Лямблиоз анализы лечение

Диагностика лямблиоза

Лямблиоз анализы лечение

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Паразиты довольно подвижны, совершают колебательные и круговые движения

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность.

Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений.

Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Максимальная заболеваемость лямблиозом наблюдается обычно весной и летом.

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

  • кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
  • билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
  • внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
  • смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

Анализ на гименолепидоз

  • на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
  • снижение аппетита;
  • тошноту;
  • тяжесть в зоне эпигастрия;
  • отрыжку;
  • усиленное газообразование в животе;
  • склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

У малышей лямблиоз вызывает поражения кожи по типу нейродермита

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

  • В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
  • Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
  • В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Выявление паразитов зависит от подготовки специалистов, правильности сбора материала и сроков доставки в лабораторию

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом.

Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации.

Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

Более чувствительные способы диагностики

Сложность дифференциальной диагностики, поиск источника заражения (в семье, детском коллективе) требует выявления минимальных изменений при бессимптомном течении лямблиоза.

Энтеротест с нитью

Пациенту дают проглотить желатиновую капсулу с нитью из нейлона. В кишечнике капсула растворяется, а имеющиеся паразиты прикрепляются к нити. При выходе с каловыми массами ее подвергают микроскопии. Этим способом удается повысить вероятность выделения паразитов.

Возможности иммунологической диагностики лямблиоза

Возбудитель лямблиоза обладает выраженными антигенными свойствами. Аллергическая настроенность наиболее выражена у детей грудничкового возраста с диатезами. По степени сенсибилизации организма проводится диагностирование заражения иммунологическими методами. Достоверность полученных результатов доходит до 80%.

Теоретическая основа методики заключается в обязательном образовании через 2–4 недели после инфицирования специфических антител в сыворотке крови пациента в ответ на внедрение чужеродного микроорганизма (антигена). Перед взятием крови из вены пациенту рекомендуется 8 часов не есть, разрешается только пить воду.

Антитела являются иммуноглобулинами (Ig). В расшифровке анализа наиболее значимы два вида: IgM — указывают на острую фазу воспаления, вызванного лямблиями, IgG — больше реагирует на хроническую форму течения болезни, высокие концентрации обоих иммуноглобулинов — следует рассматривать как обострение хронического лямблиоза.

Иммуноферментный анализ теряет свою специфичность при сравнивании результатов с другими паразитарными инфекциями, поэтому его информативность не считается очень точной

Способ полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Наиболее информативная методика в диагностике лямблиоза, поскольку позволяет со 100%-уверенностью определить наличие совсем малого количества генного материала лямблий в организме человека. Метод является абсолютно специфичным, не дает ложноположительных результатов.

Материалом для выявления лямблиоза может служить кровь, моча, кал, дуоденальное содержимое, слюна, мокрота. Кровь для анализа нужно сдать натощак. Результат выдается не более, чем через двое суток. Положительный — подтверждает наличие у человека в организме лямблий.

Исследование материала способом биопсии

Если пациенту необходимо точнее установить степень поражения, исключить опухолевый рост, то проводится дуоденогастроскопическое исследование.

Тонковолокнистая оптика на конце зонда позволяет визуально осмотреть слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Обязательно производится забор материала для биопсии из пяти точек.

Изготовление мазка и микроскопия позволяют выявить присутствие лямблий и цист в верхних отделах кишечника.

Можно ли выявить заражение лямблиями народными способами?

Народными средствами невозможно поставить верный диагноз. Лямблии — это не глисты, они не видны глазом. Утверждать о заражении по внешнему виду каловых масс не рекомендуют даже опытные знахари. Имеются предложения по использованию растительных средств в лечении, но не для диагностики. Самый оптимальный вариант — сдать предлагаемые врачом анализы.

Кто нуждается в профилактическом обследовании?

Среди населения можно выявить группу повышенного риска, подверженную опасности заражения. При появлении симптомов поражения кишечника им необходимо в первую очередь провести анализ на лямблиоз. Особого внимания требуют:

  • люди, занятые полевыми работами, дачей и огородом, подсобным хозяйством;
  • ветеринары и любители кошек, собак, кроликов;
  • дети и взрослые при недостаточном белковом питании, перенесшие голодание, малокалорийные диеты;
  • малыши при врожденном недоразвитии желчевыводящих путей;
  • хронические больные при имеющейся склонности к понижению кислотности желудочного сока и недостатку пищеварительных ферментов (с хроническими гастритами, язвенной болезнью, состоянием после удаления части желудка).

