Язва антрального отдела желудка — Лечение гастрита

Антральный гастрит – симптомы, лечение медикаментами и народными средствами, диета – БольВЖелудке

Язва антрального отдела желудка — Лечение гастрита

Дискомфорт, тяжесть в желудке, изжога свидетельствуют о неполадках в работе системы пищеварения. Причиной неприятных ощущений может стать антральный гастрит, давайте разберемся, что это такое.

Пищеварительная система в организме человека представлена в виде полой трубки, где желудок является её расширением. Анатомически желудок можно разделить на три отдела: верхний – кардиальный, средний – дно и тело, и нижний – пилорический, состоящий из антрума и привратника.

В антральном отделе желудка пища тщательно измельчается, перетирается в кашицеобразное содержимое и проталкивается через привратник – особый сфинктер, регулирующий поступление желудочного содержимого в 12-перстную кишку.

Функции антрума

Задачами и функциями отдела желудка, находящегося рядом с 12-перстной кишкой, являются следующие:

  • перемешивание и тщательное перетирание содержимого в однородную кашицу.
  • проталкивание желудочного содержимого через сфинктер привратника в тонкий кишечник.
  • поддержание оптимального рН в данном отделе желудка. Нормальной средой в желудочной полости является кислая, а кишечника – щелочная. При раскрытии пилорического сфинктера происходит выброс пищевой кашицы из желудка с низким рН, в кишечник со щелочной средой.

Для плавного и атравматичного для слизистой ЖКТ перехода из одной среды в другую, клетки антрума вырабатывают слизь и продуцируют щелочную среду. Таким образом, поддерживая кислотно-щелочной баланс.

Клетки и железы рассматриваемого отдела вырабатывают бикарбонаты, частично нейтрализующие НСL, гормоны и ферменты, необходимые как для локального пищеварения, так и для всего организма в целом.

Когда развивается заболевание

Воспаление слизистой оболочки антрального отдела развивается при определённых условиях:

  • инфицировании организма H.pylori (попадать в организм бактерия может через загрязнённые ей продукты, оральным путём, через плохо обработанный эндоскопический инструментарий).
  • воздействии травмирующих слизистую факторов: злоупотребление алкоголем, курение, стрессовые факторы, несоблюдение режима питания, еда всухомятку, прием больших количеств острой, жареной, соленой пищи, а также термические воздействия на пищеварительный тракт (слишком горячая или очень холодная пища).

Любые воздействия, нарушающие целостность и структуру слизистой, в сочетании с хеликобактерной инфекцией, приводят к возникновению антрального гастрита или хронического гастрита типа В.

Если H.pylori поселилась в антруме

Бактерия подвижна, при помощи своих ферментов и рецепторов, она проникает через защитный слой слизи к эпителиальным клеткам, закрепляется на них, размножается и продуцирует вещества, способствующие уменьшению выработки бикарбонатов клетками слизистой.

Это приводит к уменьшению защелачивания содержимого желудка, и при раскрытии привратника и эвакуации пищи, попадающая в кишечник кислота травмирует его оболочку, может возникать обратный рефлекторный заброс – рефлюкс, страдает процесс пищеварения.

Хеликобактерная инфекция создает и поддерживает длительный воспалительный процесс, который способен приводить к атрофии желез, истончению слизистой, запуску аутоиммунных реакций.

На месте атрофически изменённых участков в области пилорического сфинктера могут со временем формироваться рубцы, тогда возникает грозное осложнение хронического воспаления антрума – стеноз привратника.

Из-за того, что в антральном отделе кислотность ниже, чем в других участках желудка, любящая щелочную среду, хеликобактерия заселяет именно его.

Самоизлечение при инфицировании хеликобактерией не наступает. При её выявлении требуется специфическая терапия, помогающая выдворить «квартиранта», по-хозяйски ведущего себя в антруме.

Классификация

Острая стадия заболевания практически всегда остаётся не диагностированной, поэтому гастрит антрального отдела – это хронически протекающий процесс.

По степени поражения слизистой и выраженности процесса, различают следующие формы заболевания:

  • Поверхностную. Данная форма характеризуется вовлечением в процесс воспаления лишь поверхностных участков слизистой. Железы не страдают, изъязвлений оболочки не наблюдается.
  • Эрозивную. При более глубоком распространении процесса воспаления, поражаются нижние участки и слои желудка, формируются изъязвления, эрозии.
  • Фолликулярную. Редко встречающаяся форма, гистологически наблюдается скопление большого количества лимфоцитов в очагах воспаления.
  • Гиперпластическую. В ответ на воспалительные изменения, клетки слизистой начинают разрастаться, гипертрофироваться.

