Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином. Как принимать азитромицин при воспалении придатков

Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином

Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином. Как принимать азитромицин при воспалении придатков
Аднексит (или воспаление придатков) – общее название группы инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний. По частоте возникновения занимает первое место, поражая 65 % женщин, а у каждой пятой пациентки является причиной бесплодия.

Для устранения воспалительных процессов в женской половой системе активно применяются несколько видов антибиотиков – Метронидазол, Доксициклин, Азитромицин.

Воспалительные процессы в органах малого таза у женщин часто заканчиваются непроходимостью маточных труб, нарушением функционирования яичников, и как следствие – нарушением образования полноценной яйцеклетки. Аднексит может носить острую или хроническую форму, быть одно- или двусторонним.

Причиной возникновения патологии придатков являются:

  • Хирургическое прерывание беременности
  • Незащищенный секс с партнером-носителем инфекции, передающейся половым путем
  • Внутриматочная спираль
  • Осложнения после удаления аппендикса (последующее воспаление, переходящее на придатки)
  • Переохлаждение, частые стрессы
  • Сниженный иммунитет вследствие перенесенных инфекционных болезней
  • Несоблюдение интимной гигиены
  • Сахарный диабет
  • ВИЧ
  • Осложненные роды.

Лечение антибиотиками

При постановке диагноза аднексит женщине назначают противомикробные препараты, не дожидаясь результатов анализов по выявлению типа возбудителя. Применяют их в основном при острой фазе воспаления, но также назначают и при хроническом течении заболеваний яичников.

На начальном этапе лечения используются антибиотики широкого спектра, которые подавляют большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевания мочеполовой системы. И лишь после уточнения диагноза корректируют схему терапии, подбирая лекарства с наиболее сильным действием.

Форма лекарственных препаратов, применяемых для терапии воспаления придатков, может быть разной. На первых этапах лечения в основном практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Для этого используются как готовые растворы, так и лиофилизаты, порошки, из которых готовят растворы для инъекций.

Затем, в зависимости от нормализации состояния женского организма, назначаются антибиотики в виде таблеток, капсул, суппозиториев.

  • Чаще всего применяются препараты тетрациклиновой группы – они блокируют у патогенных бактерий способность к размножению. Тетрациклиды эффективно действуют против кокков, сальмонеллы, микоплазмы, коклюшной палочки, спирохет и др.
  • Антибиотики-макролиды активно подавляют стафилококки и стрептококки. Хотя эти препараты могут вызывать устойчивость у некоторых групп бактерий, в основном они хорошо устраняют инфекцию.
  • Препараты фторхинолонового вида оказывают угнетающее действие на большинство грамположительных, грамотрицательных и аэробных микроорганизмов. Кроме того, они активно воздействуют на инфекцию с устойчивостью к хинолонам 1-го ряда. Более новые препараты – 3 и 4-го поколения оказывают действие на большее количество возбудителей – пневмококков, микобактерии и др.

Лечение аднексита Метронидазолом

Препарат содержит одноименное активное вещество, которое оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Метронидазол предназначен для лечения патологий, вызванных возбудителями – трихомонадами, плазмодиями, лямблий и анаэробов, в том числе и при воспалении придатков. Характерной особенностью Метронидазола является то, что основное действие оказывает в очаге инфекции.

Активное вещество связывается с ДНК бактерии или простейших, нарушает процесс образования нуклеиновых кислот, что способствует гибели возбудителя. Препарат рекомендуется применять отдельно от иных лекарств. Во время лечения не допускается прием спиртосодержащих средств или алкоголя.

Лекарство производится в виде раствора для инфузий, таблеток, вагинального геля и суппозиториев.

При лечении яичников или воспаления придатков следует учитывать, что Метронидазол противопоказан больным с патологиями крови, печени, нарушениями работы ЦНС.

Его нельзя применять для терапии аднексита в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании, так как он легко преодолевает плацентарный барьер и выделяется с молоком.

