Лечение эрозии антрального отдела желудка

Эрозия антрального отдела желудка: симптоматика заболевания и особенности лечения

Лечение эрозии антрального отдела желудка

Эрозии в области антрального отдела желудка – это поверхностные микроповреждения с нарушением целостности воспаленной слизистой желудка, требующие особого лечения. В целом болезнь характеризуется образованием ряда повреждений именно в антруме, том отделе желудка, который расположен внизу желудочного мешка, на границе с 12-перстной кишкой.

Общая характеристика заболевания

Эрозии желудка бывают двух видов:

  1. острые (плоские, геморрагические);
  2. хронические («полные», гиперпластические).

Для эрозий антрального отдела желудка характерно:

  • истончение эпителиального слоя слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность желудка;
  • поверхностные изъявления, с изменением структуры;
  • наличие поверхностных повреждений на слизистой, которые впоследствии при отсутствии должного лечения имеют тенденцию к углублению.

Своевременное лечение эрозии антрального отдела желудка имеет очень важное значение, поскольку иначе данная патология может привести к таким осложнениям, как:

  • перерастание эрозий желудка в язвы.

Антрум несет ряд существенных функций желудка, в числе которых:

• разжижение пищевого комка;

• смешивание пищи;

• проведение измельченной пищи в двенадцатиперстную кишку;

• производство слизи, необходимой для нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Антрум занимает около одной трети всей площади желудка и одновременно является связующим звеном между желудком и кишечником. Любые повреждения и заболевания антрума могут привести к серьезным последствиям для желудочно-кишечного тракта.

Разновидности болезни

Эрозии желудка, в частности, антрума, подразделяются на виды по двум основным принципам:

  • по морфологическим симптомам.

Данные подходы позволяют дать исчерпывающее описание всего многообразия эрозий, возникающих в антральном отделе.

Классификация по стадии развития болезни

Согласно данному подходу, различают две основные формы болезни:

При острой форме заболевания наблюдается недостаточность эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Повреждения имеют незначительный характер, при адекватно назначенном лечении они затягиваются в течение двух недель, не оставляя следов в виде рубцов.

При развитии хронической формы заболевания изменение слизистой оболочки обнаруживают следующие особенности:

  • постоянный воспалительный процесс, грозящий со временем распространиться на прочие отделы желудка;
  • дегенеративные изменения желудочных желез, что существенно влияет на качество переваривания пищи, так как снижается количество и качество вырабатываемого желудочного сока.

Важно! Без должного лечения хроническая форма эрозии антрального отдела желудка способна привести к необратимым изменениям слизистой, которые существенно повлияют на дальнейшее здоровье и качество жизни пациента.

Классификация по морфологическим симптомам

Согласно данной классификации, эрозии антрума подразделяются на следующие виды.

  1. Полные эрозии, представляющие собой довольно распространенный тип заболевания. Данная разновидность рассматриваемого нарушения может носить название гиперпластической эрозии.

    Процессы гиперпластического характера имеют тенденцию к разрастанию ткани путем усиленного деления ее клеток. При данной разновидности болезни наблюдается средне выраженная отечность пораженной ткани.

    Как правило, подобные эрозии располагаются на сгибах складок желудка.

  2. Геморрагические повреждения. Одним из основных проявлений данного вида болезни является кровоточивость эрозии. В свою очередь, эрозии данного типа подразделяются на поверхностные и глубинные, более склонные к кровотечениям.

  3. Изъязвления, имеющие плоскую либо выпуклую форму. Как правило, данные эрозии могут быть покрыты белым налетом. Вокруг поражения локализируется так называемый отечный ободок.

Кроме того, эрозии бывают единичные либо множественные, в зависимости от числа рассматриваемых повреждений. Если на стенках желудка наблюдается более трех эрозий, то пациенту ставится диагноз «множественные эрозии антрального отдела желудка».

