Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Малярия в ЮВАзии. Стоит ли бояться?

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Малярия стоит на первом месте по количеству смертей среди всех инфекционных заболеваний в мире. От нее ежегодно умирает более 3 миллионов человек, а количество заболевших не поддается исчислению. При этом все страны Юго-Восточной Азии входят в ареал естественного обитания малярийного плазмодия и проблема спасения от него встает перед каждым едущим в ЮВАзию путешественником…

Оговорюсь сразу — собирающимся в двухнедельный отпуск на южные берега или острова Таиланда никакая малярия не грозит и мозги перед отъездом лучше забить чем-нибудь другим. Проблема малярии актуальна при долгосрочном проживании в разных регионах Тая, особенно в сезон дождей, либо при поездках в соседние Камбоджу, Лаос и Бирму.

Возбудитель малярии

Малярию вызывают простейшие амёбы-плазмодии, попадающие в кровь человека через укус комара. Комары, слава богу, для этого годятся не всякие, а только специально обученные, рода Anopheles. Обитают они по всей планете, в том числе и в средней полосе России, но плазмодии в нашем суровом климате размножаться еще не научились, поэтому москвичам малярия пока не грозит.

Анофелес из Википедии крупным планом:

Малярийные москиты-анофелесы отличаются от обычных комаров размером и цветом: они намного крупнее мелких тайских сереньких комариков, тушка у них насыщенного черного цвета, а на лапках — поперечные белые полоски. В сухой сезон встречаются они довольно редко, видны издалека и прибить их не составляет особого труда.

Укус их тоже отличается от обычного комариного — кусаются москиты больно, место укуса распухает и адски чешется. Правда, осознание того, что тебя укусил именно малярийный комар, только добавляет лишних подозрений.

Прививка от малярии

Прививку от малярии медицина пытается придумать со дня возникновения иммунологии, но пока далеко на этом поприще продвинуться ученым не удалось. Поэтому на данный момент для предотвращения заболевания существуют только профилактические препараты, и мало по какому медицинскому вопросу было сломано столько копий, как по вопросу о целесообразности лекарственной малярийной профилактики.

Профилактика и лечение малярии

Проблема в том, что все эти препараты либо являются довольно суровыми антибиотиками (доксициклин), убивающими до кучи вместе с потенциально проникшим в кровь плазмодием и весь остальной иммунитет; либо сопровождаются такими милыми побочными эффектами, как психоз, эпилептические припадки и лекарственный гепатит (лариам, маларон и прочие).

При этом для достижения нужного эффекта принимать их рекомендуют ежедневно во время всего путешествия, и еще в течение нескольких недель до начала и после окончания поездки. Ну и напоследок, 100% гарантии защиты от малярии ни один из препаратов все равно не дает, так как существуют устойчивые к лекарствам плазмодии-мутанты.

Второй вариант — вместо мешка вредных профилактических таблеток брать сразу не менее вредные лечебные (коартем, фансидар) и есть их в случае нападения боевых плазмодиев. Здесь, как и с любым самолечением, возникают проблемы с диагностикой и дозировкой.

  Если принять такой препарат перед анализом крови в клинике, этот анализ не покажет наличие плазмодиев в крови, даже если они там были.

А если ошибиться с дозировкой, недобитые плазмодии могут остаться в печени и малярия тогда рискует перейти в хроническую форму.

Кроме малярии, похожие своей боевой раскраской на анофелесов москиты из рода «кусака» (это научное название!) переносят и другие замечательные виды разных вирусных лихорадок, таких как чикугунья, лихорадка Денге и прочие не имеющие общепринятых названий болезни. Лихорадка Денге это вообще отличный пример порабощения человечества вирусами: ее возбудитель буквально за пару десятилетий расселился по всему миру из Африки, и сейчас первые случаи эндемичной лихорадки регистрируются на юге Европы и России.

От таких вирусных лихорадок в принципе не существует никаких лекарств, кроме общеукрепляющих и поддерживающих иммунитет средств. В случае заболевания остается уповать только на жизненные силы собственного организма.

В итоге возникает справедливый вопрос — как спастись от всех этих кусак с наименьшим ущербом для здоровья? Конечно, каждый решает для себя сам и при поездке в южную Индию во влажный сезон наше решение, возможно, было бы иным. Но в случае относительно благополучных в плане малярии стран Индокитая и сухого сезона, мы предпочли купить хорошую медицинскую страховку и по возможности отбиваться от комаров самостоятельно.

Местная медицина (там, где она есть, конечно) хорошо знакома с симптомами малярии и прочих лихорадок, и в случае малейшего подозрения на наличие оных вам моментально сделают анализы, а не будут лечить от гриппа, как на родине. Малярия становится опасной в запущенном состоянии, а в первые часы лихорадки она вылечивается довольно легко и практически без ущерба здоровью.

В случае заболевания этой экзотической по российским меркам болезнью уже по возвращению домой перед походом к врачу лучше ознакомиться с практикой лечения малярии в южных странах, например здесь. В России, к сожалению, в большинстве случаев современных низкотоксичных лекарств от малярии в клиниках не оказывается и вообще лечить ее не умеют.

Что касается защиты от комаров — в Таиланде и Малайзии их травят на общественных началах: в Тае просто жгут какую-то солому, а малайцы устраивают в городах настоящую централизованную химическую атаку, когда все улицы заволакивает ядовитым дымом.

Атака дает плоды — в Малайзии мы комаров почти не видели, а местное здравоохранение заявляет о полном искоренении малярии в стране.

В Тае же кровососущих скотов все равно достаточно, поэтому приходилось пользоваться электрическим фумигатором в спальне и спиральками вечерами на улице.