Симптомы болезни

Типичной клинической картины, характерной только для данного заболевания, нет. Дебют болезни может никак себя не проявлять, оставаться не замеченным.

В течение нескольких лет многие пациенты, инфицированные хеликобактерией и имеющие воспалительные изменения антрального отдела, могут и не подозревать об этом – болезнь протекает латентно.

У некоторых пациентов может возникать неспецифические симптомы диспепсии: ощущение тяжести, умеренные желудочные боли, возникающие через пару часов после еды или натощак, отрыжка, реже — рвота.

В ранний период заболевания, когда активность желез сохранена, наблюдаются симптомы, указывающие на повышенную кислотность: частая изжога, чувство жжения в области груди, пищевода, отрыжка кислым, металлический привкус во рту, склонность к запорам.

При прогрессировании воспалительного процесса с развитием атрофических изменений желез и слизистой, наблюдается клиника секреторной недостаточности: снижение аппетита, тошнота, тяжесть в желудке, ощущение переполнения при употреблении даже незначительного количества пищи, тупые длительные боли после еды, склонность к учащённому стулу.

При длительно протекающем воспалении слизистой характерно возникновение следующих симптомов: общая слабость, снижение работоспособности, раздражительность, бледность кожных покровов.

При запущенном течении процесса и формировании осложнений в виде привратникового стеноза, клиническая симптоматика будет следующей:

  • выраженные боли и чувство переполнения желудка сразу после еды
  • частая рвота только что съеденной пищей, приносящая облегчение
  • выраженное похудение

При эрозивном поражении слизистой и глубоких изъязвлениях к клинической картине возможно присоединение следующих симптомов:

  • сильные, острые боли спустя 1,5-2 часа после приема пищи
  • рвота с примесью крови
  • потемнение стула вплоть до черного, дегтяобразного.

Данные симптомы весьма опасны и могут свидетельствовать о язвенном поражении – еще одном осложнении заболевания, требующем немедленной госпитализации в стационар.

Что заметит врач

При объективном осмотре опытный доктор, подозревающий хроническое воспаление антрума на ранней стадии, заметит, что у пациента:

  • язык обложен у корня (на поздних стадиях – густо обложен)
  • нижняя граница желудка несколько опущена относительно нормального расположения
  • в области эпигастрия справа – болезненность
  • похудание

Но жалоб и общего осмотра пациента недостаточно, для постановки точного диагноза. Верные помощники в диагностике – инструментальные методы исследования.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается по результатам биопсии, выполненной при ФГДС. При самом эндоскопическом обследовании визуализируется пятнистое покраснение и отек слизистой антрального отдела, могут быть видны эрозии и кровоизлияния в подслизистый слой, гиперплазия складок.

Гистологически наблюдают инфильтрацию слизистой клетками воспаления могут наблюдаться очаги кишечной метаплазии, на ранней стадии — множество хеликобактерий.

Хеликобактерии диагностируются цитологически при помощи мазков-отпечатков биоптатов слизистой. Также могут производить посевы для определения бактерий микробиологическим методом. Пользуются популярностью экспресс-тесты: уреазный, дыхательный.

Дополнительным методом исследования служит рентгенологическое исследование желудка, назначаемое пациентам, которым противопоказана ФГДС, прежде всего с целью дифдиагностики онкологической патологии.

Лечение антрального гастрита

Поскольку в большинстве процентов случаев (до 96%) воспаление антрального отдела желудка возникает ввиду инфицирования хеликобактерией, становится очевидно, как лечить данную патологию: необходимо избавляться от H.pylori.

Схема лечения, направленная на эрадикацию данной бактерии, может быть как 3х-, так и 4х-компонентная.

3х-компонентная схема включает в себя лечение в течение 14 дней следующими медикаментами:

  • амоксициллин
  • омепразол
  • кларитромицин

4х-компонентная применяется при непереносимости антибиотиков из вышеописанной схемы, а также в случае выявления резистентных хеликобактерных штаммов. 4 компонента включают в себя препарат висмута, ингибитор протонной помпы, метранидазол, тетрациклин.

После проведения эрадикации обязательно производится контроль излеченности: спустя 5-6 недель после окончания курса лечения производится дыхательный тест в сочетании с любым другим методом обнаружения H.pylori.

Пациента следует обязательно информировать о способах заражения хеликобактерией, путях профилактики инфицирования во избежание реинфекции – повторного заражения.