Симптоматика заболевания

Симптомы подобных болезней имеют весьма четко выраженный характер и проявляются в виде следующих признаков:

  • голодные, ночные боли, локализованные в средней части живота;
  • изжога;
  • периодически возникающая рвота, если наблюдается постоянный спазм мышц атрума. Возможно наличие крови в рвотных массах;
  • изменение привычных вкусов в питании;
  • в отдельных случаях – извращение вкуса, снижение массы тела;
  • снижение уровня гемоглобина, если эрозии кровоточат;
  • развитие авитаминоза;
  • проблемы кожи, волос, ногтей, возникающие при неизбежном при данном заболевании недостатке питания и развитии анемии.

Эрозии диагностируются только эндоскопически. Клинически симптомы напоминают клинику гастрита – воспаления слизистой желудка. Поэтому для подтверждения диагноза нужна ФГДС.

Лечение, методы

Для адекватности проводимых терапевтических мер проводится тщательная диагностика, направленная на выявление причин данного заболевания. Хронические формы требуют больше внимания при проведении диагностики, поскольку хроническое течение болезни в отдельных случаях грозит перерасти в злокачественную патологию.

При данной патологии чаще всего назначается прием следующих средств:

  • антибиотики, показанные лишь, в случае если установлена бактериальная природа возникновения эрозий (проводится дыхательный тест или другие методы определения Хелкобактер пилори). Схемы эрадикации ХБ – 2-х и 3-хступенчатая или лечат комбинированными препаратами: Пилобактом и Клатинолом, согласно инструкции;
  • гастропротекторы, действие их направлено на защиту слизистой (препараты висмута – Де-Нол);
  • антициды, снижающие уровень кислотности (Фосфалюгель; Гастерин гель);
  • обволакивающие препараты (отвар семени льна);
  • прокинетики, нормализующие перистальтику;
  • ингибиторы протонной помпы, снижающие уровень выработки пепсина и соляной кислоты в желудочном соке.

Терапия данной патологии основана не только на приеме препаратов, но и на полном изменении режима питания пациента. Эрозии не смогут зарубцеваться, если не соблюдать следующие принципы питания:

  • дробный прием пищи, то есть, употребление ее через каждые два часа очень маленькими порциями;
  • избегание горячей и холодной пищи;
  • исключение жареных блюд в пользу паровых;
  • ограничение количества потребляемой соли;
  • полный отказ от специй, пряностей, сахара.

При рассматриваемом заболевании рекомендуется отказаться от употребления ряда продуктов и напитков, в числе которых:

  • консервы, пресервы, соленья;
  • все виды копченостей;
  • все виды жареных блюд;
  • супы на жирных насыщенных бульонах;
  • фаст-фуд;
  • цитрусовые;
  • корнеплоды, имеющие острый вкус, а именно, репа, редька, редис и прочие;
  • газированные воды;
  • пакетированные соки;
  • кофе и черный чай.

Для заживления эрозий необходимо употреблять продукты, которые способствуют образованию в желудке естественных пищеварительных ферментов. В число данных продуктов входят:

  • нежирные молочные продукты;
  • каши, сваренные на воде, например, овсяная или манная;
  • кисели;
  • яйца, не более трех штук в неделю.

Предлагаемая диета обязательна для пациента в течение, как минимум, двух месяцев, а далее, в зависимости от результатов лечения, больному разрешают сделать небольшие отступления от данного режима питания, чтобы постепенно вернуться к привычной для пациента пище.

Острая форма данного заболевания в большинстве случаев излечивается в период до двух недель. При переходе заболевания в хроническую форму лечение длится дольше.

В отдельных случаях, когда консервативное лечение не помогает, прибегают к оперативному подходу, который основан на удалении части желудка в рамках проведения полостной операции.

Как правило, основным показанием для подобной операции является сильное кровотечение, которое угрожает жизни пациента. Сейчас есть методы малоинвазивной хирургии.

Более щадящим методом оперативного вмешательства является прижигание эрозий с применением эндоскопа.

В рамках современной медицины лечение желудка успешно осуществляется практически на всех стадиях развития. Однако своевременное лечение позволяет избежать многих тяжелых последствий. Помните, только своевременный визит к врачу дает возможность вовремя начать лечение и предупредить осложнения!