Эксперимент можно считать удавшимся — полностью спастись от комаров конечно не получалось и поели они нас изрядно, но вроде бы никаких страшных последствий не наступило. Впрочем, малярийный инкубационный период еще не кончился… =))

Источник: //globetrekker.ru/malaria/

Малярия в Тайланде

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Сразу хотелось бы отметить, что в Тайланде малярия есть. Если вы приехали отдыхать в страну на пару недель на один из самых развитых курортов, то вероятность заразиться заболеванием сводится к минимуму. Риск заражения возрастает при длительном пребывании в Королевстве, плюс ко всему численность комаров, переносящих заболевание, увеличивается с отдалением от крупных населенных пунктов.

Что собой представляет малярия?

Малярия относится к числу инфекционных заболеваний. Возбудители попадают в организм в результате укуса самками комаров Анофелес. Кроме этого передать инфекцию можно при переливании зараженной крови или во время грудного вскармливания и вынашивания ребенка (в случае, если мать уже заражена).

Комары, которые переносят малярию, отличаются от обычных видов. Они гораздо крупнее, их тело окрашено в черный цвет, на лапах белые полоски. В сухой сезон такие комары практически не встречаются, их численность резко возрастает с приходом дождливого периода. Заметить такого комара не составит труда. Они кусаются больно, после укуса остается сильная припухлость, появляется сильный зуд.

Всего существует 4 формы малярии, для каждой из которых свойственны свои особенности:

  • 3-х дневная форма – это самый простой вид заболевания с инкубационным периодом 2-8 месяцев. Обычно во время болезни не наблюдается особых осложнений, но при низком иммунитете может возникнуть нефрит или малярийный гепатит.
  • 4-х дневная форма похожа на предыдущий тип. Самое главное начинать своевременно оказывать помощь и тогда удастся избежать серьезных осложнений. Данная форма сопровождается лихорадкой, а вот внутренние органы не увеличиваются.
  • Овале-малярия также имеет сходство с 3-х дневным типом. Однако инкубационный период составляет около 11 дней.
  • Тропический тип является одним из самых распространенных. Протекает тяжело, если не заниматься лечением, возможен летальный исход. Сопровождается такими признаками, как озноб, резкое повышение температуры, слабость, мышечная боль.

Симптомы

Малярия имеет инкубационный период, следовательно, не все симптомы заболевания могут проявиться на первых этапах. К числу самых распространенных признаков заболевания относят:

  • Лихорадка – она сопровождается циклическим повышением температуры тела. Первоначально температура резко повышается до 38-40 градусов, потом падает до нормального состояния, затем наблюдается следующий цикл и так множество раз.
  • Озноб – при повышенной температуре у больного сохраняется чувство холода, его трясет.
  • На смену ознобу приходит жар, наблюдается покраснение кожных покровов. Данный симптом характерен для 2 стадии лихорадки.
  • Потоотделение.
  • Покалывание кожных покровов – ощущения не самые приятные, чем-то напоминают укусы комаров.
  • При высокой температуре могут появиться судороги.
  • Кашель, чаще всего он бывает сухим.
  • Суставная боль.
  • Диарея, при некоторых видах малярии она может быть с кровью.
  • Тошнота, рвотные рефлексы.
  • Вследствие протекания заболевания в крови понижается уровень гемоглобина и сахара, это приводит к бледности кожных покровов.
  • Если не лечить болезнь, то увеличивается селезенка.

При запущенных формах малярии может возникнуть почечно-печеночная недостаточность, в редких случаях бывают параличи или больной впадает в кому. Тяжелые формы заболевания могут закончиться летальным исходом.

Обратите внимание! Не все симптомы проявляются на первых этапах болезни, чаще всего человек вообще с большинством из них не сталкивается. К важной симптоматике нужно отнести резкие изменения температуры тела, лихорадку, анемию, увеличение внутренних органов. Если малярией заболела беременная женщина, то это может привести к гибели плода.

Как лечить болезнь?

Чтобы добиться желаемого результата в лечении малярии, необходимо обратиться своевременно (при появлении первых симптомов) к медикам. Поэтому не забудьте заранее приобрести хорошую туристическую страховку.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, используя при этом народные средства или непонятные таблетки, приобретенные в аптеке.

Несвоевременная помощь может привести не только к рецидиву заболевания, но и к летальному исходу.

Чаще всего малярию лечат медикаментозно в условиях стационара. Больной всегда должен находиться под присмотром врачей. Если вы обратились за помощью на начальном этапе заболевания, то скорей всего вам выпишут таблетки Хингамин. Для каждого пациента дозировка рассчитывается индивидуально с учетом его личных показателей, вплоть до веса и возраста.

Если таблетками не удается добиться нужного результата, то могут быть назначены внутривенные препараты.

Гораздо сложней лечение малярии протекает в наших странах. В больницах обычно не оказывается нужных препаратов, да и правильную методику лечения никто не знает, так как у нас с малярией сталкиваются в единичных случаях.

Как избежать малярии?

Даже на сегодняшний день в профилактике заболевания основное место занимает борьба с комарами Анофелес. Проводится очистка водоемов со стоячей водой, в которых могут размножаться переносчики малярии.

Чтобы защититься от болезни, регулярно используйте средства против комаров. Приобретать их лучше уже по приезду в Тайланд, так как данные виды более эффективны в борьбе с местными насекомыми.

Следите, чтобы на окнах были установлены антимоскитные сетки, каждый вечер проверяйте углы, шторы и остальные места, где могут прятаться комары. Также можно использовать специальные пластины и спирали от насекомых в помещениях.

Старайтесь посещать Тайланд в сухой период, тогда риск заражения сводится к минимуму. Держитесь дальше от водоемов со стоячей водой.