В последующих периодах беременности результаты терапии должны контролироваться врачом.

Дозировка Метронидазола рассчитывается, исходя из индивидуальных особенностей женского организма – возраста, тяжести воспаления придатков, сопутствующих заболеваний у пациентки.

При назначении Метронидазола для терапии трихомонадного вагинита следует воздерживаться от половой жизни, обязательно провести параллельное лечение партнера. Для женщин проводятся контрольные анализы до и после менструации.

Как и все противопротозойные препараты, Метронидазол оказывает сильное токсичное действие на организм, проявляясь побочными эффектами. Несмотря на это, принимать их надо, так как вред от инфекции гораздо ощутимей.

Лечение Доксициклином

Препарат относится к наиболее популярным средствам, применяемым для лечения воспаления яичников, так как он более щадящий, меньше выдает побочных эффектов, легче переносится и быстрее выводится из организма.

Кроме того, востребован Доксициклин и потому, что хорошо воздействует на микроорганизмы с лекарственной устойчивостью к препаратам тетрациклиновой группы предшествующих поколений. Оказывает более длительный терапевтический эффект меньшими дозами.

Он тоже относится к тетрациклинам, но содержит более современное активное вещество – хиклат доксициклина. Благодаря этому, антибиотик подавляет большее число возбудителей: проникает вглубь клетки, подавляет расположенных внутри возбудителей. Он останавливает синтез протеинов, нарушает внутренние связи, что способствует гибели микроорганизма.

Доксициклин производится в виде капсул, таблеток, порошка для приготовления растворов.

Не применяется при индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности, во второй половине беременности, лактации, так как обладает 100-процентной адсорбцией, способен накапливаться в тканях.

Азитромицин при аднексите

Одноименное активное вещество входит в состав множества иных антибиотиков. Азитромицин в средней концентрации действует бактериостатически на внутри- и внеклеточных грамположительных возбудителей – прерывает синтез белка, лишая их возможности размножаться. В высокой дозировке препарат проявляет бактерицидные свойства.

Не оказывает влияния на возбудителей с резистентностью к эритромицину. Антибиотик назначают для лечения уретрита гонорейной и негонорейной этиологии, воспаления шейки матки.

Азитромицин производится в капсулах, таблетках, порошке для пероральных суспензий, лиофилизата для приготовления инфузионных растворов.

Его нельзя применять женщинам с гиперчувствительностью к действующему веществу, тяжелых патологиях почек и печени, во время грудного вскармливания. Возможность лечения воспаления придатков и яичников во время беременности должна определяться врачом, и в случае применения – обязательно контролироваться состояние женского организма для своевременного предупреждения желудочковых аритмий.

Для устранений инфекций малого таза применяются сначала внутривенные инъекции Азитромицина, суспензии пролонгированного действия. Переход на таблетки и капсулы осуществляется при улучшении клинических показателей и лабораторных анализов.

При лечении аднексита важно не упустить время – вовремя обратиться к врачу и начать применять назначенные антибиотики – Метронидазол, Азитромицин или Доксициклин.

В случае если они окажутся бессильными перед инфекцией, вызвавшей воспаление придатков и яичников, потребуется хирургическая операция.

Поэтому чтобы не доводить состояния до необходимости кардинальных мер, надо регулярно посещать гинеколога и выполнять его предписания.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/lechenie-pridatkov-jaichnikov/

Сколько дней пить азитромицин при воспалении придатков

Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином. Как принимать азитромицин при воспалении придатков

Нетипичное течение болезни, изменения в симптоматике и частое возникновение осложненных форм сальпингоофорита заставляют врача применять разные комбинации противомикробных лекарственных средств. Азитромицин при аднексите действует на большое количество патогенных микробов, обеспечивая положительное лечебное действие.

