Геморрой 4 степени лечение без операции

Геморрой 4 степени – можно ли вылечить без операции?

Геморрой 4 степени лечение без операции

Частой причиной формирования геморроидальных узлов являются запоры, возникающие по причине плохого питания продуктами с малым содержанием клетчатки. Такая пища приводит к преобразованию очень плотных фекалий, которые тяжело выходят при опорожнении по кишечной капсуле самостоятельно. Когда несколько раз к ряду опорожнение так тяжело протекает, возникает запор.

Физическое перенапряжение

  • тяжелый физический труд;
  • тяжести;
  • силовые виды спорта;
  • малая активность человека;
  • плохая микроциркуляция плазмы;
  • излишняя активность;
  • генетическая особенность;
  • стрессы, депрессии;
  • психологический дисбаланс;
  • вредные продукты;
  • плохой иммунитет;
  • период вынашивания ребенка;
  • сидячая работа;
  • роды.

Заболевание лечится на любой стадии, однако геморрой 3 и 4 степени чаще всего подвержен хирургическому вмешательству для устранения болезни радикальным или малоинвазивным способом.

Геморрой 3 и 4 стадии проявляется серьезными симптомами, которые нельзя не заметить.

Заболевание в острой форме

  • постоянной невыносимой болью, которая обостряется из-за физической активности, сидячего положения;
  • заметным увеличением размера воспалившихся шишек;
  • болью узлов, наружной локализации;
  • болезненными опорожнениями в сопровождении с массивными кровопотерями;
  • выделениями гноя из аноректального канала;
  • неприятным жжением в анусе;
  • газовыми недержаниями, часто с выходом фекалий.

Если своевременно не применить комплексную терапию, то патология может осложниться тяжелыми болезнями. Четвертая стадия геморроидальной болезни опасна тромбозом аноректальных вен, ущемлением шишек. Если у пациента диагностирован геморрой тяжелого течения, то больному назначается оперативная помощь по устранению тромбированных узлов.

Дискомфорт в аноректальной зоне

Никакие суппозитории, мазевые и таблетированные средства не помогут при устранении геморроидальной патологии тяжелого течения. Такое лечение назначается для восстановления после проделывания хирургических манипуляций. Медикаментозная терапия способствует ускорению заживления и быстрейшего восстановления слизистых тканей прямокишечного органа.

Так как лечение геморроя на 4 стадии без операции невозможно. А вот после хирургических манипуляций медикаментозное воздействие просто необходимо в виде обезболивающих и противовоспалительных средств. Даже малоинвазивная методика терапии больным с тяжелым течением геморроя не принесет должного результата. Необходимо серьезное и глубокое лечение.

В некоторых случаях пациентам с 4 стадией формирования геморроидальных узлов рекомендованы малоинвазивные методы. Такое лечение чаще всего имеет место людям пожилого возраста или больным  с серьезным ослаблением организма, слабым иммунитетом.

В таких ситуациях радикальное лечение просто губительно. Геморроидальная болезнь 4 степени имеет тяжелое течение, поэтому без глубокого хирургического вмешательства не обойтись.

Малоинвазивные способы применяют в крайне редких ситуациях (невозможность проведения радикального лечения).

На приеме у доктора

Лечение тяжелой степени геморроя (4) необходимо поддерживать профилактическими мерами, так как именно они являются самой эффективной терапией по предотвращению рецидивов.

Пациентам проктолги рекомендуют придерживаться диетического рациона, во избежание трудного стула (запоров). Симптоматика геморроидальной патологии в основном и проявляется при передвижении тугого кала по кишечной капсуле, травмируя ее.

Не менее нежелательны диареи.

Чтобы предотвратить тяжелый стул, следует употреблять продукты богатые клетчаткой. Если наблюдается частая диарея, проктологи рекомендуют принимать антидиарейные средства.

При регулярной двигательной активности, у пациентов не будет застаиваться кровь в сосудах тазовых органов.

Поэтому очень важно ходить пешком, заниматься зарядкой, бегать по утрам, плавать, делать упражнения для укрепления брюшных и аноректальных мышц.

После геморроидэктомии восстановление занимает в среднем месяц. После операции Лонго больной гораздо быстрее возвращается к полноценной жизни.