Противовоспалительная терапия

Выраженность воспалительных изменений в антруме в период обострения заболевания уменьшается при приеме следующих лекарственных препаратов:

  • де-нол
  • висмута нитрат
  • калефлон
  • вентер
  • гастрофарм

Лечение повышенной секреторной активности

Понизить кислотность помогают антисекреторные лекарственные средства:

  • антацидные препараты: маалокс, альмагель, натрия гидрокарбонат.
  • блокаторы Н2-рецепторов гистамина: ранитидин, фамотидин. Данные препараты относятся к новому поколению, у них почти нет побочных действий.

Терапия нарушения моторики и спастики

Для снятия спазма и восстановления моторно-эвакуаторной функции желудка назначают спазмолитики – но-шпу, папаверин, а также прокинетики, стимулирующие перистальтику и уменьшающие обратный рефлюкс кишечного содержимого в желудок.

Следует помнить, что лечение всегда должно быть назначено специалистом с учетом выраженности патологии, индивидуальной переносимости лекарства, имеющихся сопутствующих заболеваний. Не следует самостоятельно принимать тот или иной препарат, самолечение может принести больше вреда здоровью, чем пользы.

Народная медицина

Фитотерапия, и другие способы лечения народными средствами используются как дополнение к медикаментозному лечению, либо применяются самостоятельно в стадию ремиссии.

Применяют сборы на основе растений, обладающих противовоспалительным, обволакивающим действием. К таким растениям относят ромашку лекарственную, зверобой, мяту, овес, тысячелистник, подорожник, цветки календулы, хвощ полевой.

Состав лечебного сбора:

  • цветки арники 2ч
  • листья шалфея 1.5 ч
  • семена льна 2ч
  • листья подорожника 4ч
  • трава полевого хвоща 2ч
  • плоды шиповника 5ч
  • корневище змеиного горца 3ч

Сборы или фиточаи, способствующие нормализации кислотности и уменьшающие воспалительные процессы в желудке, рекомендуется употреблять вместо чая или кофе, пить по 0,5 стакана 5-6 раз после еды. Предварительно необходимо заварить 2-3 ст ложки сбора кипятком и настоять около получаса.

Хороший исцеляющий эффект оказывает прием сока картофеля, причем предпочтительно использовать розовый сорт.

Картофельный сок содержит белки, большое количество крахмала (38%), клетчатку, пектин, витамины группы В, калий, фосфор, сахара. Сок способствует уменьшению изжоги. Принимать его необходимо свежим по 0,25-0,5 стакана 3 раза в день до еды.

Диета при антральном гастрите

Ни один из вышеописанных способов лечения не будет иметь успеха, если в период обострения заболевания пациент не станет придерживаться диеты.

Из пищевого рациона необходимо исключить блюда, обладающие сокогонным – бульон, уха , раздражающим слизистую действием – копчености, пряности, соленья. Пищу готовят на пару, не жарят. Следует ограничить прием соли, углеводов (сахар, сдобу).

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшими по объёму, пищу предпочтительно принимать в полужидком виде или хорошо измельчённую.

В диету включают слизистые каши, молочные супы с гречневой, манной, овсяной крупой, яйца всмятку, мясные суфле, паровые котлеты из диетического мяса, молоко при отсутствии непереносимости.

Фастфуд, газировка, острые приправы, овощи, подвергшиеся консервации — это продукты, недопустимые к употреблению как в острый период болезни, так и вне обострения. Пациентам следует прекратить употребление алкоголя, бросить курить.

В стадию стойкой ремиссии диету можно постепенно расширять.

Следует помнить, что любой дискомфорт в желудке не возникает на «пустом месте», возможно, он свидетельствует о развивающемся воспалении антрального отдела. Необходимо внимательно относится к неприятным ощущениям, возникающим в организме, и при их наличии, не затягивать посещение кабинета врача.

Источник: https://bolvzheludke.ru/gastrit/antrum/

Язвенная болезнь желудка в антральном отделе

Язва антрального отдела желудка — Лечение гастрита

Возникшая язва антрального отдела желудка является результатом неправильного питания или чрезмерного агрессивного действия соляной кислоты. Поэтому больным с дефектом слизистой ЖКТ важно придерживаться диеты, избегая раздражающей пищи. При возникновении такой патологии у пациента появляется сильная боль в эпигастрии, которая усиливается после приема пищи.

Одной из основных причин поражения этого отдела является нарушение перистальтики и застой пищи с последующими процессами гниения.