Малярия – это одно из самых неприятных заболеваний, с которым можно столкнуться в Тайланде. Поэтому не забывайте об элементарных мерах профилактики, которые доступны каждому гостю страны. Если же вы ощутили первые непонятные симптомы, постарайтесь сразу обратиться к врачу. Пусть вас обследуют и установят правильный диагноз, после которого назначат лечение.

Источник: //travel.miruvashihnog.ru/malyariya-v-tajlande.html

10 самых распространенных болезней, которые можно привезти из отпуска – Статьи – Арриво

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Сейчас когда международный туризм – явление распространенное, многие заболевания, ранее характерные для каких то местностей, легко перешагивают границы. О наиболее распространенных или опасных рассказывает в своих всемирных или региональных бюллетенях Всемирная организация здравоохранения.

В этой статье собраны 10 заболеваний, вероятность столкнуться с которыми наиболее высока.

Аллергия

Аллергия – сверхчувствительность иммунной системы организма на воздействие аллергена. Следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития. Но в новых местах вероятность встретить новый аллерген несколько выше. Реакцию может вызвать пыльца тропических растений или укус насекомых.

Часто аллергическая реакция вызывается употреблением белковой пищи – например, мяса экзотических рыб или моллюсков.  В некоторых случаях аллергическая реакция может проявиться в тяжелой форме в виде анафилактического шока. А в некоторых случаях аллерген может подействовать значительно позже, уже дома, когда аллергическая реакция будет вызвана ранее безвредным веществом.   

Где распространено: везде
Симптомы: резь в глазах, отёки, насморк, крапивница, чихание, кашель
Каким образом передается: пища, пыльца растений, укусы насекомых, контакт с животными
Как предохраниться: не употреблять неизвестную пищу, использовать противоаллергические препараты, пользоваться репеллентами и противомоскитными сетками, не контактировать с животными

Укусы насекомых и животных

Укусы и жаления насекомых опасны с двух точек зрения. Во-первых, они могут вызвать аллергические и токсические реакции, вплоть до анафилактического шока и смерти. Во-вторых, многие насекомые могут быть переносчиками опасных заболеваний и паразитов. Пример: малярия, желтая лихорадка, дирофиляриоз, лейшманиоз и др.

В случае с более крупными животными, кроме собственно травм, возникает опасность получить столбняк или бешенство. Особняком стоят ядовитые змеи, чей укус может стать и смертельным для человека.

В любом случае лучшей стратегией будет избегать непосредственного контакта с животными.

 В случае если любое животное, от землеройки до слона, укусило туриста – туристу следует немедленно обратиться к врачу.   

Где распространено: везде
Симптомы: зуд, покраснение, рана, аллергические реакции
Как предохраниться: пользоваться репеллентами, противомоскитными сетками, закрытой одеждой; избегать контактов с животными и мест, где они могут скрываться

Малярия

Малярия унесла за всю историю человечества гораздо больше жизней, чем любая другая болезнь. В настоящее время ежегодно фиксируется 350–500 миллионов случаев заражения людей малярией, из них 1,3-3 миллиона заканчиваются смертью. К счастью она излечима.

Главное – начать лечение как можно раньше. Нельзя затягивать с визитом к врачу и списывать симптомы малярии на акклиматизацию. Без лечения – малярия смертельна. Перед поездкой в некоторые страны, врачи рекомендуют принимать специальные препараты от малярии, рекомендуем проконсультироваться со специалистом.

Где распространено: Таиланд, Индия, Вьетнам, Филиппины, Малайзия, Кения, Бразилия, Египет и другие (южная часть Африки, Азия, Южная Америка)
Симптомы: лихорадка, ознобы, боли в суставах, увеличение размеров селезёнки и печени
Каким образом передается: переносчик малярии – малярийный комар
Как предохраниться: пользоваться репеллентами, противомоскитными сетками; по вечерам носить закрытую одежду; в опасных странах не отклоняться от классических туристических маршрутов

Желтая лихорадка

Лечения от желтой лихорадки нет. Можно только снимать симптомы. Смертность оставляет 10-20%. Переживший получает пожизненный иммунитет. Поэтому при поездках в перечисленные страны – вакцинация обязательна. В 19 стран из этого списка визу без справки о прививке не выдают вовсе.

Где распространено: Ангола, Аргентина, Бенин, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гайана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Французская Гвинея, Гондурас, Заир, Камерун, Кения, Конго, Колумбия, Коста-Рика, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигерия, Нигер, Панама, Парагвай, Перу, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Суринам, Съерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад, Тобаго, Уганда, Центральная Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эквадор, Эритрея, Эфиопия
Симптомы: от умеренного лихорадочного состояния до тяжёлого гепатита с геморрагической лихорадкой
Каким образом передается: переносится от зараженного человека или обезьяны посредством комаров
Как предохраниться: вакцинация перед поездкой

Шистосомоз

Болезнь вызывается шистосомами – кровяными сосальщиками (трематодами). Личинки шистосом из пресноводных моллюсков переходят через зараженную воду в человека, где развиваются во взрослых шистосом.

Взрослые черви живут в кровеносных сосудах и откладывают яйца. Далее, яйца выходят из организма человека с фекалиями или мочой.

Некоторая часть яиц остается в тканях, вызывая иммунную реакцию и поражения органов. 

По данным Всемирной организации здравоохранения в 2011 году лечение требовалось 243 миллионам людей. К счастью, существуют эффективные противопаразитные лекарства, обеспечивающие излечение с однократного применения. Также ВОЗ реализует программы по улучшению санитарного состояния и борьбе с паразитами в неблагополучных регионах.