Выявить и лечить лямблиоз необходимо безотлагательно. Длительное течение специфического воспаления способствует развитию хронических заболеваний аллергической природы, вызывает тяжелые нарушения в органах пищеварения. Маленькие дети при лямблиозе плохо развиваются физически и умственно. Поэтому нельзя пренебрегать обследованием, если его рекомендует врач.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/sovremennaya-lyamblioza

Лямблиоз у взрослых. Симптомы, схема лечения, диагностика, народные средства, препараты

Лямблиоз анализы лечение

Лямблиоз

– это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых.

Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки.

Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России.

Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard).

Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Виды заболевания

Учитывая степень развития патологических процессов и очаги паразитарного поражения, в медицине различают следующие формы заболевания:

НазваниеОписание
ЛямблионосительствоПатология не вызывает клинические признаки, человек чувствует себя хорошо. Но он является носителем возбудителей лямблиоза. Во время диагностики в кале человека выявляют цисты паразитов.
Кишечный лямблиозЗаболевание характеризуется кишечными расстройствами, дисбактериозом (дуоденит, энтерит, гастроэнтерит).
Гепатобилиарный лямблиозПатологические процессы нарушают работу печени и приводят к ее увеличению, они негативно влияют на желчевыводящие пути. Появляются проблемы с пищеварением, обменом веществ, оттоком желчи.
Внекишечная форма заболеванияУ человека возникают токсические и аллергические симптомы. Меняется состав крови. Количество аллергенов увеличивается, и организм не может справиться с ними самостоятельно. Появляются высыпания на теле, развивается атопический дерматит, крапивница. Лицо и спину покрывает угревая сыпь, образуются экземы.

Существует также смешанная форма лямблиоза, когда у человека появляются все перечисленные симптомы паразитарного поражения. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей организма или присутствия сопутствующих патологий.

Список лучших таблеток от лямблий

Лечить заболевание должен врач, который знает, какие препараты губительно действуют не только на простейших, но и на цисты лямблий. Чаще всего, применяются следующие препараты:

  • Тинидазол. Дозировка и продолжительность терапии зависит от клинических проявлений.
  • Макмирор. Препарат обладает широким спектром действия, действует мягко и не приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника.
  • Интетрикс – противопротозойное средство.
  • Орнидазол – препарат для борьбы с лямблиями и другими простейшими.
  • Немозол. Препарат разжевывают по одной таблетке в день. Курс терапии составляет до пяти дней.
  • Трихопол (действующее вещество Метронидазол) противопротозойный препарат.

Принимать таблетки следует только по назначению врача, так как препараты обладают высокой степенью токсичности, имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Следует обратить внимание на то, что лямблии – это простейшие, а не глисты и такие препараты, как Вермокс и Пирантел, скорее всего, будут неэффективными.

Стадии и степени

Учитывая течение заболевания, различают следующие стадии лямблиоза:

НазваниеОписание
БессимптомнаяПатология протекает без выраженных признаков. Дискомфорт отсутствует.
Острый лямблиозЗаболевание чаще встречается у людей с низким иммунитетом. Клиническая картина зависит от провоцирующих факторов. Это может быть простуда, перенапряжение или инфекция. Основная болезнь развивается быстро и выражено.
Хроническая формаЛямблиоз характеризуется стертыми симптомами. Необходима медицинская диагностика, чтобы дифференцировать заболевание. Чаще его выявляют случайно.

В некоторых ситуациях лямблиоз проявляется, как вторичная патология, на фоне атопического дерматита или целиакии. Стадию и степень заболевания важно определить, поскольку от полученных результатов зависит схема терапии.

Эффективные народные средства

Лечение патологии должно проводиться только врачом. Ни в коем случае нельзя отменять медикаментозное лечение самостоятельно. Действие растений, применяемых в народной медицине, направлено на стимуляцию иммунитета, обогащение организма витаминами. Некоторые растения способны оказывать губительное действие на паразитов.

Вот некоторые рецепты:

  1. Настойка хрена с чесноком способствует усилению перистальтики кишечника. Экстракт чеснока входит в состав Аллохола, следовательно, средство оказывает желчегонное действие. Также настойка обладает противомикробным действием и повышает иммунитет.
  2. Семена тыквы способствуют уничтожению кишечных паразитов и усилению перистальтики кишечника.
  3. Полынь, как и пижма содержит в составе горечи, которые возбуждают аппетит и способствуют изгнанию из кишечника патогенной флоры.
  4. Настой из рябины способствует улучшению аппетита, восстановлению сил, а также препятствует росту и развитию паразитов.