Почему возникает?

Развитие язвы связано с неспособностью естественной защиты слизистой оболочки желудка справиться с агрессивным действием раздражающих факторов. Локализация дефекта в антральном отделе обусловлена тем, что он ответственный за перетирание и продвижение пищи дальше по кишечнику.

Чтобы агрессивная соляная кислота не попала в желудок в этой области находятся железы, секретирующие щелочной фермент, который нейтрализует кислотность пищи.

Нарушенная перистальтика и застой пищи также приводят к травмированию слизистой этого отдела, так как он является местом скопления частиц еды.

Частые эмоциональные перенапряжения провоцируют развитие болезни.

Вызвать развитие язвы антрального отдела желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

  • хронические стрессы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • плохое пережевывание еды;
  • употребление чрезмерно горячей или холодной пищи;
  • неправильное питание.

Симптомы язвы

Основным проявлением язвенной болезни является сильная боль в эпигастральной области. Она носит постоянный характер и не связана с приемами пищи. Патология чаще возникает у молодых людей.

При этом у пациента наблюдается тошнота и рвота, при которой иногда выделяется кровь в виде кофейной гущи. Беспокоит метеоризм, связанный с расстройством пищеварения. Может развиваться понос или запор.

При массивном кровотечении из-за патологии каловые массы приобретают черный цвет.

Осложнения

Болезнь распространяется на ближайшие органы.

При язве желудка антрального отдела опасность представляет развитие таких состояний:

Диагностика

Обнаружить наличие язвенного дефекта антрального отдела слизистой оболочки желудка можно с помощью ультразвуковой диагностики или рентгенографического исследования с использованием контраста. Проводится также эзофагогастродуоденоскопия, при которой берется биопсия в области язвы для предупреждения озлокачествления клеток.

Заподозрить патологию обязан врач при внешнем осмотре и пальпации пациента. При этом у больного развиваются характерные симптомы раздражения брюшины. Также человеку необходимо сдать общий анализ крови и мочи, где обнаруживаются неспецифические признаки воспаления.

Наиболее точным методом, позволяющим обнаружить, что у пациента развилась язвенная болезнь является магнитно-резонансная и компьютерная томография.

В чем заключается лечение?

Без соблюдения особого режима питания лечение неэффективно.

Подход к терапии язвы антрального отдела желудка должен быть комплексным и включать медикаментозное воздействие, диету, а при необходимости оперативное вмешательство и удаление желудка. Основы лечения:

  • Консервативная терапия включает применение антацидов и антисекреторных препаратов, уменьшающих агрессивное действие соляной кислоты.
  • При обнаружении бактерии хеликобактер пилори применяются специфические антибактериальные средства. Полезными будут прокинетики и блокаторы Н-холинорецепторов.
  • Основу лечения язвы составляет диетический рацион. Питание пациента не должно вызывать механическое или химическое раздражение слизистой. Еда должна быть сбалансированная с присутствием основных компонентов.

Препараты

Лекарственные средства для избавления от язвенной болезни желудка применяются только на начальных этапах терапии. Дальнейшее использование препаратов является неэффективным и не способно избавить пациента от проблем.

При обнаружении на слизистой бактерии хеликобактер пилори используются антибактериальные средства, которые способны ее уничтожить. Важно применять антациды и средства, регулирующие кислотность желудка. При выраженной тошноте и рвоте помогут прокинетики.

Спазмолитики устранят чрезмерную перистальтику и спазм гладкой мускулатуры.

Острая еда при язве антрального отдела категорически противопоказана, ведь вызывает раздражение слизистой желудка.

Диета и правильное питание

Рацион при язвенной болезни желудка должно быть щадящим и включать употребление всех необходимых организму витаминов и микроэлементов. Также важно поступление с продуктами белка, который является строительным материалом всех клеток. Еда при язве должна быть слабо соленной и не содержать специй.

Предпочтение отдают жидкой пище, такой как супы и бульоны. Полезными будут каши, все, кроме пшеничной, и молочные продукты, которые оказывают обволакивающее действие. Необходимо отказаться от приема жирной и жареной еды, нельзя фруктовые соки, особенно кислые.

Перед сном полезно выпивать сок из картофеля, который поможет понизить кислотность желудочного сока.

Источник: https://EtoZheludok.ru/rany/vidy/yazva-antralnogo-otdela-zheludka.html

Язва антрального отдела желудка: как развивается, симптомы и лечение

Язва антрального отдела желудка — Лечение гастрита

Язва антрального отдела желудка – одна из наиболее частых форм болезни.