Где распространено: 78 стран Азии, Африки и Южной Америки
Симптомы: на начальных стадиях – аллергические реакции, вызванные наличием яиц паразитов; кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею, кровь в фекалиях; мочеполовой шистосомоз проявляется гематурией (наличием крови в моче); в запущенных случаях – поражение мочевого пузыря и почек.
Каким образом передается: при употреблении или контакте с водой, зараженной личинками шистосомы
Как предохраниться: не купаться в водоемах; не контактировать с водой из озер и рек; употреблять только кипяченую или бутилированную воду

Холера

Поражение тонкого кишечника ведет к сильному обезвоживанию организма, шоку и смерти. Болезнь носит эпидемический характер и поражает целые регионы в развивающихся странах. При отсутствии надлежащего медицинского ухода и правильно проведенной процедуры регидратации и лечения вероятность смерти крайне высока. При своевременном лечении – благоприятный исход в большинстве случаев.

Где распространено: Афганистан, Вьетнам, Индия, Ирак, Камбоджа, Малайзия, Филиппины, Шри-Ланка, Конго, Замбия, Камерун, Кения, Коморские острова, Мадагаскар, Малави, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Судан, Сомали, Съера-Леоне, Танзания, Того, Уганда 
Симптомы: водянистая диарея, рвота, падение артериального давления, в тяжелых случаях – судороги
Каким образом передается: фекально-оральным способом; возбудитель – холерный вибрион (vibrio cholerae)
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды; возможно вакцинация, но холерная вакцина действует лишь 3 – 6 месяцев

Шигеллиоз (дизентерия)

Согласно экспертной оценке ВОЗ, в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки возникает не менее 750 млн. случаев диарейных заболеваний. Заболевание все сезонное, но в теплый период частота заболеваний значительно растет.

Распространенность и частота эпидемий обуславливается в первую очередь антисанитарными жилищными условиями, некачественным водоснабжением, пренебрежением санитарными нормами и низким уровнем медицинского обеспечения.

В таких местах туристу необходимо соблюдать особую осторожность.

Где распространено: повсеместно, чаще всего в развивающихся странах Азии, Африки, Южной Америки
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства, токсикоз, рвота, колиты
Каким образом передается: бактерии рода Shigella, передаются человеку фекально-оральным способом, контактным способом – через воду, пищевые продукты
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды

Амебиаз

Амёбиазом называют амёбную дизентерию, амёбный энцефалит, амёбный кератит. Все эти заболевания вызываются различными видами амёб-возбудителей. Амебы внедряются в ткань кишечника человека. Это сопровождается воспалением и формированием язв.

Иногда амёбы из кишечника по кровеносным сосудам проникают в другие органы. Такой форме чаще всего подвержена печень. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, анемию, истощение.

У ослабленных больных возможно очень тяжелое течение.

Где распространено: Мексика, Индия, страны с жарким и влажным климатом
Симптомы: слабость, боли в нижних отделах живота, невысокая температура, встречаются формы дизентерии, характеризующиеся диареей, примерно у трети больных бывает лихорадка
Каким образом передается: заражение происходит фекально-оральным путем при употреблении инфицированных цистами амеб воды и свежих овощей
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды, отказ от употребления свежей зелени и овощей

Сальмонеллёз

Сальмонеллы – очень устойчивые энтеробактерии. Сальмонеллы способны не только сохраняться в замороженном мясе до года, но и размножаться в мясе, хранящемся в холодильнике при низкой плюсовой температуре, в яйцах – до года и больше.

При 70° С сальмонеллы погибают примерно через 5–10 минут, но в толще куска мяса могут выдерживать кипячение несколько часов. Путешественник подвержен большему риску сальмонеллёзов, так как зачастую питается в непроверенных местах, где возможно несоблюдение санитарных норм и правил приготовления пищи.

Где распространено: повсеместно, риск велик в местах, где низки требования к санитарному состоянию
Симптомы: при желудочно-кишечной форме: рвота, диарея, боли, урчание и вздутие живота, слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышение температуры до 38–41°С, боли в мышцах и суставах, судороги;при тифоподобной форме: лихорадка, увеличение селезёнки и печени, головная боль, вялость, иногда – сыпь; тяжелая септическая форма характеризуется обще воспалительным процессом – сепсисом

Каким образом передается: через инфицированные пищевые продукты, как правило (мясо и мясные продукты, молоко, яйца, особенно утиные и гусиные); при нарушении правил хранения и приготовления продуктов; при непосредственном контакте с амфибиями и рептилиями

Как предохраниться: не есть сырые продукты; не питаться в тех местах, которые вызывают подозрения; следить за сроками годности и качеством приобретаемых продуктов; не контактировать с амфибиями и рептилиями; при первых симптомах обращаться к врачу

Гельминтоз

Гельминтоз – собирательное название поражения человека червями-гельминтами. Перечень червей – паразитов человека включает более 400 видов гельминтов. Только тридцать из этих видов обитают в России, остальные за ее пределами.

В экваториальной и тропической зоне, в местах с низкой санитарией вероятность подхватить паразита значительна.

Паразиты могут проникать в организм человека различными путями – через воду и пищу, при укусе насекомого,  непосредственно через кожу.

Нередки случаи, когда на тропических пляжах паразиты проникали под кожу отдыхающего через обнаженную стопу.

В Волгоградской и Астраханской областях нередки случаи переноса личинки дирофилярии комарами из зараженного животного человеку.

   Локализоваться гельминты в человеке могут в различных органах, чаще всего в кишечнике или под кожей, но особо тяжелы поражения, когда гельминты проникают в легкие, печень, почки, сердце, головной мозг.

