Назовите стадии развития гельминтов — Все про паразитов

Назовите стадии развития гельминтов

Назовите стадии развития гельминтов — Все про паразитов

Гельминтозы, или глистные инвазии, – широко распространенные паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами. Гельминты (паразитические черви, глисты) значительно отличаются друг от друга формой и размерами.

У человека могут паразитировать более 250 видов гельминтов. Пути проникновения гельминтов в организм человека чрезвычайно разнообразны.

Они могут попадать с пищевыми продуктами, питьевой водой, с загрязненных рук, через кожу, укусы насекомых.

Гельминты паразитируют в основном в кишечнике, но некоторые из них развиваются в различных органах и тканях: печени, мозге, кровеносной системе, коже и др.

Гельминтозы человека – это заболевания, обусловленные особенностями влияния тех или иных паразитов на его организм. Гельминты могут нарушать функции отдельных органов, а накопление продуктов их жизнедеятельности вызывает явления интоксикации, приводит к истощению, снижению защитных сил организма.

В своем развитии гельминты проходят определенный цикл развития с участием или без участия промежуточных хозяев. Промежуточным хозяином считают организм, в котором гельминт находится в личиночной стадии, не способной к размножению. Таких промежуточных хозяев может быть несколько. Организм, в котором обитает половозрелая особь, называется окончательным хозяином.

В зависимости от особенностей биологического цикла и путей инвазирования различают следующие виды гельминтозов человека: контактные, геогельминтозы, биогельминтозы.

К контактным гельминтозам относятся энтеробиоз и гименолепидоз. Особенность этой группы гельминтозов состоит в том, что они передаются непосредственно от больного человека здоровому, т.е. контактным путем. Это возможно из-за того, что яйца попадают во внешнюю среду уже созревшими.

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами (круглые черви длиной до 10 мм). Источником инвазии является человек, в толстом кишечнике которого паразитируют десятки или даже сотни зрелых остриц. Продолжительность жизни острицы 3-4 нед.

Самка периодически (обычно ночью) выползает из прямой кишки и откладывает яйца на кожу. Созревание яйца до инвазионной стадии продолжается около 4-6 ч.

В околоанальной области возникает жжение, появляются расчесы, нарушаются функции кишечника и сон.

Заражение человека энтеробиозом происходит при заглатывании инвазионных яиц, попадающих в рот с загрязненными руками, пищей, предметами и т.д. Яйца остриц распространяются мухами.

Соблюдение персоналом правил личной гигиены и гигиенических правил хранения и обработки продуктов имеет первостепенное значение в профилактике контактных гельминтозов.

К геогельминтозам относятся аскаридоз и трихоцефалез. Геогельминтозы названы так, потому что часть биологического цикла гельминтов проходит в почве, где происходит созревание яиц до инвазионной стадии.

Аскаридоз является широко распространенным геогельминтозом. Возбудитель – круглый червь с заостренным на концах телом. Окончательный хозяин и источник инвазии – человек. Самка аскариды ежедневно производит до 240 тыс.

незрелых яиц, которые с фекалиями больного выделяются в окружающую среду. На поверхности и в верхних слоях почвы яйца аскарид созревают при температуре 10 — 36° С через 2-6 недель.

Яйца аскарид устойчивы к внешним воздействиям и сохраняются в почве до 5-7 лет, оставаясь жизнеспособными даже под снегом.

Заражение человека происходит при употреблении немытых или плохо вымытых овощей, фруктов, ягод, загрязненных инвазионными яйцами, а также при заносе яиц в рот грязными руками при питье необеззараженной воды.

На предприятиях общественного питания важно строго соблюдать санитарный режим, правила личной гигиены и санитарно-эпидемиологические требования к обработке и хранению овощей, зелени, ягод и фруктов.

Биогельминтозы вызываются гельминтами, для биологического цикла развития которых требуется промежуточный хозяин. Рыбы, гидробионты и млекопитающие могут быть промежуточными хозяевами, носителями личиночной формы гельминта.

В нашей стране распространен бычий цепень. Окончательным хозяином и источником инвазии является человек. От цепня, паразитирующего в тонком кишечнике человека в течение нескольких десятков лет периодически отрываются зрелые концевые членики в каждом из них содержится около 150 тыс. яиц, которые попадают во внешнюю среду. В почве яйца остаются длительное время жизнеспособными даже зимой.

Промежуточными хозяевами бычьего цепня является крупный рогатый скот. Человек заражается бычьим цепнем при употреблении в пищу крупного рогатого скота, пораженного личиночной формой паразита – финнами. Такое мясо называется финнозным. При употреблении в пищу недоваренного или непрожаренного мяса, |строганины и опробовании сырого фарша финны могут попасть в желудочно-кишечный тракт человека.

Человек является источником инвазии и окончательным хозяином свиного цепня. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого финнозного мяса свиньи.

К наиболее опасным блюдам относится шашлык из свинины.