Однако антибиотик не является оригинальным препаратом, обладающим максимальной безопасностью, что не позволяет использовать лекарство в любых ситуациях: противопоказания и побочные эффекты ограничивают применение лекарственного средства.

Как показывают отзывы врачей — лучше начинать терапию Азитромицином, но впоследствии переходить на Амоксиклав или другие антибактериальные препараты.

В последние годы изменились подходы к выбору антибактериальной терапии при аднексите, что обусловлено значительными изменениями воспалительных процессов малого таза. К современным и наиболее важным особенностям сальпингоофорита относятся:

  • полимикробность воспаления (восходящий путь инфекции обеспечивает попадание в матку и придатки разнообразных видов микроорганизмов);
  • высокая частота осложнений (трубное бесплодие и внематочная беременность);
  • вероятность присутствия микробов, способных жить без кислорода (анаэробная инфекция) и вызывающих гнойные опухоли в области придатков;
  • скрытое и малосимптомное протекание воспалительного процесса, которое является причиной отказа от стационарного лечения.

К особенностям лечебной тактики, влияющей на фертильность женщины, относятся:

  • огромная значимость времени начала терапии для репродуктивной способности женщин (если эффективное лечение первичной инфекции начато в первые 2 дня, то риск бесплодия составляет чуть больше 8%, а при отсрочке антибактериальной терапии до 3 и более дней шансы на серьезные репродуктивные проблемы повышаются до 20%);
  • влияние степени тяжести сальпингоофорита на риск нарушений детородной функции женщины (при легком протекании острого воспаления вероятность бесплодия не превышает 0,6%, при средней тяжести – более 6%, при тяжелой форме патологии – 21%);
  • количество повторных эпизодов обострения хронической инфекции, влияющих на фертильную способность (единичный эпизод острого аднексита является причиной бесплодия в 8% случаев, 2 эпизода повышают риск до 19%, а 3 и более – до 40%).

Несомненным достоинством лекарственного средства является широкий спектр действия. Азитромицин влияет на следующие виды микробов:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • уреаплазмы и некоторые виды микоплазм;
  • патогенные микробы с анаэробными и аэробными свойствами.

Отличная эффективность препарата против инфекций обеспечивает действие лекарства при терапии острого сальпингоофорита в тех случаях, когда надо максимально быстро, не дожидаясь результатов обследования, начать лечение. Именно это является лучшей профилактикой трубного бесплодия.

К достоинствам Азитромицина следует отнести:

  • короткий курс терапии при остром начале воспаления;
  • небольшое количество устойчивых к антибиотику видов микробов;
  • хорошая сочетаемость с другими антимикробными лекарствами.

Азитромицин, как и оригинальный препарат (Сумамед), нежелательно применять в следующих случаях:

  • вынашивание плода и послеродовое кормление грудью;
  • тяжелые заболевания внутренних органов и сердца;
  • аллергия или непереносимость антибактериального средства.

Стандартный вариант лечения предполагает применение следующих схем:

  • Азитромицин в дозировке по 500 мг 1 раз в неделю, который надо дополнить другим сильным препаратом (Амоксиклав);
  • комбинация, включающая 3 препарата – Азитромицин, Цефтриаксон и Метронидазол.

Важное условие успешной терапии – строгое соблюдение дозировок и курсовой длительности антибактериального лечения.

В отличие от оригинального препарата (Сумамед), принятый внутрь Азитромицин оказывает на организм человека более выраженное побочное влияние:

  • боли в животе, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота, рвота и неустойчивый стул;
  • проблемы с кожей, обусловленные аллергическими реакциями и фотосенсибилизацией;
  • слабость, сонливость и головные боли;
  • дисбактериоз влагалища и кандидоз.

Азитромицин хорошо действует на 1 этапе терапии, когда надо срочно начать противомикробное лечение аднексита. Затем надо перейти на другие препараты (что лучше принимать – Амоксиклав или Цефтриаксон – знает врач), чтобы обеспечить максимальную лечебную эффективность при остром сальпингоофорите.