Где распространено: практически повсеместно, большое разнообразие видов и методов их проникновения в организм – в экваториальных и тропических странах
Симптомы: лихорадка, высыпания на коже, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, аллергические реакции, общая слабость, астения
Каким образом передается: яйца, личинки и взрослые особи гельминтов могут попасть через воду и пищу, при укусе насекомого, непосредственно через кожу или естественные отверстия
Как предохраниться: не употреблять сырое мясо и рыбу; соблюдать санитарный режим; не ходить по пляжу без тапочек и не лежать на песке без подстилки; не купаться в непроверенных местах; в опасной местности избегать укусов насекомых 

thinkstockphotos.com, flickr.com

Источник: //www.arrivo.ru/statii/interesniye-fakty/10-samyh-rasprostranennyh-bolezneiy-kotorye-mozhno-privezti-iz-otpuska.html

Как случайно не помереть после поездки в Азию

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии
?

sophisticated person (yerofea) wrote,
2018-09-20 11:39:00 sophisticated person
yerofea
2018-09-20 11:39:00 Category: В 2016 году было зарегистрировано 216.000.000 случаев заболевания малярией. Это на 5 миллионов случаев больше, чем годом ранее. Общее количество погибших от малярии составило 445.000 человек.

Несмотря на то, что около 90% заболевших малярией подхватили ее в Африке, доля Юго-Восточной Азии в общем числе заболевших составляет 7%. Это около 15 миллионов заболевших и 30 тысяч умерших соответственно.

Знали ли вы, что в Юго-Восточной Азии всего несколько стран, свободных от малярии – Бруней, Гонконг, Макао, Япония, Сингапур и Тайвань? Если нет, то заходите под кат, я вам еще не такое расскажу.
“А вот мы ездили и не заболели!” – скажут 99% туристов, посетивших Таиланд, Вьетнам, Малайзию и так далее. И будут правы.

Шансы заболеть малярией относительно невысоки, особенно у тех, кто едет на пару недель и предпочитает приличные отели. Во-первых, на территории отелей проводят дезинсекцию, а во-вторых, кондиционированные помещения тоже являются своего рода защитой от комаров. Как минимум потому, что обычно если работает кондиционер, то закрыто окно.

Те несчастные, которым не так повезло, вряд ли смогут рассказать о своих злоключениях, так как от малярии можно помереть очень быстро.

Инкубационный период же в отдельных случаях может тянуться до года: кто, заболев через несколько месяцев после поездки, подумает о малярии, а не о том, что подхватил где-то грипп? Если  малярию лечить как грипп или не лечить вовсе, помереть можно раньше, чем дойдут руки написать об этом на форуме в противовес тем, кто ездил и не заболел.

Помимо малярии, есть еще немало достаточно зловредных болезней, которые распространяются таким же образом – посредством укусов комаров. Для Азии особенно актуальны японский энцефалит (который, кстати, есть и в Приморском крае) и особенно лихорадка денге.

Ее еще называют геморрагической, только геморрой тут не при чем – вместо этой напасти вас может ожидать кровоточивость десен и кровавая рвота. Денге вызывается четырьмя разными серотипами одного вируса. Если переболеть одним из них, от трех остальных иммунитет не появится – и даже наоборот, повторное заражение считается более опасным, чем первичное.

На второй-третий раз шанс помереть велик, как никогда. И если малярией после посещения Юго-Восточной Азии заражаются единицы, то про денге пишут все, кому не лень. Пишут еще про то, как важно защищаться от комариных укусов (правда, многие начинают уже после того, как переболеют).

Мне кажется, я достаточно уже запугала тех, кому не безразлично собственное здоровье, а кому все равно, те даже под кат не заходили: “Че? Какая малярия-шмалерия” – и пошли дальше. Давайте же теперь обсудим, что делать. И начнем с самого простого, с японского энцефалита.1.

Японский энцефалит – тяжелое инвалидизирующее и потенциально смертельное заболевание, распространяемое комарами. Шанс им заболеть невелик, но если заболеть – мало не покажется. В большинстве стран Юго-Восточной Азии прививка от японского энцефалита является обязательной для всех.

В русскоязычном сегменте интернета это заболевание по большей части игнорировалось – до 2012 года, когда от него умер семилетний русский мальчик, проживавший с семьей в Таиланде. Эта трагедия для многих стала поводом привиться самим и привить своих детей. К сожалению, в России нет зарегистрированных вакцин от японского энцефалита, так что лично я прививалась в Южной Корее. Вакцины Jevax и Imojev рекомендованы для путешественников, дают иммунитет на пару лет, и для этого достаточно одной инъекции. Многие делают их в Таиланде – стоимость однократного введения вакцины редко превышает 20$.

Итак, если вы не хотите рисковать жизнью и здоровьем, находясь в местах распространения японского энцефалита, разумно сделать прививку. Места распространения можно посмотреть по ссылке. Прививка рекомендована всем любителям активного отдыха, то есть людям, выходящим за пределы отеля и пляжа.

2. Лихорадка денге.К сожалению, толковой вакцины от нее не существует. В 2015 году придумали вакцину Dengvaxia, но позднее выяснилось, что она может быть весьма опасна для людей, никогда ранее денге не болевших, а потому для профилактики первичного заболевания не употребляется. Это значит, что обезопасить себя от денге можно только одним методом: защитой от комариных укусов. Комары, переносящие вирус, наиболее активны на рассвете и на закате, а также не прекращают охоту днем, летая в тенистых местах.Если вы на отдыхе почувствовали, что вам стало очень плохо (высокая температура, сильная головная боль, суставные и мышечные боли, тошнота и рвота, и так далее), погодите винить в этом антисанитарию в общепите. Сходите лучше к врачу: в Азии денге распознают в любой больничке за 15 минут благодаря экспресс-анализу крови. Важно знать, что лечения как такового не существует – необходимо лишь поддержать больного и облегчить симптомы. Категорически нельзя при денге употреблять аспирин и ибупрофен, но можно – парацетамол. Инкубационный период денге составляет от 4 до 10 дней, поэтому болезнь может застать врасплох уже дома. При визите ко врачу не забудьте упомянуть, что вы недавно посещали тропические страны, чтобы сосредоточиться на денге и исключить возможность малярии, а не залечиться случайно до смерти от гриппа.Кстати, в 2018 году на Пхукете была эпидемия денге – за пять месяцев с января по май в больницах зарегистрировали целых 357 заболевших, и это на одном острове. В отличие от малярии, денге подстерегает не в лесах и на болотах, а в населенных пунктах. Комары того же вида распространяют также вирус Зика и лихорадку Чикунгунья – тоже не самые приятные болезни.3. Малярия.Как и в случае с денге, от малярии нет вакцины. И точно также рекомендуется защищать себя от укусов комаров. Но в случае малярии есть также возможность лекарственной профилактики – то есть прием специальных препаратов (по большей части довольно неприятных и даже токсичных) во время поездок в эндемичные регионы. Люди, путешествующие в Африку, особенно надолго, как правило этим и занимаются, так как риск подхватить малярию там совершенно не иллюзорный. Как понять, нужна ли профилактика лично вам, и если да, то какая?