Порой возникают следующие послеоперационные осложнения:

  1. Кровотечения – наиболее частое осложнение, нередко обусловлено травматизацией свежей раны после дефекации;
  2. Задержка урины – рефлекторно эта патология развивается у мужчин (у женщин значительно реже);
  3. Суженность анального канала – развитие может быть в отдаленном периоде из-за ошибок в ушивании ран;
  4. Свищи – образуются, если во время операции захватывается мышечная часть кишки, что провоцирует развитие инфекционного процесса;
  5. Недержание кала – случается из-за травмирования мышечно-связочного аппарата кишки.

Но все же эти осложнения случаются редко, не стоит бояться их и, тем более, раздумывать над необходимостью операции. Если вы делаете ее в крупном проктологическом центре, переживать не нужно – высококвалифицированный персонал проводит такие операции ежедневно.

Геморрой 4 стадии – это операция, которую уже нельзя отложить.

Все прочее лечение может только облегчить симптоматику, но никак не повлиять на основную проблему: выпавшие геморроидальные узлы. Опасные последствия – кровотечение, тромбоз, инфицирование и некроз – должны вразумить даже самых сомневающихся пациентов.

Точно поставить диагноз и определить стадию заболевания можно только после обследования. Но существует ряд симптомов, указывающих на геморрой четвертой степени:

  • полная потеря гибкости мышц, выпадение узлов при незначительных физических нагрузках;
  • обильное кровотечение при посещении туалета, постоянная острая боль;
  • образование на кишке и выпадение кавернозных мешочков;
  • неконтролируемое выделение каловых масс и газа;
  • защемлении и тромбоз выпадающих узлов.

Последняя стадия геморроя очень опасна. От обильных кровотечений возможно развитие анемии. Ущемление выпадающих узлов часто приводит к отмиранию тканей, а это грозит развитию инфекции по всему организму.

Эта стадия геморроя – завершающая, она диагностируется в самых запущенных случаях

Семидесяти процентам взрослых мужчин и женщин старше 41 года знакомы проявления геморроя (варикоза аноректальных вен). Поскольку это состояние носит деликатный характер, многие люди избегают обращения к профильному врачу (проктологу), предпочитая решать проблему самолечением: народными либо фармацевтическими средствами.

Что делать если обострился геморрой

Отсутствие лечения в нужном объеме приводит к переходу заболевания в вялотекущую (хроническую) форму, которая может обостряться при возникновении какого-либо провоцирующего фактора. Поэтому в данном материале будут изложены причины и стадии развития геморроя с их признаками. А также, из-за чего обостряется, методы обследования и как лечить болезнь.

Геморрой – патологическое состояние, которое сопровождается варикозными изменениями вен, расположенных в заднем проходе и прямой кишке.

По мере прогрессирования болезни наблюдается образование геморроидальных узлов. В зависимости от стадии геморроя возникают жалобы на чувство зуда и жжения, боль, ректальные кровотечения.

В группу риска попадают и мужчины, и женщины. Классификацию осуществляют в зависимости от формы (наружный, внутренний), а также степени выраженности патологии. Лечить геморрой рекомендовано у квалифицированного, опытного проктолога.

В такую сложную стадию болезнь перетекает, если ее вовремя не диагностировать, и пренебрегать лечением. Геморрою 4 степени присущи следующие симптомы:

  • Мышцы сфинктера теряют былую эластичность, из-за чего геморроидальные узлы выпадают наружу;
  • Выпавшие геморроидальные шишки хорошо просматриваются, доставляя пациенту физические и психологические неудобства;
  • Вправить выпавшие узлы самостоятельно, на данном этапе не представляется возможным;
  • Пациент постоянно испытывает чувство боли, особенно при сидении, ходьбе или в процессе дефекации;
  • Во время опорожнения кишечника возникают обильные кровотечения;
  • Систематическая кровопотеря приводит к понижению гемоглобина, вызывая ухудшение самочувствия, головокружения;
  • Пациента беспокоит жжение и свербеж в районе ануса;
  • Возникают случайные выделения газов и жидкого кала, это в свою очередь чревато повреждением эпителия в области анального отверстия;
  • Тромбоз и некроз тканей.

Все 4 стадии геморроя

Перед тем как подробно изучить способы лечения геморроя 4, запущенной стадии, стоит рассмотреть, каким лечением можно обойтись при своевременном обращении к специалисту.

Стадии геморрояМетоды лечения
IМедикаментозное лечение
Склеротерапия
Фотокоагуляция
Двухполюсная диатермокоагуляция
IIМедикаментозное лечение
Лигирование
Склеротерапия
Фотокоагуляция
IIIМедикаментозное лечение
Лигирование
Хирургия
IVХирургия
Медикаментозное лечение

Как видно из таблицы победить недуг, протекающий в запущенной стадии, можно только обратившись за помощью к хирургу. Медикаментозное лечение в данном случае используется лишь для облегчения симптомов, и в послеоперационный период.