Эрозия антрального отдела желудка: симптоматика заболевания и особенности лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GastroDok.com/bolezni-zheludka/eroziya-antralnogo-otdela-zheludka.html

Эрозивный антральный гастрит: симптомы и лечение геморрагического заболевания желудка народными средствами, диета и меню при нем

Лечение эрозии антрального отдела желудка

Эрозивный антральный гастрит является воспалительным процессом, возникающим в слизистой оболочке желудка и сопровождающимся образованием эрозийных участков. Заболевание начинается с небольших по размеру отдельных язвочек, которые по мере развития увеличиваются, поражая кровеносные сосуды, питающие желудок и его ферментативные железы.

В случае отсутствия должного лечения возникают желудочные кровотечения, а при разрастании эрозийных поражений состояние угрожает перфорацией язв. Заболевание, принявшее хроническую форму, с трудом поддается терапии и требует длительного курса лечения с подбором лекарственных препаратов.

Что это такое

При лечении эрозивного антрального гастрита требуется индивидуальный подход, продолжительность курса терапии и характер болезни будет зависеть от способов лечения, свойств лекарственных препаратов, соблюдения диетических требований и использования народных средств.

Виды

Эрозивный гастрит имеет несколько разновидностей, каждой из которых присущи отличительные черты, а именно:

  1. Антральный вид эрозивного гастрита – считается наиболее распространенным, характеризуется поражением фундальных отделов желудка.
  2. Геморрагический эрозивный гастрит – с повторяющимися желудочными кровотечениями, требует постоянного врачебного контроля и ограничений в питании.
  3. Острая форма эрозивного гастрита – сопровождаемая сильными болезненными симптомами, тошнотой и рвотой.
  4. Эрозивный рефлюкс – гастрит, с образованием крупных язв на поверхности желудка.
  5. Эрозивно-язвенный вид гастрита, являющаяся предшественником язвы желудка.
  6. Эрозивный вид гастрита, имеющего пониженную кислотность, проявляемый сильными болями.

Каждый вид гастрита требует внимательного отношения, при диагностировании каждого из них необходимо предпринять все возможные меры, предотвращающие дальнейшее прогрессирование заболевания. Важно запомнить, что гастрит не может пройти сам по себе, для устранения его симптомов требуется проведение соответствующей терапии.

Как выглядит

Антрум гастрит встречается достаточно часто, на фоне остальных видов гастрита данная форма характеризуется быстрым распространением патологического процесса, поражающего слизистую оболочку желудка.

Заболевание относят к поздним стадиям развития, при которых поверхностные повреждения слоя эпителия принимают очаговую форму с эрозиями, поражающими верхние слои слизистой оболочки, что хорошо просматривается на фото при проведении обследования.

При данном заболевании затрагиваются железы, расположенные в антральном отделе желудка, на которые возложены функции секреции слизи и ферментов, под воздействием чего кислая среда должна приходить в норму.

Если при поверхностном гастрите возникшие изменения в состоянии слизистой легко устраняются при помощи терапии, то для лечения эрозивной формы потребуется намного больше времени и затраченных усилий, так как эрозия в случае антрального гастрита распространяется более глубоко и занимает обширные площади.

При отсутствии направленного лечения патологические процессы быстро развиваются, часто вызывая тяжелые осложнения в виде язвенного поражения со всеми вытекающими последствиями или образование злокачественных опухолей.

Состояние больных стремительно ухудшается и симптомы заболевания становятся более выраженными, так как начинают соответствовать переходу острой формы в хроническую. В этом случае можно заметить распространение эрозий по всей поверхности слизистой антрального отдела желудка.

При лечении, заживление эрозий сопровождается замещением поврежденных и отмерших клеток соединительными фиброзными тканями, что можно предотвратить, начав терапию на ранней стадии болезни.

Симптомы

Одной из особенностей гастрита, позволяющей заболеванию достичь более серьезных стадий, с трудом поддающихся лечению, является не специфичность симптомов, когда пациенты не воспринимают всерьез проявление болезни.