источник

Аднексит – патологическое воспаление женских придатков: маточных труб и яичников. Болезнь имеет острую и хроническую форму. Хронический аднексит прогрессирует при снижении иммунитета придатков, в следствии не долеченного инфекционного воспаления.

Аднексит может появиться из-за стафилококковых и стрептококковых палочек, хламидий, микоплазмы и других вирусов в организме женщины. Причиной воспаления придатков может быть:

  • Установление внутриматочной спирали;
  • Аборт и роды;
  • Стрессовое состояние;
  • Переохлаждение организма;
  • Сильное переутомление.

Аднекситом чаще всего болеют женщины до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. Это заболевание может быть причиной бесплодия, внутриматочной беременности, катара брюшной полости. Поэтому необходимо своевременно и правильно его лечить. Лечение антибиотиками при аднексите производится незамедлительно, при госпитализации.

Антибиотики являются главными препаратами в лечении воспаления придатков. Врач назначает антибиотики при аднексите в зависимости от возбудителя этой болезни. При выявлении диагноза аднексит лечение антибиотиками производится в зависимости от самого возбудителя, определение которого производится путем посева выделений на флору и чуствительности.

Как лечить аднексит антибиотиками? Необходимо принимать терапию в течении полоного курса, не прекращая лечение, даже после того, как симптомы заболевания стихли.

Что бы излечить аднексит антибиотики широкого спектра действия на данный момент назначаются если же инфекция носит сложный сочетанный характер, или возбудитель не выявлен лабораторным путём, применяются препараты широкого спектра действия.

Как правило, при терапии воспаления используются препараты из таких классов антибиотиков:

  1. Тетрациклины (тетрациклин, доксациклин). Имеют бактериостатическое действие, блокируют в бактериальных клетках белковое соединение. Достаточно хорошие антибиотики для лечения аднексита, но необходимо с осторожностью принимать его, так как имеет тяжелые побочные реакции, и не подходит для длительного лечения и увеличенных дозировок. Последствиями неправильного употребления препаратов из этой группы есть аллергические реакции, заболевания печени (гепатит), разрушение зубов и вымывание кальция из организма. Препараты противопоказаны беременным и детям до 14 лет.
  2. Макролиды (азитромицин, эритромицин). Лечение антибиотиком при аднексите из этой группы разрешено детям, аллергикам, беременным женщинам. Эти «щадящие» препараты очень эффективны при длительной терапии. Механизм действия – разрушение процесса образования белков в вирусных клетках.
  3. Пенициллины (ампициллин, ампиокс). Эти препараты способны блокировать рост и размножение вредных микроорганизмов. Широко применяются в лечении воспаления придатков. Аугментин при аднексите назначается обычно в том случае, если заболевание вызвано видами семейства Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae. Ампициллин при аднексите назначается в дозировке 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
  4. Фторхинолоны (офлоксацин). Данные антибиотики при аднексите у женщин назаначаются в суточной дозе 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Данные таблетки при аднексите обладают бактерицидным действием, которое связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.
  5. Нитроимидазолы (трихопол, метронидазол). Имеют противопоказание для беременных и кормящих женщин. Антибиотики при аднексите хроническом данной группы чаще всего назаначаются совместно с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
  6. Аминогликозиды (гентамицин и канамицин). Эффективны такие антибиотики при аднексите хроническом. Они используются при запущенной форме болезни. Надо с осторожностью принимать эти препараты, потому что они имеют высокий показатель токсичности. Хронический аднексит антибиотики при данном течении аднексита, способны быстро подавить воспалительный процесс и так же избежать развития грозных осложнений.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим, Супракс). Супракс при аднексите назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами, в том числе при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, неосложненной гонорее.

Данные антибиотики применимы для лечения хронического аднексита в дозировке до 2-х гр в день, срок лечения составляет 7-10 дней.