Момент перехода заболевания в геморрой 4 степени определить нетрудно самостоятельно. Пациент, обнаруживший у себя следующие признаки, должен обратиться к проктологу для проведения диагностики и удаления геморроя:

  • узлы выпадают наружу при минимальной нагрузке, выпадение происходит регулярно и может не быть связано с процессом дефекации;
  • если на предыдущих стадиях геморрой был внутренний, то на последней он переходит в комбинированную форму;
  • процесс отхождения газов не поддается контролю вследствие сильного ослабления мышц вокруг сфинктера;
  • зуд и жжение становятся постоянными, что объясняется появлением эрозии кожных покровов в результате самопроизвольного выделения жидкого кала.

Источник: https://zhivot-info.ru/gemorroy-4-stepeni/

Как лечить геморрой последней стадии?

Геморрой 4 степени лечение без операции

Четвертая стадия геморроя – завершающая, и сочетает в себе признаки внутреннего и наружного геморроя.

Развивается постепенно в течение нескольких лет. Лечение геморроя 4 стадии проводится хирургическим путем.

Удаление геморроя проводится несколькими методами, а восстановительный период занимает до 4-х недель.

Симптомы

Последняя стадия геморроя имеет яркую клиническую картину, и диагностировать её можно с помощью визуального осмотра:

  • Узлы практически всегда находятся снаружи и их невозможно вправить на место. Если это и получится, то через некоторое время они снова выпадут.
  • Человек постоянно испытывает боли, особенно они проявляются в момент дефекации, в положении сидя и при ходьбе.
  • Развиваются сильные кровотечения, которые становятся причиной анемии. Кровотечения возникают как после дефекации, так и при смене положения.
  • Дискомфорт в виде зуда и жжения в области заднего прохода ощущается постоянно.
  • Возможно самопроизвольное выделение кала и газов.
  • Выделение слизи из анальной области.
  • Возникают осложнения – тромбы, некроз тканей и ущемление узлов.
  • Выпавшие узлы можно увидеть при визуальном осмотре.

Геморрой четвертой стадии может стать причиной болевого шока. Человек не может вести привычный образ жизни, а анальгетики позволяют получить только временное облегчение.

Отличительный признак этой стадии – невозможность вправления узлов, которые находятся снаружи, и сильные кровотечения.

Методы диагностики

  • Внешний геморрой 4 стадии можно диагностировать с помощью визуального осмотра врачом проктологом. Плотные узлы находятся вокруг ануса и имеют разный размер. При пальпации отмечается усиление болевого синдрома.
  • Внутренний геморрой выделяется выпадением не только узлов, но и слизистых прямой кишки. Часто при этом наблюдается защемление узлов, которое не возникает при внешнем геморрое.
  • Комбинированный геморрой сочетает в себе признаки внешнего и внутреннего геморроя. Для его диагностики достаточно часто назначают процедуры, которые показаны при внутреннем геморрое. Это позволяет выявить все осложнения, которые вызвало заболевание, и установить точное расположение узлов.

На фото: процесс обследования больного

Чтобы полностью обследовать прямую кишку, врач может дополнить визуальный осмотр и пальпацию одним из методов – колоноскопия, ректороманоскопия.

Как лечить?

Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно. На данный момент не существует такого препарата, который смог бы уменьшить узлы и снять воспаления на последней стадии.

В лучшем случае можно достигнуть облегчения состояния и снять сильный болевой синдром, а в худшем — лечение в домашних условиях станет причиной осложнений.

Существует 2 вида операций, с помощью которых удаляют геморрой – геморроидэктомия, операция по методу Лонга.

Геморроидэктомия

Операция геморроидэтомия видео:

Классическая техника удаления, которая может выполняться 2-мя методами.

  1. При первом края раны не сшиваются, а заживают в течение времени. Такой метод является достаточно болезненным и применяется редко, может стать причиной серьезных кровотечений.
  2. Во втором случае края сшиваются, узел иссекается, но после операции также требуется длительный восстановительный период. Лечение геморроя последней стадии этим методом обычно требует общей анестезии.

Операция по методу Лонга

Предполагает удаление части прямой кишки, которая находится над зубчатой линией. Рана сшивается, а узлы подтягивают вверх. Со временем они начинают усыхать и уменьшаться.

