении хламидиоза:

  • Кларитромицин, Фромилид, Клацид – входят в группу макролидов, назначают в дозировке 500 мг 2 раза в день. Длительность терапии будет составлять 2 недели.
  • Ципрофлоксацин, Ципробай, Ципробид – относятся к фторхинолонам, вводятся внутривенно капельно по 500 мг дважды в сутки. Курс лечения составляет в среднем 7 дней, но может быть продлен до 14 дней.
  • Эритромицин – это макролид, который принимается по 500 мг 4 раза в день. Выздоровление может наступить не раньше, чем через 10 дней от начала терапии.
  • Офлоксацин, Таривид, Заноцин – тоже группа фторхинолонов, но перечисленные препараты относятся к первому поколению. Принимаются в таблетированной форме в дозировке 400 мг 2 раза в день. Длительность терапии не бывает менее 14 дней.

Альтернативные препараты назначаются при хламидиозе только в случае присутствия индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности пациента к Цефтриаксону.

Местная схема лечения

Местная терапия назначается при диагностировании хламидиоза у женщин, в ее рамках используют:

  • Вагинальные свечи Гексикон, Бетадин, Вагилак, Лактагель – по 1 ночь на ночь во влагалище. Изредка их можно использовать для ректального введения, но строго по назначению врача.
  • Мазь Тетрациклиновая – готовят тампоны для введения во влагалище 1-2 раза в день. Длительность применения в среднем составляет 20 дней.
  • Крем или свечи Далацин – по 1 тампону/свече на ночь вагинально. Длительность применения – 14 дней.
  • Мазь Эритромициновая 3% концентрации, в виде тампонов, которые вводятся во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 20 дней.

Свечи Бетадин Свечи Гексикон

Так как Цефтриаксон относится к антибактериальным препаратам, будут уничтожаться не только болезнетворные микроорганизмы, но здоровая микрофлора кишечника. Результатом будет развитие дисбактериоза, который сопровождается кишечными коликами, поносом, вздутием. Решить проблему и восстановить кишечную микрофлору можно следующими препаратами:

  • Дюфалак – по 10 мг 5 раз в день;
  • Хилак-форте – по 40 мл 3 раза в день;
  • Нормазе – по 5-10 мг 3 раза в день;
  • Линекс – по 1 или 2 капсулы трижды в сутки.

Дюфалак Линекс Хилак-форте

Длительность приема препаратов для защиты кишечной микрофлоры составляет 10-14 дней, то есть они назначаются одновременно с основной терапией.

Иммуномодулирующие средства

Для укрепления иммунитета и ускорения процесса общего выздоровления врач назначает иммуномодулирующие препараты:

  • Полиоксидоний в виде свечей, в таблетированной форме или инъекциями;
  • Генферон, Виферон в форме свечей, которые вводятся вагинально или ректально.

Полиоксидоний Виферон

Наиболее эффективными считаются внутривенные инфузии Полиоксидония, которые выполняются через день. Общее количество вливаний колеблется в пределах 5-10.

Зачем нужны пробиотики

Пробиотики благотворно влияют на микрофлору кишечника, восстанавливают ее даже при длительном лечении антибактериальными препаратами и выводят токсины из организма.

Если в схеме лечения хламидиоза будут отсутствовать пробиотики, то в разы повышается вероятность нарушения микрофлоры влагалища, а это прямой путь к воспалительным заболеваниям.

Самыми эффективными пробиотиками являются:

  • Бактисубтил – 1 капсула до еды 2 раза в день;
  • Бификол – по 5 доз 3 раза в день;
  • Ацилакт – по 5 доз трижды в сутки;
  • Бифиформ – по 2 капсулы 3 раза в день.

Механизм действия пробиотиков

Рекомендуемая длительность употребления перечисленных препаратов – 14 дней, но если хламидиоз протекает с осложнениями, то срок может увеличиться до 21 дня.

Побочные эффекты от Цефтриаксона при ИППП

Цефтриаксон при лечении ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) может давать побочные эффекты:

  • головокружения, головные боли без видимых причин;
  • судороги нижних и верхних конечностей;
  • нарушение в работе системы кроветворения;
  • проблемы в работе кишечника – понос, кишечные колики;
  • боль в области анатомического расположения желудка;
  • тошнота и не многократная рвота.