Положительный эффект может быть достигнут только в случае продолжительного приема лекарственных растений.

Симптомы

Первые признаки паразитарного инфицирования появляются через 1-3 недели, когда взрослые особи начинают активно размножаться. Острая стадия больше напоминает желудочное расстройство.

Появляются следующие симптомы:

НазваниеОписание
ДизентерияКал чистый, кровь или слизь отсутствуют.
Метеоризм

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/lyamblii-simptomy.html

Лямблиоз

Лямблиоз анализы лечение

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [1-12]

Диагностические критерии [1-12]:

В большинстве случаев лямблиоз протекает бессимптомно [1, 4, 6, 9, 11]. При бессимптомном течении: жалоб нет. Клинически манифестные формы развиваются не более чем у 10-12% [4, 6, 9, 11].

Жалобы:

·          снижение аппетита; ·          тошнота; ·          рвота (иногда); ·          отрыжка при приеме пищи; ·          изжога; ·          повышенное слюноотделение; ·          тяжесть и боли в правом подреберье; ·          чувство дискомфорта в животе и урчание кишечника; ·          метеоризм; ·          диарея (стеаторея) (в редких случаях); ·          чередование запоров и диареи; ·          недомогание; ·          быстрая утомляемость; ·          снижение работоспособности; ·          раздражительность; ·          плохой сон; ·          повышение температуры тела; ·          головные боли; ·          головокружение; ·          снижение массы тела; ·          сыпь; ·          боли в суставах.

Анамнез:

·          инвазия протекает бессимптомно (при бессимптомном течении); ·          острое начало заболевания (клинически выраженная форма при массивной инвазии).

Эпидемиологический анамнез:

·          употребление в пищу немытых овощей, фруктов, загрязненной воды, несоблюдение правил личной гигиены. ·          наличие в окружении больных лиц с подобным заболеванием или с подтвержденным диагнозом «Лямблиоз».  

Физикальное обследование:

·          налет на языке, неприятный запах изо рта; ·          болезненность в пилородуоденальной зоне, мезогипогастрии, по ходу кишечника; ·          увеличение печени; ·          стул иногда пенистый, зловонный с характерным жирным блеском, с примесью слизи; ·          симптомы вегетососудистой дистонии; ·          бледность, особенно кожи лица и носа («мраморная белизна»); ·          неравномерная окраска кожного покрова (буро-иктерично-коричневая); ·          «волнистая» пигментация кожи шеи (пигментированная мелкая папулезная сыпь); ·          ксероз, шелушение ладоней; ·          хейлит (поражение красной каймы губ в виде легкого шелушения, сухости, трещин, заед, шелушения пероральной зоны). ·          блефарит; ·          эозинофильные легочные инфильтраты; ·          крапивница, отек Квинке.  

Осложнения:

Панкреатит (поражение поджелудочной железы): ·          монотонные боли в эпигастрии, не связанные с приемом пищи; ·          кашицеобразный стул с непереваренными частицами пищи; ·          умеренные нарушения внешнесекреторной активности.

Синдром мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания, клинический симптомокомплекс, который возникает вследствие нарушения пищеварительно-транспортной функции тонкой кишки, что приводит к метаболическим расстройствам) (чаще возникает при массивном заражении):

·          признаки белково-энергетической недостаточности; ·          признаки поливитаминной недостаточности и дефицита минералов; ·          анемии гипохромного типа; ·          снижение массы тела; ·          отставание в физическом развитии.  

Критерии тяжести лямблиоза:

·          выраженность симптомов интоксикации; ·          выраженность клинических проявлений; ·          наличие или отсутствие осложнений.  

Лабораторные исследования [1, 6, 8, 11, 13]:

Клинический анализ: ·          ОАК: изменения могут отсутствовать, а также могут наблюдаться моноцитопения, эозинофилия (до 5-8%), анемия (при тяжелом и длительном течении болезни), СОЭ увеличена до 20—25 мм/ч.

·          Биохимический анализ крови: повышение содержания гамма-глобулинов, снижение содержания альбуминов, изменение показателей осадочных проб.