Появление изжоги, кислой отрыжки, вздутие кишечника, изменения стула больные старательно заглушают обезболивающими препаратами или средствами с ферментами, улучшающими пищеварительные процессы.

Причиной обращения к врачу служит резкое ухудшение самочувствия больного, когда заболевание обостряется с углублением эрозивных участков и появлением симптоматики, требующей квалифицированной врачебной помощи. В качестве основных симптомов эрозивного антрального гастрита в острой форме служат следующее:

  • Появление резкой боли в животе, чаще всего в области расположения поджелудочной, которые могут быть периодическими или проявляться постоянно;
  • Мучительная изжога, доходящая до тошноты, которая также возникает после еды;
  • Рвотные позывы, с примесью кровяных сгустков или слизи в рвотных выделениях;
  • Желудочное кровотечение, проявляемое наличием в кале крови, являющееся симптомом острой формы болезни;
  • Симптомом хронической формы заболевания служат обострения в осенний и весенний период.

Хроническому эрозивному антральному гастриту сопутствует более мягкая симптоматика, нередко такое заболевание имеет бессимптомный характер. Вне зависимости от яркости проявления симптомов и их количества, поставить окончательный диагноз и сделать выводы о наличии гастрита определенного вида можно будет только после проведения обследования у специалистов.

Признаки

В подавляющем большинстве случаев больные с эрозивным антральным гастритом не спешат обращаться к врачам, и как показывает практика, пытаются самостоятельно устранить болезненные симптомы.

Гастрит почему-то не принято считать серьезной патологией, поэтому чаще к гастроэнтерологу попадают пациенты с обострением хронической формы заболевания.

Гастрит в этой стадии довольно трудно поддается терапии, поэтому пациенты должны научиться различать его самые начальные признаки в состоянии организма:

  • Появление дискомфорта и болезненность в виде спазмов в расположении эпигастрия;
  • Появление жжения в желудке, усиливающееся спустя некоторое время после еды;
  • Чувство боли на пустой желудок;
  • Кислая отрыжка;
  • Изменение в состоянии кала, который может приобретать темный цвет;
  • Возможны рвотные позывы с прожилками крови в рвотной массе;
  • Урчание в кишечнике и метеоризм;
  • Непостоянная консистенция кала, когда запоры сменяются диареей.

Хроническая форма заболевания вне периода обострения проявляет более приглушенную симптоматику, однако, самочувствие больных в это время не становится лучше. Пациенты ощущают упадок сил, их беспокоит сильная потливость, нарушение сна и потеря аппетита.

Несмотря на менее беспокоящие признаки болезни, патологические изменения в состоянии желудка продолжают развиваться, что угрожает желудочным кровотечением. При незначительных кровопотерях, которые можно определить только по темному цвету кала, больные страдают от анемии, от снижения иммунитета, истощения, сопровождаемых повышением температуры.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ) эрозивный антральный гастрит рассматривает под кодом К-29.1. Маркировка показывает периодичность предоставляемых данных о заболевании за последние десять лет.

Благодаря этому коду в записях своей истории заболевания, пациент способен самостоятельно ознакомиться со всей информацией, соответствующей его болезни. С помощью кода удается облегчить обозначение заболевания, извлечение данных и их хранение.

Лечение

Лечение заболевания может иметь различное направление, во многом зависящее от фактора, послужившего его причиной. Терапия, проводимая в отношении антрального эрозивного гастрита похожа с лечением язвенной болезни, сопровождаемого строгим соблюдением диетических требований.

Диета при наличии гастрита имеет большое значение, без исключения из питания вредных для пищеварения продуктов, курс лечения будет более продолжительный, нередко с повторяющимися рецидивами. Вся пища, употребляемая больными, должна быть щадящей и не оказывать на слизистую желудка раздражающего действия.

Эрозии на слизистой, если следовать всем врачебным рекомендациям, затягиваются за полторы — две недели, в качестве вспомогательных методов, дополняющих медикаментозное лечение, можно воспользоваться средствами народной медицины. В том случае, когда гастрит сопровождается желудочным кровотечением, нередко прибегают к хирургической операции.