Ее обнаружение требует проведения медикаментозной терапии и коррекции питания.

Антральный отдел желудка и его роль

Антральный отдел находится в нижней трети желудка в области сужения просвета. Он непосредственно переходит в двенадцатиперстный кишечник. Функции антрума следующие:

  • нейтрализация соляной кислоты за счет продукции бикарбонатов и слизи;
  • механическая – окончание процесса измельчения пищи;
  • транспорт пищи в двенадцатиперстный кишечник, где активизируется процесс ферментативного расщепления.

Причины заболевания

Появление язвенной болезни – это результат воспалительного процесса, при котором нарушается целостность слизистой оболочки желудка. Зачастую ей предшествует многолетний хронический гастрит. Однако, у молодых пациентов подросткового возраста отмечено быстрое появление язв, что обусловлено гормональными изменениями, резким ростом кислотности, нарушением правил рационального питания.

Основные причины развития язвы антрального отдела желудка следующие:

  • развитие хеликобактерной инфекции;
  • врожденная склонность к повышенной кислотности в желудке;
  • нерациональное питание (продукты из общепита, нерегулярный прием пищи, чрезмерный прием кислого);
  • эмоциональные нагрузки;
  • курение (токсическое действие никотина);
  • чрезмерное употребление алкогольных и газированных напитков;
  • длительный прием отдельных групп медикаментов (стероидных гормонов, противовоспалительных препаратов);
  • случайное употребление промышленных кислот;
  • цирроз печени;
  • декомпенсированные сопутствующие патологии, которые сопровождались нарушением гемодинамики.

Код по МКБ-10 – К25.

Клиническая картина болезни

Основной симптом заболевания – выраженная боль в эпигастральной или околопупковой области, которая усиливается через 30-60 минут после последнего приема пищи (особенно острой), крепкого чая, кофе, газированных или алкогольных напитков. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • тошнота, которая усиливается после приема пищи;
  • однократная рвота;
  • склонность к запорам;
  • появление белого налета на языке;
  • ощущение жжения за грудиной или во рту;
  • усиление газообразования в кишечнике;
  • снижение массы тела пациента.

Актуальность антральной язвы желудка обусловлена тем, что у пациентов старшего возраста она часто бессимптомна и обнаруживается случайно при эндоскопическом исследовании или развитии осложнений.

Особенности диагностики

При подозрении на язвенную болезнь желудка необходимо обратиться за помощью к квалифицированному терапевту или гастроэнтерологу.

Сначала он тщательно расспрашивает пациента о его жалобах, о ситуациях, когда они возникают, об их связи с приемом пищи.

Далее он акцентирует внимание на наличие вредных привычек, стрессов, особенности ежедневного рациона питания. При осмотре пациента при пальпации живота отмечается болезненность в верхней половине.

В общем анализе крови часто повышается скорость оседания эритроцитов, растет количество лейкоцитов и нейтрофилов (при выраженном воспалительном процессе). Если язва осложнилась кровотечением, то падает число эритроцитов и гемоглобина.

В кале можно обнаружить антигены Heliсobacter Pylori.

При язвах в антральном отделе желудка важно провести биопсию дна и стенки дефекта слизистой. Это делается для исключения возможности развития новообразований. Образец ткани отсылается на цитологическое исследование, результат которого дается через несколько дней.

Тактика лечения

Лечение язвенной болезни комплексное и включает медикаментозную терапию, коррекцию питания и дальнейшую профилактику рецидивов.

Лекарственная терапия

Пациенту назначают следующие препараты:

  • Ингибиторы протонной помпы (Лансопразол, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол) в высоких дозировках. Эти препараты снижают продукцию соляной кислоты в желудке.
  • Амоксициллин – синтетический пенициллиновый антибиотик. Имеет характерное бактерицидное действие.
  • Кларитромицин – антибактериальный препарат из ряда макролидов.

Стандартная терапия длится 14 суток. После этого проводится неинвазивное исследование наличия хеликобактерной инфекции. При отсутствии надлежащего эффекта необходимо изменить тактику лечения и использовать препараты резерва:

  • Висмута субцитрат – синтетическое вещество с обволакивающим эффектом. Также положительно влияет на продукцию бикарбонатов и имеет бактериостатическое действие на H.pylori.
  • Тетрациклин – основной представитель одноименной группы антибактериальных препаратов с бактериостатическим действием.
  • Левофлоксацин – антибактериальное вещество из группы фторхинолонов. Способен нарушать ДНК-гиразу бактерий, что приводит к их гибели.