·          Микроскопическое исследование мазка фекалий: в жидком кале – обнаружение вегетативных форм (трофозоитов) Lamblia intestinalis; в кашицеобразном и оформленном кале – обнаружение цист Lamblia intestinalis.
Диагностика лямблиоза основана на обнаружении цист и (или) вегетативных форм паразита в мазке фекалий. Исследование по возможности жидких фракций фекалий, собранных из 6–7 мест. Кал исследуется в теплом виде. Выделение вегетативных форм лямблий и цист носит периодический характер. Отрицательные периоды в выделении лямблий могут колебаться от 2–3 суток до 2–3 недель, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений 5-6 раз на протяжении 2-4 недель (с интервалом в 2–3 дня).

·          Серологический анализ кала: ИФА – выявление поверхностного антигена цист лямблий в кале (на ранних стадиях болезни).

·          Серологический анализ крови: ИФА – выявление антител класса IgM к антигенам Lamblia intestinalis; ·          ИФА – определение суммарных антител (IgM, IgA, IgG) к антигенам Lamblia intestinalis.  

Серологические методы диагностики являются косвенными способами лабораторной диагностики лямблиоза, поэтому могут использоваться как дополнительные диагностические методы.

Специфические IgM и IgG к антигенам лямблий обнаруживают в сыворотке крови с 10–14-го дня заболевания. Выявление IgM свидетельствует об остром заболевании лямблиозом, после санации они быстро исчезают. IgG могут сохраняться в течение 12-15 месяцев после излечения.  

Таким образом, диагноз лямблиоза верифицируется на основании данных клинической картины и положительного результата микроскопии кала или серологических реакций (IgM в ИФА).

 

Инструментальные исследования:

·          дуоденальное зондирование – обнаружение большого количества слизи, вегетативных форм (трофозоитов) лямблий в дуоденальном содержимом (наиболее часто в порции А).  

Показания для консультации специалистов:

·          консультация гастроэнтеролога – при поражении желудочно-кишечного тракта; ·          консультация дерматовенеролога – при аллергических дерматитах, крапивницы, экземы, нейродерматитах; ·          консультация аллерголога – при развитии тяжелых токсико-аллергических реакций; ·          консультация пульмонолога – при развитии бронхолегочного синдрома.  

Диагностический алгоритм: (схема) 

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BB%D1%8F%D0%BC%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BE%D0%B7/15030

Диагностика лямблиоза у взрослых

Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника (биопсия).

Однако, существует некая взаимосвязь между временем заражения и появлением лямблий в каловых массах. Попав в кишечник, проходит около трех недель, когда лямблии только начинают развиваться, и в это время в анализе стула паразиты отсутствуют. Несмотря на данный факт, у пациента присутствуют симптомы лямблиоза. При хроническом течении лямблиоза появление цист так же бывают периодичными.

Для исключения диагноза “лямблиоз” при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех-пяти недель.

Энтеротест

В последнее время приобретает все большее диагностическое значение новый метод – использование нейлоновой нити.

Метод состоит в проглатывании желатиновой капсулы, внутри которой находится нейлоновая нить. При попадании в кишечник капсула растворяется, и паразиты прилипают к данной нити.

По истечению двух часов нить выходит вместе с каловыми массами и подвергается микроскопическому исследованию.

Биопсия кишечника

Один из самых ценных в диагностическом отношении методов, поскольку позволяет не только получить данные о присутствии паразитов, но и узнать, не изменена ли тканевая структура тонкого кишечника.

Единственным минусом является дороговизна данной процедуры, поэтому её используют в случаях, когда трудно поставить точный диагноз, и есть подозрение на наличие опухолевидного процесса в кишечнике.

Иммунологическая диагностика лямблиоза

В основу метода иммунологческой диагностики лямблиоза положено определение специфических антител в крови, направленных на борьбу с чужеродными микроорганизмами. Антитела (иммуноглобулины) представляют собой специальные белки со свойствами нейтрализовывать вредные бактерии, вирусы и другие патологические агенты, проникшие в организм человека.

Иммуноглобулины обозначаются сокращённо латинскими буквами Ig.

  1. Если обнаруживают IgM, то это обозначает, что имеется острая фаза патологического процесса.
  2. Если обнаруживают IgG, то это обозначает хронический процесс
  3. Если же выявляют большие концентрации IgM и G, то это значит, что пациент хронически болеет лямблиозом и у него на данный момент времени наблюдается обострение лямблиоза.