Препараты

При эрозивной форме антрального гастрита часто применяют антибиотики, направленные против хеликобактерной инфекции, а также препараты для реабилитации слизистой в виде регуляторов кислотности желудочного сока. Терапия предусматривает длительное проведение согласно индивидуальной схемы лечения.

В качестве назначений пациентам прописываются такие лекарственные средства, как Ренни и Маалокс, облегчающие состояние больных и избавляющих от боли и других проявлений дискомфорта.

Народные средства

Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом.

Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение.

Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов.

Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:

  • Соблюдать регулярность приема;
  • Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
  • Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
  • Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
  • Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.

Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.

В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:

  1. Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
  2. Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
  3. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
  4. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
  5. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
  6. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
  7. Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие.

Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии.

Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Диета

Лечение эрозивного антрального гастрита предусматривает строгое соблюдение принципов сбалансированного питания, полный отказ от продуктов, способствующих раздражению слизистой желудка и использования правильных способов приготовления блюд.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/kak-lechit-erozivnyj-antralnyj-gastrit.html

Что такое эрозия антрального отдела желудка: причины, симптомы, лечение

Лечение эрозии антрального отдела желудка

Это заболевание протекает на фоне изменения слизистой желудка, морфологически сходной с гастритом. При выявлении патологии есть необходимость в динамическом наблюдении пациентов, даже в состоянии ремиссии.

Эрозии в антральном отделе желудка характерны для острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического дуоденита. Но также они могут иметь вторичный (симптоматический) характер образования: возникать при заболеваниях печени, сердечной и легочной недостаточности, атеросклеротическом поражении аорты.

Эрозии антрального отдела желудка: что это такое

Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.

Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).

Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка

Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:

  • поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
  • продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
  • бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
  • длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Виды острых и хронических эрозий

Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».

Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.

Таблица 1. Виды эрозий

Виды эрозийХарактеристика
ОстрыеИмеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней.
Хронические
Различают зрелый и незрелый типы.Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии.При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания.Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям.

Полные эрозии антрального отдела желудка: что это

Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.

Чем опасна эрозия антрального отдела

Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.

Среди них:

  • переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.

Диагностика

Диагноз «Эрозия антрального отдела желудка» устанавливается гастроэнтерологом после комплексного обследования. Для этого назначают ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • фиброгастроскопию с прицельной биопсией 4-5 участков слизистой оболочки и морфологическим исследованием биоптатов (биопсия);
  • исследование желудочной секреции тонким зондом и внутрижелудочная pH-метрия;
  • быстрый уреазный тест или дыхательный тест с мочевиной для определения наличия Helicobacter pylori;
  • анализ крови на наличие признаков анемии;
  • анализ кала на наличие скрытой крови при подозрении на кровотечение;
  • рентгенологическое исследование, которое может дополнительно назначить врач, для определения нарушений моторно-эвакуаторных функций желудка.

Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе

При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.

Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.

Для лечения эрозии желудка назначают:

Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка

Точка приложения препаратаЛекарственные средства
Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pyloriАмоксициллин,Кларитромицин,Метронидазол,Тетрациклин
Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройствПлатифиллин,Гастроцепин,Метацин
Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудкаДюспаталин(Мебеверина гидрохлорид),Но-шпа Форте
Антацидные обволакивающие и вяжущие препаратыАльмагель,Фосфалюгель,Маалокс,Висмута субнитрат основной
Антисекреторные препаратыИнгибиторы протонной помпы:
  • Омепразол,
  • Лансопразол,
  • Пантопразол.

Н2-гистаминоблокаторы:

Когда нужна операция

Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.

Диета при эрозии антрального отдела желудка

Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:

  • наваристые мясные и рыбные супы;
  • жареные блюда;
  • соления;
  • острые приправы;
  • спиртные напитки;
  • крепкий кофе и чай.

Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.

Можно есть:

  • нежирное отварное мясо;
  • паровые котлеты;
  • слизистые супы;
  • пюре;
  • рис;
  • манную кашу;
  • гречку.
  • употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
  • вареные или печеные фрукты.