Чаще всего проводится под местной анестезией. Длительность — не более получаса. Эта операция требует менее длительного восстановительного периода – около недели и чаще всего не приводит к различным осложнениям.

Операция по методу Лонга видео:

После любого вида операции наблюдается сильный болевой синдром, что требует применения обезболивающих препаратов.

В первые сутки пациентам рекомендуют голодание, так как стул может доставить лишний дискомфорт. В последующие дни пища должна быть легкоусвояемой и мягкой.

Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, могут быть назначены масляные клизмы. Для снятия возможных воспалений назначают метилурациловые свечи.

Операции по удалению узлов платные. Удаление по методу Лонга стоит примерно в 2 раза дороже, чем стандартная. Узлы могут появиться через несколько лет. Не зависимо от типа операции, которая была проведена, риск возникновения геморроя так или иначе присутствует.

Наиболее эффективной операцией является – геморроидэктомия, но она же чаще всего приводит к осложнениям.

Цена лечения

  • Геморроидэктомия – от 30 000 руб.
  • Удаление по методу Лонга – от 40 000 руб.
  • Лигирование латексными кольцами – от 7 000 руб. за 1 узел.
  • Склерозирование – от 4 000 руб. за узел.
  • Криодеструкция – от 3 000 руб. за узел.
  • Фотокоагуляция – один узел от 5000 руб.

Малоинвазивная хирургия

Малоинвазивная хирургия не гарантирует, что в последующем узлы снова не воспалятся. Однако для ослабленных людей это может быть единственным способом удаления узлов. При этом врачи проктологи советуют комбинировать несколько методов удаления узлов.

В настоящее время существуют следующие способы удаления узлов:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование.
  • Криодеструкция.
  • Фотокоагуляция.
  • Дезартеризация.

Чтобы вылечить геморрой 4 стадии, показано хирургическое вмешательство и проведение операции. Малоинвазивная хирургия не даст такого же результата, как геморроидэктомия, но в некоторых случаях она является единственным допустимым методом.

При беременности

Четвертая стадия геморроя при беременности не допускает проведения крупного хирургического вмешательства, зато малоинвазивная хирургия помогает облегчить состояние.

Роды при геморрое 4 стадии при отсутствии предварительного лечения могут сочетаться с последующей операцией.

Лечение геморроя у женщин не отличается от методов, которые применяются у мужчин. Последняя стадия заболевания требует операции и, чем быстрее она будет проведена, тем ниже риск возникновения осложнений.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от развития последней стадии геморроя, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Правильно питаться и отказаться от острых и копченых блюд.
  • Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
  • Не допускать запоров или поносов.
  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести.
  • Отказаться от пагубных привычек.
  • При появлении любого дискомфорта не заниматься самолечением и обращаться к специалисту.

Здоровое питание улучшает состояние при любой болезни!

Отзывы пациентов

Валерий: «Ни одно лекарство не дало результата при лечении геморроя последней степени. Я потратил много времени и денег, но мне пришлось согласиться на удаление. Делал стандартную геморроидэктомию.

Могу сказать, что о болезненности и последствиях этой процедуры значительно преувеличено.

После болей, которые возникают при геморрое, восстановительный период, который в моем случае длился почти месяц, не стал причиной какого-либо дискомфорта или осложнений».

Сергей: «Никогда не предавал большого значения лечению геморроя, а во время обострения пил сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Так, незаметно, болезнь достигла последней стадии – и пришлось идти к врачу.

Тот сказал, что лечение препаратами теперь невозможно. Мне удалили узлы по методу Лонго. Процедура проходила под общей анестезией. Боль после неё была сильная, поэтому пил обезболивающие.

Через 2 недели я смог снова вести привычный образ жизни, а спустя месяц вообще забыл, что такое геморрой».

Вам также может понравиться

Источник: https://StopGemor.com/stadii/gemorroya-4-stadii

Геморрой 4 стадии: причины, лечение с операцией и без

Геморрой 4 степени лечение без операции

Геморрой – это хроническое заболевание, его появление связано с воспалительным процессом, происходящим с геморроидальными венами, вследствие чего образуются узлы вокруг конечной части пищеварительного тракта – прямой кишки.

Выпадающие из заднего прохода узлы заметны, представляют собой воспаленные плотные шишки различных размеров.

4 степень этого заболевания является конечной и самой запущенной стадией, в отличие от трех первых проявляет себя более выраженно, причиняет боль и дискомфорт страдающему от него человеку.