Данный метод диагностики постепенно утрачивает свою ценность, поскольку нет 100% специфичности при определении иммуноглобулинов против лямблий. Это означает, что те же иммуноглобулины классов М и G могут появляться в ответ на проникновение других видов паразитов и бактерий.

Новые технологии позволяют определять наличие специфических антител в каловых массах. В этих целях применяют такие методы иммунной диагностики как: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, ELISA.

Лямблиоз – лечение

Лечение лямблиоза обычно проходит в 3 этапа:

  • ликвидация токсикоза, устранение в желчных протоках застоя желчи, нормализация работы кишечника;
  • противопаразитарное лечение;
  • восстановительное лечение: необходимо поднять иммунитет, улучшить работу печени, восстановить микрофлору кишечника.

Чем лечат лямблиоз?

На первом этапе лечения лямблиоза используют препараты – энтеросорбенты, которые помогают снизить токсическую нагрузку на организм.

На втором этапе в качестве противопаразитарного лечения обычно применяют лекарственные препараты. Данные препараты, к сожалению, оказывают воздействие не только на лямблий, но и на человеческий организм в целом. В результате чего токсикоз от жизнедеятельности лямблий еще более усугубляется токсикозом от воздействия медикаментов.

Характер заболевания исключает гарантированную эффективность противопаразитарного лечения на 100%. Врачи обычно назначают два курса терапии. Интервал между курсами лечения должен составлять одну неделю.

Восстановительное лечение после антипаразитарной терапии (третий этап лечения лямблиоза) обычно занимает 2-3 месяца.

Наши рекомендации при лямблиозе

При лямблиозе мы рекомендуем препарат (БАД) Биосинол 70 капс.

В отличие от традиционно назначаемых лекарственных препаратов, данный парафармацевтик абсолютно не токсичен для человека. В связи с этим, препарат может применяться не только после диагностирования, но и для профилактики лямблиоза (как описано выше, процедура диагностирования достаточна сложна).

Олигонуклеотиды и протеазы, входящие в состав препарата, обладают мощным противовоспалительным действием, обеспечивают отсутствие токсичности и аллергенности, повышают эффективность экстракта коры осины, увеличивают уровень гемоглобина крови, уменьшают интоксикационный синдром. Экстракт коры осины в составе препарата – улучшает (нормализует) химический состав желчи

Получены многочисленные свидетельства положительных результатов применения Биосинол при остром и хроническом описторхозе, лямблиозе и гельминтозах. Подтверждение эффективности применения препарата доказана повторным клиническим лабораторными обследованиями.

Источник: https://www.dna-sklad.ru/Chto_lechim/lyamblioz.htm

Лямблиоз у взрослых и детей: симптомы, диагностика, лечение — Онлайн-диагноз

Лямблиоз анализы лечение
Медучреждения, в которые можно обратиться

Инвазионное заболевание, которое вызвано кишечной лямблией и проявляется клинически функциональным расстройством пищеварения, называют лямблиозом.

Основными симптомами болезни являются боли в животе различной интенсивности, тошнота, метеоризм, расстройство стула. Кроме этого наблюдается интоксикация организма пациента, увеличение печени, могут развиться астеноневротический и аллергический синдром.

Другое название заболевания — жиардиаз. Диагностика комплексная и включает в себя целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Лечение лямблиоза включает в себя прием антипротозойных препаратов и средств симптоматической терапии (энтеросорбенты, желчегонные средства, ферменты).

Классификация лямблиоза

Выделяют две основные формы заболевания — лямблионосительство, когда у человека нет никаких симптомов, но он является заразным для окружающих, так как постоянно выделяет лямблии в окружающую среду, и лямблиоз, который протекает с ярко выраженной клинической картиной.

В свою очередь лямблиоз с выраженной симптоматикой делится на несколько форм:

1. Кишечная. Преобладают симптомы нарушения работы кишечника (энтероколит, дуоденит, энтерит, нарушение функции 12-перстной кишки).

2. Гепатобилиарная. Нарушается работа желчевыводящих путей и печени, возникают такие заболевания, как холецистит и дискинезия желчных путей.

3. Лямблиоз у взрослых, который развивается как сопутствующее заболевание на фоне основной патологии (например, целиакии или атопического дерматита), которая снижает иммунную защиту организма и позволяет лямблиям активно развиваться.