Какие каши полезны для желудка

Профилактика

Развитие хронических эрозий антрального отдела желудка можно предотвратить модификацией образа жизни (отказом от курения, чрезмерного употребления алкоголя) и организацией рационального режима питания.

Для того чтобы избежать развития острых эрозий, необходимо научиться избегать стрессовых ситуаций, применять лекарственные препараты (нестерильные противовоспалительные средства, сульфаниламиды) только по рекомендации врача.

Рекомендуемые материалы:

Лечение эрозивного гастрита народными средствами — самые эффективные рецепты

https://www.youtube.com/watch?v=CF-3jyqDdk4

Питание при эрозивном гастрите и меню на неделю в стадии обострения

Эрозия желудка: симптомы и лечение, фото

Эрозивный гастрит: медикаментозное лечение

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит — что это такое и чем лечить болезнь

Источник: https://stomach-diet.ru/erozii-antralnogo-otdela-zheludka/

Эрозии желудка в антральном отделе

Лечение эрозии антрального отдела желудка

Вызвать эрозии антрального отдела желудка могут различные раздражающие факторы. Наиболее частой причиной является токсическое действие вредных продуктов, ядов или медикаментозных средств, а также бактерия. При этом у больного возникает острая боль, тошнота, рвота и признаки нарушения процесса пищеварения.

Этиология и патогенез

Возникновение эрозий в антральном отделе желудка связано со значительным утончением оболочек и стенок, при этом мышечный слой остается полностью неповрежденным.

Заживление раневой поверхности приводит к образованию рубцеваний на стенке и нарушению нормальной пищеварительной функции в этой зоне.

Рубцы формируются в результате длительного повреждающего действия на слизистую оболочку различных факторов.

К наиболее распространенным причинам развития эрозии в антральном отделе желудка относят такие:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушение гормонального фона;
  • прием агрессивных лекарственных средств;
  • терминальные стадии течения цирроза или нефрита;
  • курение;
  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • отравление химическими соединениями или тяжелыми металлами;
  • стрессы;
  • чрезмерная активность блуждающего нерва и выделение избыточного количества соляной кислоты;
  • погрешности в диете;
  • заражение Хеликобактер пилори;
  • потребление чрезмерно горячей или холодной пищи;
  • переедание;
  • употребление фастфуда.

Развитие эрозий желудка является наследственно обусловленной патологией.

Пока образование не зарубцевалось, оно внешне напоминает ранку.

В результате раздражающего воздействия различного рода факторов на поверхности оболочки формируются единичные гиперпластические афтозные папулы, из которых со временем образуются множественные поверхностные язвы.

Острый процесс вызывает значительные воспалительные симптомы, а при его утихании возникает хроническая эрозия слизистой. Она представляет собой участки, содержащие плоские и плотные рубцы, в которых произошла эпителизация. Они чередуются с очагами, где содержится язва.

Острые эрозии желудка характеризуются областями с отсутствующим эпителием, а слизистая желудка выглядит при этом как зияющая рана.

Основные симптомы

Частичные или полные эрозии антрального отдела желудка вызывают у больного развитие таких характерных признаков, как:

  • дискомфорт и раннее насыщение при еде;
  • болевой синдром в эпигастрии, который усиливается после еды или при длительном голодании;
  • изжога;
  • отрыжка с тухлым запахом;
  • нарушение стула;
  • обложенность языка белым налетом;
  • кровоточивость десен;
  • метеоризм и кишечные колики;
  • тошнота, которая заканчивается рвотой с облегчением;
  • нарушение перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Диагностические мероприятия

Подтвердить диагноз можно при помощи фиброгастродуоденоскопии.

Заподозрить эрозии и папулы антрального отдела желудка можно в острый период по характерным жалобам больного.

Для визуального обнаружения язв на слизистой желудка используют фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковую диагностику и рентгенографию с введением контрастного вещества. Важно провести дыхательный тест на обсеменение Хеликобактер пилори.

Показан также анализ кала на скрытую кровь. При тяжелых случаях диагностики проводится магнитно-резонансная томография.