К побочным эффектам относится аллергическая реакция и болезненность в месте введения препарата (обычно наблюдается при внутримышечных инъекциях). Перечисленная «побочка» не является поводом для отмены препарата.

Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта решаются пробиотиками, тошнота и рвота купируются уже на 3-4 день лечения.

Только судороги и сильные головокружения должны насторожить врача – нужно будет сменить тактику лечения.

Как применять Цефтриаксон для профилактики ИППП

Цефтриаксон для профилактики ИППП применяется после незащищенного полового акта, но желательно это делать после консультации с врачом. Обычно назначают по 0,5 г препарата один раз в сутки через день. Вводится препарат внутримышечно, перед этим порошок разводится 4 мл Лидокаина.

Обязательно нужно будет сдать контрольные анализы, убедиться в отсутствии венерических заболеваний, инфекций. Собственно профилактика Цефтриаксоном может «не сработать».

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон может применяться в комплексной терапии, но с учетом следующих нюансов:

  • антикоагулятны вкупе с препаратом могут спровоцировать кровотечения;
  • диуретики в разы повышают нефротоксичность антибиотика – может пострадать мочевыделительная система.

Если кроме Цефтриаксона в лечении хламидиоза будут принимать и другие препараты из этой же группы антибиотиков, то возможность передозировка.

Осложнения и последствия самолечения

Самолечение хламидиоза недопустимо, потому что препараты, схема терапии подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Если это правило будет проигнорировано, то возможно развитие серьезных осложнений:

  • резкие боли в животе;
  • неукротимая рвота;
  • прогрессирующая тахикардия;
  • кровотечение, анемия и снижение артериального давления до критических показателей;
  • нарушение функциональности печени и почек.

В некоторых случаях самолечение может закончиться летальным исходом – например, если антибиотик был выбран без учета реакции организма и развилась стремительная аллергия в виде анафилактического шока, отека Квинке.

Что будет, если не лечиться

Если лечение хламидиоза не проводится, то последствия могут быть серьезные:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • патологии предстательной железы;
  • спаечная болезнь матки и маточных труб;
  • бесплодие у женщин;
  • высокий риск внематочной беременности;
  • воспаление яичек у мужчин.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Цефтриаксон – мощный антибиотик, который воздействует непосредственно на хламидии, поэтому лечение хламидиоза будет эффективным и быстрым. Но препарат должен назначаться только врачом и в комплексе с другими препаратами – дозировка, длительность терапии определяются в индивидуальном порядке.

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении хламидиоза:

Источник: https://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-hlamidioze/

Симптомы и препараты для лечения гонореи, трихомониаза и хламидиоза

Цефтриаксон при трихомониазе — Мед Плюс

Комбинированный «букет» заболеваний, передающихся половым путем, вызывает несколько причин: нежелание людей пользоваться барьерными средствами контрацепции, необоснованное доверие к партнеру, безответственное отношение к собственному здоровью и др. В результате некоторые пациенты обращаются к врачу с несколькими заболеваниями одновременно, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

Бактерии интимной зоны

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Гонорея

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

  • нарушение мочеиспускания;
  • появление болевых ощущений при попытке помочиться;
  • частые позывы в туалет;
  • появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
  • формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

  • укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
  • собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики.

Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов.

После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

  • боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
  • у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
  • появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
  • возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

  • «Акваметро»;
  • «Трихазол»;
  • «Медазол»;
  • «Метронидазол Никомед»;

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Хламидиоз

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

  • появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
  • слабость;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • зуд и боль в процессе мочеиспускания;
  • боль внизу живота у женщин;
  • кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

  • хронического воспаления мочеиспускательного канала;
  • у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
  • синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

  • «Азитрокс»;
  • «Зитролид»;
  • «Азивок»;
  • «Азитрал»;
  • «Сумизид»;
  • «Сумамед»;
  • «Хемомицин».

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

  • Апо-Докси,
  • Вибрамицин;
  • Доксал;
  • Медомицин;
  • Юнидокс Солютаб.

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Комбинация в «букете»

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

  1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
  2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
  3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
  4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов.

По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

  1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
  2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
  3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
  4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
  5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

  1. Использование презервативов во время полового акта.
  2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
  3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
  4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
  5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/gonoreya-trihomoniaz-hlamidioz.html

МедСовет24/7
Добавить комментарий