Причины лямблиоза

Заболевание обычно возникает после контакта с больным человеком, но переносчиками лямблиоза также могут быть кошки, собаки, грызуны. Кроме этого, лямблии обитают в загрязненных водоемах и даже могут обнаруживаться в обычной хлорированной воде из крана.

Для развития заболевания человеку достаточно проглотить десять цист лямблий. Еще одним важным условием является низкая кислотность желудочного сока.

Лямблии могут попасть в организм бытовым, водным или пищевым путем. Чаще всего причиной развития острого или хронического лямблиоза является употребление немытых ягод, овощей и фруктов, а также недостаточная термическая обработка пищи.

Симптомы лямблиоза

Большинство симптомов лямблиоза связано с органами ЖКТ, так как паразиты локализуются в тонком кишечнике. Первые признаки появляются через 7-21 день после проникновения возбудителя в организм.

Ниже перечислены основные начальные признаки заболевания:

  1. Метеоризм.
  2. Понос. У пациента постоянно жидкий стул с резким, неприятным запахом. Характерно, что при лямблиозе в стуле нет примесей крови и слизи, что отличает его от других патологий ЖКТ (например, ОКИ или дизентерии).
  3. Боли в животе. Обычно являются следствием диареи. Интенсивность болевых ощущений может быть различной (от легкой ноющей до сильной схваткообразной боли). Чаще всего боли локализуются в эпигастральной области.

Все вышеперечисленные симптомы лямблиоза наблюдаются в течение нескольких недель, после чего могут самостоятельно исчезнуть или стать менее выраженными, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Каков будет исход, во многом зависит от состояния иммунной системы пациента и степени заразности болезни.

К общим симптомам заболевания относят ощущение разбитости, общей слабости, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, сонливость, головные боли.

Такая клиническая картина связана с отрицательным действием паразитов на процессы пищеварения. Нарушение пищеварения приводит к ухудшению усвоения питательных веществ и может стать причиной развития следующих патологических состояний организма:

1. Потеря веса. Развивается при длительном хроническом течении болезни.

2. Анемия. Это снижение уровня эритроцитов в крови до критического уровня, которое возникает в результате плохого всасывания в кровь витаминов группы В (особенно В9 и В12). Именно эти витамины принимают активное участие в метаболизме и отвечают за синтез клеток крови.

2. Снижение иммунной защиты организма. Пациент становится подвержен различным инфекциям.

В ряде случаев в организме развивается аллергическая реакция, причиной которой являются лямблиии продукты их жизнедеятельности. Клинически аллергия может проявляться следующими симптомами:

Диагностика лямблиоза

Постановка диагноза должна производиться врачом, на основе данных лабораторных исследований. Самодиагностика и народные методики в данном случае недопустимы и могут привести к переходу заболевания в хроническую форму и развитию целого ряда тяжелых осложнений.

Целью диагностики является не только подтверждение диагноза лямблиоз, но и определение степени заражения, что крайне важно для последующего лечения заболевания.

Основными способами диагностики являются:

  • дуоденальное зондирование — изучают состояние верхнего отдела тонкого кишечника;
  • серологический анализ — обнаруживают специфические иммуноглобулины, которые образуются в организме в ответ на проникновение паразитов;
  • анализ кала — проводят для обнаружения вегетативных лямблий и цист, анализ сдается еженедельно, не менее 5 раз подряд, что необходимо для контроля эффективности проводимого лечения;
  • копрограмма;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • энтеротест — суть исследования заключается в том, что пациент глотает капсулу соспециальной нитью внутри, при попадании в ЖКТ капсула растворяется, а на нить попадают лямблии, которые выходят вместе с ней во время акта дефекации, после этого нить исследуют на предмет наличия паразитов.

Лечение лямблиоза

Терапия может проводиться в лабораторных или стационарных условиях. Схема лечения лямблиоза у взрослых такова. Вначале проводят подготовительную терапию, которая направлена на укрепление иммунной защиты, устранение холестаза, токсикоза.

Пациенту назначают специальную диету при лямблиозе, которая направлена на ограничение употребления белковой и углеводной пищи. Для восстановления работы желчевыводящих путей показано проведение процедуры очистки ксилитом и минеральной водой.

Для восстановления пищеварительной функции пациенту назначают ферменты (Мезим, Микразим), для устранения застоя желчи показан прием желчегонных препаратов.