Способы лечения

Терапия эрозий в антральном отделе должна быть комплексной, ведь это поможет ввести заболевание в длительный период ремиссии.

Поэтому рекомендуется использование медикаментозных средств, которые направлены на устранение основных симптомов и возможных раздражающих факторов для слизистой. Важной является диета и правильное питание с отсутствием вредных привычек.

При невозможности устранить или уменьшить проявления болезни, для предотвращения развития осложнений проводится хирургическое удаление желудка с оставлением культи органа. Иногда применяются народные средства.

Лечение медикаментозными средствами

Традиционные методы терапевтического воздействия заключаются в устранении симптомов патологии. При выявлении Хеликобактер пилори необходимо ее устранение, что проводится при помощи антибактериальных препаратов.

Показан прием антацидных средств, ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, которые уменьшают секрецию соляной кислоты, раздражающей эрозии и папулы в желудке.

В случае выраженной тошноты используют противорвотные препараты, воздействующие на рвотный центр продолговатого мозга, устраняя этот импульс. При нарушении эвакуации желудочного содержимого принимают «Иммодиум» или «Моторикс».

Лечебная диета

Ее использование рекомендуется при выраженных симптомах и в период ремиссии. Правильное питание поможет избежать травмирования слизистой желудка и будет способствовать заживлению эрозий, и не допускать образования новых ран.

Важно отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи, избегать спиртных напитков и кофе. Преимущество необходимо отдавать вареной еде, особенно жидкой. К полезным блюдам относят супы, перетертые каши, отварные овощи.

Питаться необходимо регулярно и дробно, при этом не переедая.

Для лечения эрозии необходимо соблюдать диету.

Осложнения

Если ранка длительно и незначительно кровоточит, то у пациента может быть диагностирована анемия.

Тяжелые и обширные эрозии являются причиной развития желудочного кровотечения. При больших объемах раневой поверхности или, если возникли геморрагические эрозии, возможна массивная кровопотеря и геморрагический шок.

В случае постоянного и незначительного кровотечения развивается анемия. Осложнением эрозивного гастрита является язва. Она может перетекать в перфорацию или пенетрацию с выходом желудочного содержимого за пределы органа. Это провоцирует воспаление органов брюшной полости с развитием перитонита, сепсиса, и грозит летальным исходом.

Все возможные методы лечения при этом не могут гарантировать положительного результата терапии.

Меры профилактики

Предотвратить эрозии в антральном отделе желудка можно, если вести здоровый образ жизни с достаточно, но не чрезмерной физической нагрузкой. Важно избавиться от вредных привычек и подбирать свой рацион, избегая вредных и опасных для желудочно-кишечного тракта продуктов. Необходимо избегать длительных периодов голода и не переедать.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/osnovnye/erozii-antralnogo-otdela-zheludka.html

Эрозивный антральный гастрит: что это такое, причины, лечение и диета

Лечение эрозии антрального отдела желудка

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.

Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях.

Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек.

Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье.

Описание

Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.

Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей.

Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей.

Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.

Формы заболевания и виды эрозий

По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
  2. Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.

Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:

  • полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
  • поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
  • геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.

Причины

Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:

  1. Длительный приём ряда лекарственных средств.
  2. Употребление алкоголя и наркотических средств.
  3. Курение.
  4. Гиподинамия.
  5. Механическое травмирование и ожоги.
  6. Инфекционные и паразитарные возбудители.
  7. Нарушение гормонального фона.
  8. Нездоровое питание, переедание.
  9. Длительный стресс.
  10. Почечная и печёночная патология.
  11. Ишемия тканей.
  12. Лучевое облучение.
  13. Дуодено-гастральный рефлюкс.

В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:

  • бактериями Хеликобактер пилори;
  • цитомегаловирусами;
  • стрептококками;
  • клостридиями;
  • гельминтами (например, анизакидоз).

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:

  1. Гиперпаратиреозом.
  2. Болезнью Крона.
  3. Уремией.
  4. Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
  5. Раком желудка.
  6. Сепсисом.
МедСовет24/7
Добавить комментарий