При отсутствии хеликобактерной инвазии основная терапия состоит из ингибиторов протонной помпы. Дополнительно назначаются обволакивающие средства, спазмолитики.

Через некоторое время возможно проведение повторной фиброгастродуоденоскопии, которой контролируются процессы рубцевания.

Диетическое питание

Правильное питание при антральной язве обеспечивает значительную часть эффективности лечения. Оно основано на следующих принципах:

  1. Из рациона исключаются все острые, консервированные, кислые и горькие продукты.
  2. Пациент должен употреблять небольшое количество пищи, но гораздо чаще (5-6 раз в сутки).
  3. Пища должна быть теплой, но не горячей.
  4. Запрещается пить кофе, крепкий зеленый чай, газированные или алкогольные напитки.

Почему развивается язва и как ее лечить можно узнать в этом видео.

Осложнения заболевания

При неэффективном или несвоевременном лечении язвы антрального отдела желудка возможны следующие осложнения:

  • развитие злокачественных новообразований (особенно при хроническом течении болезни);
  • перфорация язвы с развитием перитонита (воспаления брюшины);
  • внутрижелудочные кровоизлияния, геморрагический шок;
  • пенетрация желудочной язвы в соседние анатомические структуры;
  • мегалобластная В12-дефицитная анемия;
  • деформация антрального отдела желудка;
  • гипотрофия.

Профилактика развития язвенной болезни

Профилактика развития и рецидирования язвенной болезни желудка направлена на модификацию триггеров, которые являются наиболее распространенными причинами заболевания. Эти мероприятия в себя включают:

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Отказ от вредных привычек (особенно алкоголя и курения).
  3. Рациональное, сбалансированное и полноценное питание. Соблюдение режима диетического питания в период ремиссии.
  4. Использовать исключительно собственную посуду.
  5. Следить за состоянием своего здоровья при приеме гормональных или противовоспалительных препаратов.
  6. При наличии боли в верхней половине живота как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Советы врача

Существует ряд рекомендаций профессиональных врачей, которые Вам помогут при обострении язвенной болезни.

  1. При наличии любой боли в верхней половине живота необходимо немедля обратиться к врачу.
  2. Основным методом лечения язвенной болезни является прием антисекреторных медикаментов.
  3. Народная медицина может использоваться только в дополнение к традиционной терапии.
  4. Физиотерапевтические методы используются только в период ремиссии заболевания.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/yazvennaya-bolezn/yazva-antralnogo-otdela-zheludka.html

Особенности лечения язвы антрального отдела желудка – Гастрология

Язва антрального отдела желудка — Лечение гастрита

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'язва антрального отдела желудка' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2013-01-19 07:01:57

Спрашивает елена:

после эндоскопического обследования показало, что у меня застойная гастро эритематозная бульбопатия язвы антрального отдела желудка в стадии «белого» рубца. В антральном отделе по задней и передней стенках 2 звёзчатых рубца-2 см. без признаков воспаления. Уреазный тест на НР++(положительный).

Полное обследование назначено через 3 недели, могу ли я сейчас принимать водный и масляный раствор прополиса, говорят он снимает воспаление, заживляет язвы и убивает пилори? Чем опасен приём прополиса? Я за медицинское лечение,но считаю, что можно попробовать и народные средства, тем более время есть.

Что вы мне посоветуете в этом случае и насколько опасен мой диагноз?

23 января 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Вам необходимо провести эрадикацию(удаление) хеликобактер пилори. К сожалению, с помощью прополиса достичь этого нереально, необходимо принимать специальные антибиотики. Так как у Вас язвенная болезнь,необходимо наблюдение гастроэнтеролога. Самолечением заниматься я бы не советовала, те же народные методы подбираются индивидуально.

2013-10-23 17:03:38

Спрашивает Алексей:

Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды. Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка — месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день — 10 дней в/м. Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы…

Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день. Собственно вопросы: 1. Согласно ли вы с назначением? 2.

Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же 3.

Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее. 4.

Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет? 5.

Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.

28 октября 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Добрый день. 1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору — это один из факторов успешного лечения. 2.

Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва — риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна. 3.

Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов. 4.

При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.

5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.

2010-05-25 19:01:53

Спрашивает Оксана:

Три месяца назад началась сильнейшая тошнота. Анализы были все в норме, УЗИ тоже, зонд показал язву в антральном отделе желудка 3см(5 месяцев назад ее там небыло). Пролечилась, на контрольном зонде от язвы не осталось и следа, а тошнота все не проходит.