Если в организме развивается аллергическая реакция на лямблии и продукты их жизнедеятельности, то показан прием антигистаминных средств. Продолжительность подготовительного периода зависит от текущего состояния больного и составляет 7-14 дней.

После этого приступают ко второму, основному этапу — противопаразитарному лечению. Для избавления пациента от паразитов ему могут быть назначены Метронидазол, Тиберал, Макмирор, применение которых возможно только по назначению лечащего врача.

Кроме этого, может быть назначен фуразолидон и препараты на его основе. Параллельно с противопаразитарным лечением лямблиоза пациент продолжает принимать желчегонные препараты и сорбенты для более эффективного избавления от паразитов.

Контроль проводимого лечения проводят после окончания основного курса терапии, затем через 30 дней и через 4-6 месяцев.

Третий этап — восстановительный. Пациент по-прежнему принимает препараты для улучшения оттока желчи и сорбенты. Для восстановления состава кишечной микрофлоры показан прием пробиотиков.

Кроме этого, проводится общеукрепляющая терапия, включающая в себя прием иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов, адаптогенов. В ряде случаев требуется прохождение повторного курса лечения.

Основной целью лечения лямблий у детей является устранение клинических симптомов и полное уничтожение паразитов. Следует помнить, что при выявлении болезни у ребенка лечение должны пройти все члены его семьи и домашние животные.

Терапия также проводится в несколько этапов. Первый из них включает в себя мероприятия, направленные на устранение холестаза, а также назначение ребенку диеты. Для того чтобы лечение лямблиоза было более эффективным необходимо снизить количество быстрых углеводов в рационе, употреблять больше печеных фруктов и овощей, сухофруктов, отрубей, каш.

Для снятия симптомов интоксикации организма детям назначают прием энтеросорбентов, при синдроме мальабсорбции показан прием ферментов на основе панкреатина. При выявлении дисбактериоза проводится терапия пробиотиками и пребиотиками, направленная на восстановление нормального состава кишечной микрофлоры.

На втором этапе проводится этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя заболевания. Детям назначают противопаразитарные препараты (Метронидазол, Орнидазол, Фуразолидон и ряд других).

Выбор схемы лечения, препаратов, их дозировки, кратности и частоты приема осуществляет лечащий врач с учетом возраста ребенка, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния маленького пациента.

Следует помнить, что через несколько дней после начала приема противопаразитарных препаратов у ребенка может начаться аллергия. В этом случае в схему лечения включают прием антигистаминных препаратов.

После завершения лечения необходимо сдать повторный анализ. Если с первого раза полностью избавиться от паразитов не удалось, то проводят повторный курс терапии другими препаратами.

Прогноз лямблиоза

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. У некоторых больных возможно повторное инфицирование. В ряде случаев с первого раза не удается избавиться от паразитов и тогда проводится повторный курс лечения.

Возможными осложнениями заболевания являются:

  • непереносимость лактозы — данное состояние развивается в результате повреждения слизистой ЖКТ, что приводит к дефициту в организме фермента, ответственного за расщепление лактозы;
  • нарушение водно-электролитного обмена — возникает в результате потери микроэлементов и жидкости при поносе;
  • потеря веса — данное осложнение также является следствием длительной диареи;
  • развитие СРК;
  • отставание детей в физическом развитии;
  • развитие инфекционных заболеваний ПЖ, желчного пузыря, проблемы с суставами.

Профилактика лямблиоза

Основными методами профилактики заболевания являются:

  • соблюдение элементарных правил гигиены;
  • правильная обработка фруктов и овощей;
  • отказ от употребления сырой воды, нужно пить только кипяченую воду;
  • во время работы с землей необходимо использовать перчатки;
  • следует регулярно проводить противопаразитарную обработку домашних животных;
  • закаливание организма;
  • избегание стрессов и других психоэмоциональных нарушений, которые ослабляют иммунитет, что может привести к развитию лямблиоза;
  • регулярное проведение санации очагов хронической инфекции в организме;
  • после общения с животными нужно обязательно тщательно мыть руки;
  • избегание купания в загрязненных водоемах со стоячей затхлой водой;
  • при обнаружении цист в калелечение должны пройти все члены семьи;
  • при появлении первых подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование — это поможет вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, что существенно улучшит прогноз и поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Здоровья вам!

Что нужно пройти при подозрении на лямблиоз

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/lyamblioz

МедСовет24/7
Добавить комментарий