Зайдите по этой ссылке и найдите в списке страну, которую собираетесь посетить. Возьмем, к примеру, Камбоджу.

Вы сможете узнать, к каким лекарствам местные комары имеют иммунитет, а какие следует употреблять для профилактики, и насколько эта профилактика необходима.

Вот так выглядит карта Камбоджи в контексте распространения малярии (фото кликабельно). Зеленые (без малярии) точки на красной (малярийной) области – это Ангкор Ват и Пномпень.

Там же, по ссылке, можно прочесть, какого типа малярийные комары распространены в данной стране. P. falciparum – это тот самый плазмодий, от которого люди болеют т.н. “тропической” малярией, самой опасной из всего списка. Если ее не начать лечить в первые 24 часа после обнаружения симптомов, вероятность смертельного исхода очень значительная. В Камбодже таких плазмодиев 86% от общего числа.Если вы уже напуганы и больше не хотите ехать в Камбоджу, погодите, посмотрите еще на Таиланд – он тоже очень “красный”. Но это не значит, что туда нельзя ездить. Большая часть малярии все равно привозится туристами из Мьянмы и Индонезии, а в Таиланде опаснее всего приграничные области с пресловутой Мьянмой, а также Лаосом и Камбоджей. Но вы все равно посмотрите ради интереса карты стран, где вы были, а также куда хотите поехать – может они тоже сплошняком красные. Кстати, когда я в 2016 году собиралась в Камбоджу, карта выглядела не так пугающе: красными были только зоны на северо-востоке.Важно осознавать, что риск заболеть малярией в Азии действительно небольшой. К примеру, в 2008 году из 83 миллионов туристов, посетивших Юго-Восточную Азию, малярию домой привезли всего 608 туристов. Но CDC рекомендует хемопрофилактику в случае, если шанс заболеть больше 1 на 100.000, а это так для следующих стран: Камбоджа, Индонезия, Лаос и Мьянма. Ну или по крайней мере было так в 2008 году. Помним, что у зимовщиков риски возрастают, так как время поездки значительно увеличивается. Вот, к примеру, заболеваемость среди местного населения на 2012 год – шансы уже не на 100.000, а на 10.000. И это только зарегистрированные случаи. Но риски у тех, кто живет в лесу и ночует в шалаше без москитной сетки гораздо выше, чем у тех, кто живет в кондо и хотя бы обдувает себя вентилятором, когда спит.

Итак, перейдем к главному. Вы собираетесь куда-то ехать, на пару недель, или еще хуже, зимовать, и вдруг выяснили, что в стране присутствует малярия.  Допустим, вы решили, что не хотите портить поездку приемом колес, от которых могут быть глюки, и которые к тому же несовместимы с алкоголем.

Об оправданности хемопрофилактики до сих пор ведутся споры – насколько это нужно при поездке в Азию. Если речь об Африке, там вариантов практически нет. Меня лично изрядно опечалила история про одного мужика. Он много лет подряд ездил в Африку и исправно принимал таблетки, защищая себя от болезни.

А потом наткнулся в интернете на рекламу гомеопатического средства профилактики от малярии – ну и купил. В итоге заболел и едва не умер, а также попал на 35 тысяч долларов лечения. Жалко.

Но речь про Азию! Итак, вы едете в Азию, и вы все еще думаете, что малярия это что-то, что вас никогда не коснется, и пить таблетки просто так вы не хотите. Не хотите – не пейте. Дело ваше. Но врага надо знать в лицо. Знание о том, что такое малярия, где ее можно подхватить, как, и что нужно делать, могут спасти жизнь вам и вашим близким.

Есть довольно простое правило: если вы находитесь или были в эндемичном регионе, и у вас лихорадка, то не надо подозревать грипп и пить колдрекс. Нужно подозревать малярию и принимать меры, причем очень быстро. И помните, что хемопрофилактика не дает 100% гарантии от заражения. Расскажу еще одну печальную историю: три человека жили и работали какое-то время в Африке.

Один принимал профилактику, а два других нет. Когда эти двое почувствали симптомы заболевания, они тут же обратились к врачу, сдали кровь, подтвердили инфекцию и начали полный курс лечения от малярии, и у них все прошло. Когда заболел третий, он думал, что профилактика не могла позволить ему подцепить малярию, к врачу не пошел и лечиться от нее не стал.

В итоге умер – и да, это была малярия. Считается, что токсический эффект от лечения несуществующей малярии не так плох, как шанс помереть, если это действительно она. Прикиньте свои риски, посчитайте, и далее действуйте согласно своим соображениям.

В обычных туристических поездках риск заболеть минимален, как и в случае зимовок, если они проходят не в лесу и не в шалаше, и вы не любитель ночью спать на улице. Но если вы цените экстрим и собираетесь надолго забиться в какую-нибудь лесную глушь, откуда до ближайшего врача придется добираться больше суток, то есть смысл подстраховаться.