Повторное УЗИ показало очаговый панкреатит в обл хвоста МКД( в обл хвоста умеренно снижена эхогенность, вирсунгов проток до 1 мм). Тошнота просто жуткая, врач не признает панкреатит, потому что я ничего толком не ем. Что делать не знаю, Ничего кроме тошноты не беспокоит. Что делать не знаю, не жизнь а ад.

Может ли тошнота быть причиной других заболеваний?

12 июня 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Причиной тошноты еще могут быть проблемы в желчном пузыре: дискинезия или холецистит.Обсудите это со своим гастроэнтерологом. И еще нужно наладить нормальное питание. Кушать не меньше 4 раз в сутки небольшими порциями. Еда в отварном или тушеном виде. Можете добавлять в рацион свежие ягоды или лимоны по-немногу для улучшения

аппетита и секреции.

2010-04-23 20:50:37

Спрашивает Елена:

Здравстсвуйте, мне 43 года. После эзофагогастродуоденоскопии написали следующее заключение: Язва умереннно деформированной луковицы 12ПК. Острые эррозии антрального отдела желудка. Признаки дискинезии желчевыводящих путей. При анализе крови Helicobacter pylori, lgG->8.00 МЕ/мл
( >1.1U/ml — положительный; 0,9-1,1U/ml — серая зона;

04 мая 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Дискинезия антибиотиками не лечится. Антибиотики в определенных схемах используются для эрадикации(удаления) Helicobacter pylory, особенно часто при лечении язвенной болезни.Схему лечения назначает врач после очной консультации, сходите на квалифицированную консультацию к
гастроэнтерологу. Удачи!

2013-06-17 07:29:00

Спрашивает Гаяне:

фгдс, заключение: варикоз пищевода 1ст. Рефлюкс-эзофагит 2 ст. в н/3. Гастрит без признаков атрофии слизистой, геморрагиские эрозии антрального отдела, язва луковицы 12п.к Рубец луковицы 12 п.к. Браш-биопсия с антрального отдела.

Геликобактер-тест:++.

Подскажите п-та что со всем этим добром делать, мне прописали де-нол, все равно желудок очень болит, еще и тошнота прибавилась , последние 3 дня не могу нормально есть, а сейчас пью Ультоп.

Подскажите п-та можно ли с таким добром пройти еще раз ФГДС

21 июня 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Вам необходимо пройти курс антихеликобактерной и противоязвенной терапии под наблюдением Вашего гастроэнтеролога, и в дальнейшем у него наблюдаться.

2013-05-23 07:49:47

Спрашивает Гаяне:

фгдс, заключение: варикоз пищевода 1ст. Рефлюкс-эзофагит 2 ст. в н/3. Гастрит без признаков атрофии слизистой, геморрагиские эрозии антрального отдела, язва луковицы 12п.к Рубец луковицы 12 п.к. Браш-биопсия с антрального отдела.

Геликобактер-тест:++.

Подскажите п-та что со всем этим добром делать, мне прописали де-нол, все равно желудок очень болит, еще и тошнота прибавилась , последние 3 дня не могу нормально есть, а сейчас пью Ультоп.

Подскажите п-та что делать

27 мая 2013 года

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:

Надо проводить лечение, которое выводит геликобактер. Скорее всего он вызвал и язву, и эрозии. Если имеется варикоз пищевода – надо обследовать печень. Заочно на все вопросы ответить невозможно. Приезжайте на консультацию.

2011-09-28 08:03:05

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. 2 недели назад у меня появились боли в области пупка слева, частично справа после приёма жирной пищи. Мои результаты обследования- ФГДС-очаговый эрозивный рефлюкс-гастрит, фолликулярный бульбит (слизистая пищевода не изменена, кардия смыкается, в просвете желудка большое кол-во светлой желчи. Складки его норм.калибра, ярко геперемированы.

В антральном отделе по большой кривизне един.мелкоточечные эрозии. Привратник округлой формы, зияет, отмечен Д Г Р. По всем стенкам луковицы 12п.к. множ.увеличенные до 1 мм фолликулы).

УЗИ: Эхо картина: деформации желчного пузыря, хронического холецистита (S-образный перегиб, размеры 1,6Х4,7, стенка пузыря 0,3-0,4 см утолщена в области шейки, в полости пузыря желчь в небольшом кол-ве, желчный проток 0,3 см), хр.