Причины заболевания

Одним из основных факторов влияющих на развитие геморроя является особенность кровоснабжения толстой кишки – в этой части пищеварительного тракта оно наиболее обильное. Это приводит к растяжению венозных стенок и образованию геморроидальных узлов. Растяжение может происходить благодаря следующим факторам:

  • Малоактивный сидячий образ жизни – одна из основных причин застоя крови в этой части тела
  • Обратная ситуация – чрезмерная физическая нагрузка также приводит к развитию заболевания, так как при ней происходит повышение внутрибрюшного давления
  • Беременность, при которой увеличивающаяся матка оказывает давление на брюшную полость
  • Запоры, могут беспокоить по причине неправильного питания, также способствуют увеличению давления в кишке и увеличению притока крови
  • Расширение сосудов вследствие злоупотребления алкоголем также вызывает кровотечения узлов

Симптоматика 4 степени геморроя

На этой стадии заболевание проявляется себя достаточно активно – узлы выступают наружу, за пределы анального сфинктера настолько, что вправить их обратно можно только вручную и ненадолго.

Побочный симптом непроизвольных выпадений узлов – невозможность мышц ануса смыкаться.

Из образованной щели наружу вытекает жидкость воспалительного характера – экссудат, который раздражает кожный покров, приводит к появлению эрозий и зуда.

Невозможность смыкания мышц ануса приводит к еще одной проблеме – начинается недержание каловых масс, сфинктер не сдерживает выход газов и жидкого стула.

В процессе опорожнения кишечника открываются обильные кровотечения. Потери крови могут привести к развитию анемии и ухудшению общего самочувствия больного.

Незначительные резкие движения усиливают постоянные боли в области ануса и могут привести к непроизвольной дефекации. Больной таким образом полностью отказывается от активной жизни и становится заложником этого заболевания.

Методы лечения геморроя 4 степени

При обнаружении шишек в области анального отверстия больному рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к проктологу. Врач подберет метод лечения исходя из клинической картины заболевания пациента.

На данном этапе заболевания имеет смысл только операционное вмешательство, лекарства не помогут избавиться от недуга. Но в самой запущенной ситуации, при рецидивирующем геморрое, лекарственные препараты способны снять некоторые симптомы и облегчить приступы, что поможет в процессе подготовки к операции.

Малоинвазивные хирургические методы лечения на данном этапе также являются недостаточно эффективными. Но в некоторых случаях, при которых операционное вмешательство противопоказано больному, такие методы могут применяться в совокупности с лекарственными препаратами, соблюдением диеты и выполнением лечебно–физкультурного комплекса упражнений.

Малоинвазивные методы включают в себя лигирование латексными кольцами, при котором ножка узла перетягивается кольцом, замещается соединительной тканью и затем отпадает.

Лигирование латексными кольцами

Вкупе с этим методом применяют склерозирование геморроидальных узлов, при котором с помощью иглы в узел вводится склерозант, уменьшающий размер шишки.

Склерозирование геморроидальных узлов

При применении криодеструкции – воздействия низкими температурами – останавливается кровоснабжение узла, что приводит к его отторжению.

Безоперационное лечение геморроя 4 степени

При геморрое 4 стадии для лечения и устранения болезненных последствий некоторых симптомов используют:

Прием лекарственных препаратов в виде таблеток направлен на нормализацию кровообращения, снижение воспаления узлов и укрепление венозных стенок и сосудов. На 4 стадии врачом назначаются такие препараты – венопротекторы как «Флебодия», либо «Детролекс». «Викасол» и «Дицинон» назначаются для остановки кровотечений.

Мази используют местно, на воспаленные шишки. Препарат «Ауробин» воздействует на проблему комплексно, специальный наконечник позволяет нанести мазь на воспаление ректально и снаружи.

«Проктозан» останавливает кровотечения и восстанавливает структуру кожного покрова, подсушивает и обезболивает, обладает противозудным свойством.

Мазь Вишневского не имеет противопоказаний к применению, помогает снять воспаление, заживляет и подсушивает.

Свечи пользуются большей популярностью при лечении геморроя так как имеют широкий спектр воздействия на проблему, а всасывание лекарственного препарата происходит быстрее и эффективнее за счет расположения суппозитория в прямой кишке.

«Анестезол» избавляет от боли, подсушивает, устраняет отек. Обладает антисептическим действием. «Гепазолон» предотвращает воспалительное действие, препятствует тромбообразованию, снимает зуд и обезболивает.