Как обычно поступают люди, которые осознанно отказываются от хемопрофилактики, но при этом соображают, что малярию действительно можно подхватить: покупают лекарства от малярии в достаточном для лечения количестве (маларон или коартем), и если вдруг обнаруживают симптомы малярии или вообще любой лихорадки, сразу, не растрачивая впустую бесценное время, начинают лечиться от малярии этими самыми таблетками, одновременно быстро двигаясь в направлении ближайшей больницы. Помним, что в случае тропической малярии счет идет на часы. При наличии быстрого доступа к медицине, конечно, есть смысл не лечиться без назначения врача, а сразу топать в клинику. Есть также экспресс-тесты, которые можно возить с собой, но особого смысла в них нет – есть шанс, что малярия есть, а тест ее не покажет – что тогда?Как в случае профилактики, так и в процессе лечения малярии важно соблюдать дозировку и продолжительность приема. Безответственный прием таблеток приводит к появлению комаров, резистентных к противомалярийным препаратам. И любым самолечением имеет смысл заниматься только тогда, когда вы не можете вот прямо сейчас попасть к толковому врачу, потому что лучше самолечение, чем смерть.Что касается стоимости лечения и профилактики малярии, то тут все печально: маларон в России обойдется примерно в 500 рублей за таблетку (для профилактики необходима 1 таблетка в день – принимать за два дня до поездки, во время поездки и еще неделю после поездки. Для лечения принимают по 4 таблетки в день три дня. Поэтому дорогостоящий препарат обычно берегут для лечения (в одной упаковке как раз 12 таблеток), а для профилактики употребляют дешевый доксициклин по таблетке в день. Что касается коартема, то купить его свободно можно в Африке, в эндемичных странах (с вероятностью нарваться на подделку), а в Азии его может разве что выписать врач.И да, если вы беременны, то вам скорее всего противопоказано любое лечение малярии.

Важно также сосредоточиться на отличном средстве профилактики сразу всех заболеваний, переносимых комарами: защите от их укусов. Заниматься этим имеет смысл как днем, когда летают комары-денгеносцы, так и ночью, когда на охоту вылетают малярийные комары. Но про это я уже писала – отдельным постом.

азиатщина, вьетнам, индонезия, камбоджа, малайзия, таиланд

Источник: //yerofea.livejournal.com/449301.html

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Малярия в Таиланде и других странах Юго-Восточной Азии

Кишечные инфекции – это одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивают даже дети. Симптоматика – постоянная рвота, высокая температура. Самостоятельным лечением лучше не заниматься, при первых же симптомах стоит обратиться к врачу. В зависимости от тяжести заболевания будет назначен курс лечения.

Чтобы избежать заражения, не забывайте регулярно мыть руки, не пейте воду из-под крана, также советую всегда иметь при себе влажные салфетки.

Простуда

Мало, кто задумывается о том, что во время отдыха в Тайланде можно простудиться. Но, к сожалению, простуда в стране встречается часто. Спросите почему? Все просто.

В каждом помещении, магазине, транспорте принято включать кондиционеры, и не просто включать, а выставлять на них минимальную температуру.

А теперь представьте ситуацию, вы зашли в такой магазин за мороженым после прогулки по 35-градусной жаре.

Второй вариант простыть – это прокатиться на байке с ветерком. Опасней всего это делать после купания в море. На первый взгляд теплый ветерок может быть очень даже обманчивым.

Также многие оставляют включенными на ночь вентиляторы или кондиционеры и простужаются. Наш организм к этому не привык, но как быть, если при такой жаре спать просто невыносимо.

Симптомы и лечение простуды ничем не отличаются от привычных для нас. Если вы не взяли с собой какие-то лекарства, не расстраивайтесь, ведь в местных аптеках продают все необходимые препараты.

Лихорадка Денге

Переносчиками лихорадки Денге в Тайланде являются особые комары, которые откладывают личинки в водоемах со стоячей водой. Поэтому важно выбирать себе жилье подальше от таких водных объектов.

Как показывает статистика, больше всего случаев заболевания зафиксировано на островах, среди которых Куд и Самуи. С Денге можно столкнуться и на Пхукете, но здесь отмечаются единичные случаи. Заболевание неприятное, каких-либо лекарств от него не существует.

Поэтому, как правило, лечение назначается по симптомам.

Чаще всего с лихорадкой сталкиваются дети до 2-х летнего возраста, пожилые люди и те, у кого ослабленный иммунитет. В первые дни заболевания резко повышается температура тела, не редко она достигает до 40 градусов, учащается пульс, появляются боли в суставах и пояснице, слабость, головокружение, потеря аппетита, краснота в глазах, сыпь, зуд.

Чаще всего лихорадку лечат в домашних условиях, но бывают случаи, когда назначают госпитализацию. Во время болезни важно следить за обезвоживанием, особенно у малышей, стоит принимать антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Чтобы избежать заболевания, следите, чтобы на окнах были москитные сетки, пользуйтесь кремами от комаров, гуляйте подальше от водоемов со стоячей водой.

Главные болезни Таиланда

Не забывайте, что я не медик, так что не все медицинские нюансы я могу озвучить корректно.

Мнение моё основывается не на глобальной статистике и справочной информации, а на личном опыте путешествий по Таиланду, опыте многократных зимовок с семьёй и постоянном общении с другими зимовщиками и экспатами.

Не стану переписывать для вас (пусть даже в сжатой форме) все симптомы и способы заражения — для этого есть специализированные ресурсы, и вы сами их найдёте, если решите погрузиться в тему чуть более детально. Списка болезней будет достаточно, согласны? Ну так вот.