  • Линкозамины (Линкомицин) этот антибиотики лекарственный препарат в форме капсул и инъекций, обладающий антибактериальным действием в отношении бактерий, чувствительных к нему, применяющийся для лечения инфекционно-воспалительных болезней.

    Линкомицин при аднексите назначают внутримышечно по 0,6 г через 8 ч или перорально — по 0,5 г 3 раза в день.

  • Нитроимидазолы (Тернидазол, Тержинан) для того что бы излечить аднексит антибиотики данной группы назначаются для местного применения.

    Что бы излечить кольпит возникающий, как процесс осложняющий аднексит тержинан назначается в качестве местного лечения. Препарат содержит тинидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия. Курс лечения составляет 10 дней. Лечение аднексита антибиотиками в таблетках необходимо в том случае, если течение заболевания не является осложененным.

  • Стоит учитывать, что какие бы антибиотики при аднексите не принимались, необходима консультация врача, ведь самолечение опасно для здоровья. Если после того когда вам были назначены антибиотики при аднексите, после применения которых назначается пробиотики и пребиотики.

    Основное показание к применению Метронидазола — воспалительные заболевания женской мочеполовой системы.

    Метронидазол выпускается в разных формах (свечи, таблетки). Препарат в виде свечей гинеколог назначает при обнаружении у пациентки воспаления в маточных придатках, уретрите, вагините.

    Несмотря на то, что Метронидазол характеризуется низкой степенью токсичности, существуют некоторые противопоказания к его применению.

    1. Тяжёлые поражения центральной нервной системы (в том числе и эпилепсии).
    2. Серьёзные нарушения деятельности почек.
    3. Заболевания крови.
    4. Повышенная чувствительность к активным компонентам Метронидазола.
    5. Беременность пациентки.
    6. Патологические состояния печени.
    7. Кормление грудью.

    Категорически запрещено принимать Метронидазол будущим мамам в первом триместре беременности (в этот период уязвимость плода — наибольшая).

    Передозировка Метронидазола сопровождается следующими неприятными проявлениями:

    • вздутие живота;
    • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
    • головокружение;
    • рвота и тошнота;
    • дискомфорт в области влагалища;
    • большое количество вагинальных выделений.

    Чтобы не допустить передозировки, пациентка должна знать, как правильно принимать Метронидазол при аднексите и сколько пить таблеток, чтобы болезнь отступила.

    Метронидазол принимают курсом, а отменяют постепенно, чтобы у микроорганизмов не выработалась устойчивость к активным компонентам лекарства.

    Схема приёма разрабатывается индивидуально и зависит от формы лекарства. Плоско-цилиндрические жёлто-зелёные таблетки для лечения аднексита у женщин принимают по 1-й штуке 1 или 2 раза в день. Рекомендованное время употребления: после еды. Таблетки нужно глотать, не разжёвывая, запивая большим количеством воды.

    Что касается применения вагинальных свечей Метронидазола, то здесь существует несколько эффективных схем. В основном для терапии аднексита применяют свечи 0.25 мг 2 раза в день или свечи 0.5 мг — 1 раз в день. Оптимальный курс лечения свечами Метронидазол — 10-14 дней. Разрешается совмещать вагинальные суппозитории с таблетками. Во время лечения нужно полностью отказаться от секса.

    Существует ещё гель Метронидазол, который назначают при наличии зуда и жжения во влагалище.

    Предлагаем вниманию читательниц несколько отзывов от пациенток о Метронидазоле.

    Екатерина, 42 года, Саратов

    Пользовалась свечами Метронидазол, они мне не понравились. Дело в том, что у меня вообще на все вагинальные препараты сильнейшая аллергия. К моему счастью гинеколог подобрал другую форму лекарства (таблетки) и воспаление отступило.