Операционное лечения геморроя 4 степени

Последняя стадия заболевания поддается только оперативному лечению в силу осложнения сопутствующих симптомов. Операции в данном случае – самый действенный метод устранения проблемы геморроя.

На сегодняшний день эффективными считаются операция по методу Лонго и геморроидэктомия Миллигана – Мограна.

Несмотря на выбранный метод операционного лечения подготовка больного происходит одинаково, порядок действий следующий:

  • Больному необходимо обследоваться, провести консультацию с проктологом, сдать на анализ мочу и кровь, снять ЭКГ
  • Проконсультироваться с анестезиологом для того чтобы врач назначил наиболее подходящий вид обезболивания
  • За несколько дней до операции исключается алкоголь, за день до операции разрешен только диетический ужин. Операция в назначенный день проводится натощак
  • Перед проведением операции назначается очищение кишечника при помощи клизмы большого объема. Пациенту также следует принять душ.

Операция по методике Лонго проходит следующим образом: операционная область дезинфицируется, с помощью зажимов растягивается анальный сфинктер, вставляется расширитель и вводится аноскоп – прибор для осмотра внутренней поверхности прямого кишечника. Специальным сшивателем накладывают шов, стягивающий часть кишки. В конце операции достается аноскоп, вводится газоотводная трубка и пропитанный заживляющей мазью тампон.

В результате шишки подтягиваются за счет того что хирург удаляет часть прямой кишки над гребешковой линией. Образовавшуюся рану зашивают с помощью специального прибора титановыми скобками. Заживление происходит вследствие нарушения процесса кровообращения, узлы подсыхают, уменьшаются, а потом и вовсе исчезают.

Методика Лонго

Геморроидэктомия по методу Миллигана – Моргана используется для лечения геморроя уже несколько десятилетий. Как и в методике Лонго необходимо использовать расширитель и ввести аноскоп для осмотра пораженного участка.

Хирург осматривает область и решает в каком порядке будут удалены узлы. Специальным зажимом геморроидальные узлы захватываются и пережимаются артерии, питающие узел кровью. Ножка узла перетягивается нитью и отсекается электроножом, одновременно прижигающим сосуд.

Операционные раны зашивают и обрабатывают специальным раствором.

Геморроидэктомия по методу Миллигана

Процесс восстановления после этой операции в среднем длится до месяца. В первые дни после хирургического вмешательства больной употребляет пищу только в жидком виде, иногда приходится использовать обезболивающие препараты. Далее больному следует соблюдать диету с богатым содержанием клетчатки и употреблять большое количество жидкости.

После операционного лечения у больного может появиться психологический страх перед дефекацией.

Для того чтобы этот процесс протекал менее болезненно назначаются масляные клизмы, ванночки с марганцовокислым калием и метилурациловые свечи.

В некоторых случаях операционное лечение заболевания может быть противопоказано, поэтому больному в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Хирургическое вмешательство не производится при:

  • Онкологических заболеваниях
  • Беременности
  • Артериальной гипертензии
  • Циррозе печени
  • Приобретенном иммунодефиците

Геморрой 4 стадии: причины, 2 способа лечения + видео

Геморрой 4 степени лечение без операции

Кроме того, запущенный геморрой часто усугубляется парапроктитом, выпадением прямой кишки, тромбозом, ущемлением и некрозом узлов, а также прочими осложнениями, которые несут потенциальную опасность для здоровья и жизни больного.

В данной теме мы расскажем, почему появляется, как распознать и как лечить геморрой 4 стадии, а также предоставим вашему вниманию наглядные фото недуга.

Причины четвертой стадии геморроя

Геморрой, как и любое другое заболевание, протекает несколько стадий развития, и думаем, вы уже догадались, что их четыре. Начальные стадии болезни у большинства пациентов протекают бессимптомно или со скудной клинической картиной. Поэтому больные редко осознают, что у них может быть геморрой и, соответственно, не обращаются к врачу-проктологу.

Также существует категория пациентов, которые, даже заметив симптомы геморроя, не идут к доктору, поскольку стесняются и надеются на то, что заболевание самоизлечится.

Учитывая это можно сделать вывод, что главной причиной усугубления геморроя является несвоевременное обращение за помощью к специалистам.

Второй причиной того, что геморрой достигает последней стадии можно назвать неграмотное лечение, в частности народными средствами, которое больные назначают себе самостоятельно. Ведь подобрать адекватную и высокоэффективную терапию может только компетентный специалист после всестороннего обследования пациента.