панкреатита (размеры головки поджелудочной 2,7, тела-1,3, хвост -2,8, эхоструктура однородная, эхоплотность циклично понижена, вирсунгов проток не виз-ся, селезеночная вена не извита, ее диаметр 0,6. Кровь: alt5- 14.2; amyl5- 41.2; bilirubin Total Gen.2- 9.7; Glucose HK Gen.3- 5.4; билирубин прямой- 1,4. Копрограмма: Форма-неоф, Наличие слизи: + Гноя –. Консистенция-кашеобр.

Цвет:кор. Реакция на кровь-отр. Мышечные волокна-пер-3-4; п/п-1-2 в п/зр. Нейтральный жир- в большом кол-ве. Жирные кислоты- иглы ж.к. в большом кол-ве. Мыла-в большом кол-ве. Неперевариваемая клетчатка-в большом кол-ве. Перевариваемая клетчатка- 2-3 в п/зр. Слизь в небольшом кол-ве. Остатки непереваренной пищи +. Доктор назначил: в течении недели пилобакт нео.

Затем: Рабемак 20- 1 т. 1 раз в день. Де нол 2т. 2 раза в день за пол часа до еды в течение 10-14 дней. Урсосан 2 т. На ночь в течение месяца.

Скажите, эффективно ли будет лечение для желудка (эрозия исчезнет?)? как долго соблюдать диету? Можно ли после лечения есть кукурузу вареную и иногда щелкать семечки? Если предстоит застолье, понятно, что жирную пищу есть нельзя, но какой препарат принять, чтобы помочь желудку и поджелудочной? Может, время от времени пить что-то для профилактики, чтобы не развилась язва? Не успела спросить врача, очень большой поток пациентов, поэтому она торопилась. Как избавиться от горечи во рту во время приема Пилобакт? Спасибо за уделенное время. Буду ждать ответа!!!

30 сентября 2011 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Здравствуйте, Татьяна, Вам назначена хорошая терапия соответствующая современным требованиям, горечь во рту вызывает не препарат а само заболевание, сам пилобакт содержит препараты снижающие кислотность и таким образом убирающие горечь, диету строгую Вам желательно соблюдать весь период лечения, далее можно давать послабления, но стараться не злоупотреблять, можно указанные Вами продукты, время от времени ничего пить не нужно, но через пол года, покажитесь на приеме еще раз, во время таких застольем можете принять панкреатин 2 таблетки.

2011-04-01 15:08:16

Спрашивает Людмила:

Добрый день ! Меня зовут Людмила, мне 47 лет. В 2001 году мне был удален желчный пузырь . После этого у меня начались проблемы с желудком .Последнее обследование сделала 25. 02 2011 г. Вот протокол исследования : Пищевод свободно проходим.Слизистая его обычной окраски, ровная , сосудистый рисунок не усилен,вены не расширены.

Розетка кардии смыкается полностью. Слизистая желудка ярко-красная,блестящая,утолщена. Складки утолщены,расправляются воздухом. В желудке большое количество мутной желчи. Угол желудка не изменен.Активная перистальтика.Слизистая антрального отдела ярко-красная,матовая. Привратник зияет, гипертрофичен. Рефлюкс желчи в желудок. Слизистая 12-ти .

кишки с лимфоидной инфильтрацией, язвы не выявлено. Заключение :Рефлюкс -гастрит. Больше месяца принимаю лечение которое назначил гастроэнтеролог. Хелицид 20мг , мотониум, де -нол,и ферменты . Но так и продолжает всё беспокоить . Может нужно поменять ,что то в лечении. Буду рада любому совету .

Может кто имеет положительный опыт лечения этого заболевания . Прошу помочь . Заранее благодарна .

26 апреля 2011 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, Людмила! На сегодня схема лечения рефлюкс гастрита следующая: • Барол (париет) 20 мг один раз в сутки за 40 минут до еды Мотилиум 10 мг трижды в день • МААЛОКС за 15 минут до еды • сукральфат по 1 г 3-4 раза • урсофалька 500 мг в 1 сут (по 250 мг в 2 приема). Длительность курса урсофалька лечения не менее 2 мес. Задать свой вопрос

Источник:

Язва антрального отдела желудка лечение народными средствами

Нарушения баланса в области желудка, провоцирующие агрессивность среды и снижение защитных сил слизистой оболочки приводят к образованию язвенной болезни желудка.

Источник: https://gastrologpro.ru/lechenie/osobennosti-lecheniya-yazvy-antralnogo-otdela-zheludka.html

МедСовет24/7
Добавить комментарий