    Несколько месяцев назад пришлось принимать Метронидазол. Именно тогда я смогла оценить все преимущества препарата. Воспаление придатков у меня было сильным, но в больницу лечь не было возможности. Лечилась дома, но благодаря Метронидазол мне удалось устранить симптомы аднексита всего за 10 дней. Очень благодарна врачу за рекомендацию хорошего лекарства.

    Доксициклин — антибиотик, принадлежащий к группе тетрациклинов. Женщин с воспалением маточных труб и яичников часто интересуются, сколько дней принимать Доксициклин при аднексите, и отзывами о данном препарате на медицинских форумах и сайтах.

    Источник: https://aozlmk.ru/vospalenie/skolko-dney-pit-azitromitsin-pri-vospalenii-pridatkov/

    Лечение аднексита Азитромицином

    Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином. Как принимать азитромицин при воспалении придатков

    Нетипичное течение болезни, изменения в симптоматике и частое возникновение осложненных форм сальпингоофорита заставляют врача применять разные комбинации противомикробных лекарственных средств. Азитромицин при аднексите действует на большое количество патогенных микробов, обеспечивая положительное лечебное действие.

    Однако антибиотик не является оригинальным препаратом, обладающим максимальной безопасностью, что не позволяет использовать лекарство в любых ситуациях: противопоказания и побочные эффекты ограничивают применение лекарственного средства.

    Как показывают отзывы врачей – лучше начинать терапию Азитромицином, но впоследствии переходить на Амоксиклав или другие антибактериальные препараты.

    Особенности течения и лечения сальпингоофорита

    В последние годы изменились подходы к выбору антибактериальной терапии при аднексите, что обусловлено значительными изменениями воспалительных процессов малого таза. К современным и наиболее важным особенностям сальпингоофорита относятся:

    • полимикробность воспаления (восходящий путь инфекции обеспечивает попадание в матку и придатки разнообразных видов микроорганизмов);
    • высокая частота осложнений (трубное бесплодие и внематочная беременность);
    • вероятность присутствия микробов, способных жить без кислорода (анаэробная инфекция) и вызывающих гнойные опухоли в области придатков;
    • скрытое и малосимптомное протекание воспалительного процесса, которое является причиной отказа от стационарного лечения.

    К особенностям лечебной тактики, влияющей на фертильность женщины, относятся:

    • огромная значимость времени начала терапии для репродуктивной способности женщин (если эффективное лечение первичной инфекции начато в первые 2 дня, то риск бесплодия составляет чуть больше 8%, а при отсрочке антибактериальной терапии до 3 и более дней шансы на серьезные репродуктивные проблемы повышаются до 20%);
    • влияние степени тяжести сальпингоофорита на риск нарушений детородной функции женщины (при легком протекании острого воспаления вероятность бесплодия не превышает 0,6%, при средней тяжести – более 6%, при тяжелой форме патологии – 21%);
    • количество повторных эпизодов обострения хронической инфекции, влияющих на фертильную способность (единичный эпизод острого аднексита является причиной бесплодия в 8% случаев, 2 эпизода повышают риск до 19%, а 3 и более – до 40%).

    Позитивные свойства антибиотика

    Несомненным достоинством лекарственного средства является широкий спектр действия. Азитромицин влияет на следующие виды микробов:

    • гонококки;
    • хламидии;
    • уреаплазмы и некоторые виды микоплазм;
    • патогенные микробы с анаэробными и аэробными свойствами.

    Отличная эффективность препарата против инфекций обеспечивает действие лекарства при терапии острого сальпингоофорита в тех случаях, когда надо максимально быстро, не дожидаясь результатов обследования, начать лечение. Именно это является лучшей профилактикой трубного бесплодия.

    К достоинствам Азитромицина следует отнести:

    • короткий курс терапии при остром начале воспаления;
    • небольшое количество устойчивых к антибиотику видов микробов;
    • хорошая сочетаемость с другими антимикробными лекарствами.