Также можно назвать третью причину – несоблюдение лечебных рекомендаций врача-проктолога. В случаях, когда было назначено грамотное лечение и начато оно своевременно, но больной не выполняет врачебных назначений и нарушает запреты, то получить положительную динамику геморроя навряд ли удастся.

Также существуют и другие причины прогрессирования геморроя, а именно:

  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • длительное пребывание в сидячем или стоячем положении тела;
  • беременность и естественные роды;
  • отяжеленная наследственность;
  • сопутствующие заболевания (опухоли малого таза, цирроз печени, сердечная недостаточность и прочие).

Но все-таки позднее обращение за помощью к специалисту, неграмотное хоть и своевременное лечение и не соблюдение лечебных назначений являются ведущими факторами развития четвертой стадии геморроидальной болезни.

Четвертая стадия геморроя характеризуется потерей эластичности мышечного аппарата прямой кишки, в частности продольной мышцы, которая удерживает узлы внутри ректального канала.

В результате этого варикозноизмененные геморроидальные вены выпадают из ануса при минимальном повышении внутрибрюшного давления (кашель, чихание, смех, резке выпады, глубокое приседание и т. д), но вправляться самостоятельно, ка на начальных стадиях заболевания они уже не могут. Причем даже если, больной вручную вправит выпавшие узлы, то они снова выпадут.

Таким образов, внутренние геморройные узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, что вызываете болезненные ощущения постоянного характера, которые усиливаются во время испражнения кишечника, ходьбы и сидения на твердой поверхности.

Также выпавшие узлы легко травмируются, особенно при дефекации, что приводит к обильным и частым кровотечениям, которые могут спровоцировать малокровие.

Еще одним признаком геморроя четвертой стадии является недостаточность анального клапана, что проявляется подтеканием кала и выделением едкой слизи, которые раздражают кожу перианальных складок, вызывают зуд и способствуют появлению язв. В таком случае геморрой называют мокнущим.

Помимо этого, последняя стадия заболевания часто усугубляется такими осложнениями, как кровотечение, ущемление и некроз узлов, аноректальный тромбоз, парапроктит. Перечисленные состояния отяжеляют и без того тяжелое состояние больного.

Фото геморроя последней стадии

На представленных фото вы можете увидеть, как выглядит четвертый и завершающий этап геморроя. Как видите, внутренние геморройные шишки провисают через анус, образуя конгломерат. Выпавшие узлы отекшие и с признаками воспаления, которое распространяется на соседние ткани.

Чем опасна 4 стадия геморроя?

Как мы уже говорили, геморрой четвертой стадии практически всегда протекает осложнениями, которые существенно усугубляют состояние больного и требуют немедленного лечения, в большинстве случаев хирургического.

Самыми частыми осложнениями запущенного геморроя являются следующие:

  • кровотечение из геморроидальной шишки. Данное осложнение возникает из-за разрыва истонченной слизистой узла при дефекации, травмировании тесной одеждой или бельем, твердой поверхностью стула и т. д. Такие кровотечения не приведут к смерти, но могут спровоцировать малокровие, которое проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов, одышкой, изменением вкуса;
  • ущемление выпавших геморройных узлов. Внутренние шишки, которые провисают через анус, раздражают анальные мышцы, что приводит к их спазму. В результате этого, выпавшие узлы ущемляются в анальном кольце. Данное состояние сопровождается сильной постоянной болью распирающего характера и выраженным отеком тканей. При ущемлении узлов нарушается его кровоснабжение и затрудняется отток крови, что грозит тромбозом или некрозом;
  • некроз геморройного узла. Омертвение выпавшего узла возникает чаще всего на фоне ущемления, поскольку анальные мышцы пережимают сосуды, снабжающие узел. Некроз проявляется сильною болью в области заднего прохода, общей слабостью, повышением температуры тела и появлением ограниченного участка темного цвета на слизистой узла;
  • аноректальный тромбоз. В воспаленных геморройных узлах из нарушения кровообращения происходит сгущение крови, что приводит к формированию кровяного сгустка, то есть тромба. Тромбированный узел сильно отекает и приобретает синюшный оттенок. Не редко тромбоз узла заканчивается его омертвением;
  • парапроктит. Анальные трещины и язвы являются входными воротами для болезнетворных бактерий, которых в кишечнике очень много. Кроме того снижение локального иммунитета способствуют развитию инфекционных осложнений. Поэтому проникновение микробов в ткани заднего прохода может вызвать образование воспалительного инфильтрата, а потом гнойника. Парапроктит протекает с выраженной интоксикацией организма (повышение температуры тела, озноб, повышенная потливость, обща слабость и т. д.) и сильными болями в области заднего прохода, которые могут отдавать в низ живота, копчик и крестец. Самым опасным исходом парапроктита является заражение крови, поэтому важно вовремя начать лечение.