Чем пугают медики РФ

По мнению главных медицинских сайтов РФ, основные болезни в Тайланде это:

  • Кишечные заболевания. Прививок нет, но есть ряд мер и процедур, для предотвращения заражения.
  • Гепатит А и Б. От них мы уже, как правило, привиты.
  • Столбняк. Уже привиты, но прививка ставится раз в 10 лет, и если вы не помните дату укола, то вам его сделают по факту травмы (глубокие порезы и проколы с загрязнением раны инородными телами).
  • Жёлтая лихорадка. Вакцина есть, но угроза желтой лихорадки в Таиланде скорее потенциальная. То есть — все знают, но никто не болеет.
  • Малярия. Вакцины нет.
  • Лихорадка Денге.Вакцина есть, но там куча нюансов, и от неё нет толка для тех, кто приехал на срок меньше года.
  • Лихорадка Зика. Вакцину нашли, она проходит доклинические испытания и ожидается в широком доступе с 2019 года.
  • Паразитарные инфекции. Прививки не ставятся, надо беречь себя своими силами.
  • Бешенство. Уколы ставят по факту нападения животного.

В отличие от наших врачей, тайские доктора точнее знают специфику своего региона и постоянно рекомендуют прививки от гепатита и от японского энцефалита.

Хотя я не раз встречал у людей мнение, что тайские медики готовы вколоть вам хоть все прививки по списку от A до Я, если вы на них согласитесь — медицина же платная.

Но самые честные доктора рекомендуют именно эти две, хотя японский энцефалит — штука чрезвычайно редкая и характерна лишь для ряда провинций. Надо отметить, что качество вакцин в Таиланде получше российских, а цена не сильно отличается от, например, московских.

График прививок в Таиланде почти один в один совпадает с графиком прививок на родине, поэтому нет необходимости переживать, что вы уезжаете на зимовку с малышом, у которого по плану должна быть вакцинация.

В России сейчас родители и так стараются по возможности не делать бесплатные прививки, предпочитая отечественным вакцинам импортные, так что нет разницы, где вы будете за неё платить. Цена колеблется между 500 и 1500 батами.

В клиниках покрупнее и с громким именем типа Бангкок Госпиталя цены будут задраны раза в полтора-два, ну и не забывайте, что к этой стоимости добавятся еще счета за услуги доктора и больницы.

А теперь получите и распишитесь за реальный топ болезней и болячек, которые могут вывести вас из строя на зимовке или в отпуске. Перечисляю их по мере убывания, то есть, наверху списка — самое популярное.

  • Солнечные ожоги. проблема неопытных людей. Спасаемся кремами, тенью, длинной одеждой.
  • Пищевое отравление. Не пить сырую воду, не брать напитки со льдом с стрёмных местах, постоянно мыть руки, ну и прочие правила обычной гигиены.
  • Простудные заболевания. Ледяные напитки, кондиционеры в магазине, в машине и дома делают своё черное дело. Насморк и ангина — обычное дело даже для тайцев.
  • Падение со скутера или ДТП. Вакцины нет. Надевайте длинную плотную одежду и шлем, пристёгивайтесь в авто, смотрите в оба и будет осторожны. Чувствуете себя неуверенно — берите такси и трансферы.
  • Аллергические высыпания и проблемы с кожей. Лечится по назначению доктора (учтите, что во многих страховках кожные заболевания не являются страховыми случаями).
  • Руки-ноги-рот (Вирус Коксаки). Прививки нет.

И уже потом только идут лихорадка Денге, укусы насекомых, гепатит, медузы и морские ежи, а японский энцефалит и малярия вообще в конце списка вероятных опасностей для фаранга.

Хочу заметить — я не утверждаю, что болезни из списка медиков РФ вас не коснутся, это было бы слишком самонадеянно. Шансы всегда есть, но вот какие — знает только Будда.

А по житейскому нашему опыту, мы бы не стали заморачиваться поиском экзотических прививок от экзотических болезней.

Венерические болезни

Заболевания, передающиеся половым путем, для тайских курортов распространены. Лидером в этом плане считается курорт Паттайя, но поверьте, не составит никакого труда столкнуться с данной неприятностью и где-нибудь в другом регионе.

Если вы приехали в страну отдыхать по полной, и имеете некие планы на развлечения в клубах и на дискотеках, то не забывайте пользоваться презервативами и желательно на них не экономить. Ведь лучше лишний раз перестраховаться, чем потом привезти с собой «интересный» сувенир из Королевства.

Лечение любого заболевания – дело продолжительное и обязательно требует консультации опытного врача, чтобы тот смог поставить точный диагноз. В зависимости от того с чем вам пришлось столкнуться, будут назначены препараты. Нередко курс включает в себя прием антибиотиков.

Солнечные ожоги

Многие туристы приезжают в страну как раз ради красивого бронзового загара. Нужно помнить, чтобы получить солнечные ожоги, времени много не потребуется. Достаточно прогуляться под палящим солнышком пару часов, и неприятности данного характера вам обеспечены.

Загорать лучше всего с утра или после 4 часов вечера. Используйте для этих целей тень от деревьев. Поверьте, солнце в стране настолько интенсивное, что даже в таких условиях загар вам гарантирован. Обязательно пользуйтесь солнцезащитными кремами, в первые дни наносите средство с максимальным уровнем защиты.

Если вы все-таки обгорели, то незамедлительно приступайте к лечению. Делайте охлаждающие компрессы на основе алоэ, зеленого чая или трав. Хорошей альтернативой может стать прохладный душ. Нанесите на ожог крем с успокаивающим эффектом. Если появились волдыри, то лучше обратиться за медицинской помощью.

Источник: //medgastro.ru/parazity/malyariya-v-tailande/

МедСовет24/7
Добавить комментарий