    Противопоказания для использования

    Азитромицин, как и оригинальный препарат (Сумамед), нежелательно применять в следующих случаях:

    • вынашивание плода и послеродовое кормление грудью;
    • тяжелые заболевания внутренних органов и сердца;
    • аллергия или непереносимость антибактериального средства.

    Дозировка препарата

    Стандартный вариант лечения предполагает применение следующих схем:

    • Азитромицин в дозировке по 500 мг 1 раз в неделю, который надо дополнить другим сильным препаратом (Амоксиклав);
    • комбинация, включающая 3 препарата – Азитромицин, Цефтриаксон и Метронидазол.

    Важное условие успешной терапии – строгое соблюдение дозировок и курсовой длительности антибактериального лечения.

    Побочное действие

    В отличие от оригинального препарата (Сумамед), принятый внутрь Азитромицин оказывает на организм человека более выраженное побочное влияние:

    • боли в животе, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
    • тошнота, рвота и неустойчивый стул;
    • проблемы с кожей, обусловленные аллергическими реакциями и фотосенсибилизацией;
    • слабость, сонливость и головные боли;
    • дисбактериоз влагалища и кандидоз.

    Азитромицин хорошо действует на 1 этапе терапии, когда надо срочно начать противомикробное лечение аднексита. Затем надо перейти на другие препараты (что лучше принимать – Амоксиклав или Цефтриаксон – знает врач), чтобы обеспечить максимальную лечебную эффективность при остром сальпингоофорите.

    Источник: https://gynecologyhelp.ru/vospalenie-pridatkov/adneksit/azitromiczin.html

    Схемы приема Азитромицина при различных ИППП

    Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином. Как принимать азитромицин при воспалении придатков

    Инфекции, которые передаются половым путем – бич современности. Почти 50% взрослых людей являются переносчиками опасных инфекций. Азитромицин — эффективное средство для их уничтожения.

    Особенности Азитромицина

    Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

    Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

    Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

    Фармакологическое действие

    Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

    Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

    Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

    Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

    Преимущества

    Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

    Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

    Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

    Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

    Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

    Показания

    Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

    Зачастую назначают при таких болезнях:

    • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
    • инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
    • острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
    • воспалительные болезни мочеполовой системы;
    • болезнь Лайма.

    Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

    Стандартная схема приема

    Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

    Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

    1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
    2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
    3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
    4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

    Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

    В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки.

    Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами.

    Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

    Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

    Азитромицин при хламидиозе

    Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

    При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

    Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

    Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

    1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
    2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

    В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии.

    Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом.

    При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

    Лечение уреаплазмоза

    Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

    Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

    1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
    2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
    3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

    Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день.

    После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день.

    Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

    Терапия уретрита антибиотиками

    При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

    Преимущества этого антибиотика:

    • способность преодолевать мембраны клеток;
    • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
    • пролонгированный эффект (длительный);
    • устойчивость к кислотной среде.

    При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

    Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

    При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

    Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

    При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

    Азитромицин при воспалении яичников

    Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

    При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

    Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

    Схема лечения аднексита Азитромицином:

    1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
    2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

    Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

    Азитромицин после аборта

    После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

    Восстановление после прерывания беременности включает:

    • антибиотики, предупреждающие воспаление;
    • комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
    • витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

    Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

    Можно ли давать детям

    Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

    Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

    Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

    Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

    Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

    Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

    Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

    • Гонал 33%, 3390

      3390 33%

      3390 – 33% из всех

    • Клостилбегит 25%, 2544 голоса

      2544 голоса 25%

      2544 голоса – 25% из всех

    • Менопур 16%, 1631 голос

      1631 голос 16%

      1631 голос – 16% из всех

    • Пурегон 14%, 1485

      1485 14%

      1485 – 14% из всех

    • Прегнил 9%, 892 голоса

      892 голоса 9%

      892 голоса – 9% из всех

    • Меногон 3%, 308

      308 3%

      308 – 3% из всех

    Источник: https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/azitromicin/

    МедСовет24/7
    Добавить комментарий