Лечение геморроя 4 стадии

К сожалению, в данном случае консервативная терапия бессильна, поэтому при геморрое четвертой стадии без операции не обойтись. Единственным эффективным способом лечения запущенного геморроя является радикальная операция.

Медикаментозная терапия применяется в предоперационном периоде для купирования воспалительного процесса, подготовки органов и систем к оперативному вмешательству, а также после операции с целью ускорения восстановление.

Сегодня проводиться два типа радикальных операций при геморрое четвертой стадии, а именно:

  • геморроидэктомия по Миллигану-Моргану;
  • геморроидопексия по Лонго.

Перед операцией все пациенты проходят специальную подготовку, которая состоит из следующих пунктов:

  • предоперационное обследование (общеклинические исследования крови и мочи, биохимический анализ крови, копрограмма, ЕКГ, флюорография, ректороманоскопия и прочие);
  • осмотр врачом-терапевтом и врачом-анестезиологом с целью определения вида наркоза и исключения наличия противопоказаний к оперативному вмешательству;
  • диета. За два дня до операции пациенту назначают диету, которая исключает продукты взывающие запор, раздражающие слизистую толстой кишки или повышающие газообразование в кишечнике. Также категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Накануне оперативного вмешательства ужин должен быть легкоусвояемым, лучше для этого выбрать кисломолочные продукты, овощной суп или салат;
  • очистка кишечника, которая проводится с помощью препарата Фортранс накануне вечером и утром перед операцией;
  • гигиенические процедуры. Утром перед операцией больной должен принять душ и одеть чистое нижнее белье.

Теперь расскажем более подробно об геморроидэктомии и геморроидопексии.

Операция Лонго

Геморроидопексия по Лонго – это отличная альтернатива классической операции, в ходе которой удаляют циркулярный участок слизистой заднепроходного канала выше уровня ножки геморройного узла, после чего края раны сшивают титановыми скобами. Благодаря этому узлы подтягивается внутрь прямой кишки, а сосуды шейки прошиваются, за счет чего прекращается их кровоснабжение. Спустя 1-2 недели узлы отмирают и замещаются соединительной тканью.

Геморроидопексия также проводиться в условиях хирургического стационара под общим или локальным наркозом, но восстановление проходит намного легче и быстрее.

Реабилитация после оперативного лечения геморроя четвертой стадии

В раннем постоперационном периоде больных беспокоит боль в области наложения швов, поэтому лечащий доктор может назначить болеутоляющие препараты – Кетанов, Нимид, Ксефокам, Проктозан, Проктоседил, Релиф Адванс и другие.

Также для отдаления первой дефекации после операции пациентам нельзя кушать на протяжении суток, после чего разрешается употреблять – кисломолочные продукты, протертые супы, жидкие каши на воде, сухари.

При психогенном запоре применяются микроклизмы с растительным маслом, слабительные препараты и назначается консультация психолога.

Для ускорения заживления и предупреждения бактериальных осложнений проводят теплые ванночки с марганцовокислым калием, применяют мази и свечи с метилурацилом.

Реабилитация после геморроидэктомии  занимает 4-6 недель, а после геморроидопексии 1-2 недели.

Можно ли вылечить геморрой на 4 стадии?

Избавиться от геморроя четвертой стадии и его симптомов можно только с помощью радикальных операций. Медикаментозное лечение, а тем более народные средства при запущенном процессе неэффективно, но могут использовать в пред- и постоперационном периодах.

Согласно данным специалистов вылеченный геморрой дает рецидивы у каждого пятого пациента. Связано это с тем, что после операции больные расслабляются и забывают о рекомендациях лечащего доктора.

Но избежать возвращения заболевания можно с помощью сбалансированного и правильного питания, а также здорового и активного образа жизни. Кроме того, нужно два раза в год проходить обследование у врача-проктолога.

Источник: https://gemorroy.guru/forms/gemorroj-4-stepeni

МедСовет24/7
Добавить комментарий