В кусочках мяса массой 10 г финны погибают полностью только через 12 мин, а в кусочках мяса массой около 50 г остаются жизнеспособными после принятых режимов тепловой обработки.

Человек может также становиться промежуточным хозяином свиного цепня при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц с загрязненными почвой продуктами. При этом личинками могут поражаться различные органы и ткани: головной мозг, глаз, печень, почки, мышцы и др. Такое заболевание называется цистицеркозом и оно может быть чрезвычайно опасным.

Для профилактики этих гельминтозов большое значение имеет своевременное выявление и лечение инвазированных людей, проведение комплексных мероприятий в очагах и строгий ветеринарно-санитарный контроль.

При ветеринарно-санитарном контроле мяса количество финн подсчитывается на разрезе мышц на площади 40 см 2 . При обнаружении более трех финн мясо в пищу непригодно и подлежит утилизации.

Если на этой площади обнаружено менее трех финн, мясо обезвреживается проваркой (кусками массой до 2 кг, толщиной до 8 см в течение 2,5 ч), замораживанием или посолом. Говядину замораживают до температуры –6° С в толще мышц и выдерживают при температуре в камере –9° С в течение 24 ч.

Свинину замораживают до температуры –10° С в толще мышц и выдерживают в течение 10 сут. при температуре –12° С. Обезвреженное мясо используют для фаршевых консервов или колбасных изделий.

Трихинеллез – заболевание, развивающееся у человека в результате поражения органов и тканей личиночной формой круглого мелкого гельминта – трихинеллы.

Известно более 100 видов млекопитающих, преимущественно хищных, являющихся хозяевами трихинелл. Трихинеллы распространены повсеместно в местах проживания людей у свиней, собак, кошек, грызунов и др.

Распространение инвазии у крыс и свиней тесно связано: свиньи поедают трупы грызунов, а грызуны заражаются от трихинеллезного свиного мяса.

Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса инвазированных животных, чаще от свинины, не прошедшей санитарно-ветеринарной экспертизы.

Личинки обладают устойчивостью к воздействию высокой или низкой температуры и длительно сохраняют свою жизнеспособность в мясе, в том числе, и после замораживания, соления, копчения, маринования.

Источник: https://ParazitHelp.ru/parazity/nazovite-stadii-razvitija-gelmintov.html

Цикл и стадии развития гельминтов (глистов) у человека

Назовите стадии развития гельминтов — Все про паразитов
: 21 апреля 2016 в 17:33

О паразитарных заболеваниях, виной которым развитие гельминтов в последние годы говорится очень много. Но признать, что собственный организм кишит глистами нелегко. Проще сказать брезгливое «фу» и отгородиться от проблемы.

Медики тоже не настаивают на соответствующей диагностике – не уделялось в институтах должного внимания этому разделу. Имеет место симптом – лечат по классической схеме заболевание, признаком которого он является. А есть ли болезнь в действительности, никому усомниться и в голову не приходит.

Тем более выяснять, кто ее спровоцировал. А между тем глисты, проживающие в теле хозяина, успешно могут симулировать большинство серьезных заболеваний, от которых годами можно бестолку лечиться. Ведь с источником никто не борется, и глисты процветают.

Цифры статистики, которую ведут сотрудники Всемирной организации здравоохранения, ужасают: только аскаридозом ежегодно заражаются 1,2 млрд. человек. А ведь есть и множество других гельминтозов.

Диагностика – способ остановить развитие глистов

Официальных методик, позволяющих выявить паразитов, много. Это зондирование с желатиновой капсулой, исследование кала под микроскопом, анализы крови и мокроты, мазки промежности, различные биопсии.

Забор биологического материала предусматривает подтверждение или отрицание развития гельминтов в конкретном органе – легких, печени, глазных мышцах, кишечнике, желчном пузыре.

Но много ли людей прибегает к медицинским обследованиям? В лучшем случае решаются на биоэнергетическую диагностику маятником. Ох, какой «зверинец» порой обнаруживает специалист! А, собственно, какой?

Знакомство с классификацией непрошенных квартирантов может быть полезным. Врага, как гласит поговорка, надо знать в лицо, чтобы

а) избежать встречи с ним,

б) не создавать условий для его успешного развития внутри себя,

в) применить точное оружие для борьбы с прижившимся паразитом.

Развитие гельминтов после выделения их из организма постоянного хозяина происходит по схожей схеме, но вот круговорот глистов в природе неодинаков для представителей этого зоологического вида.

Цикл развития гельминтов

Всех низших червей, к которым и относят глистов, в зависимости от способа распространения и цикла развития объединяют в три группы. Систематизированы гельминты, имеющие медицинское значение, следующим образом:

  • Контактные. Яркий пример – острицы, возбудители энтеробиоза. Цикл развития глистов прямой, созревают они в кишечнике. Опасность для людей представляют заразные яйца, практически в зрелом виде откладываемые самкой на коже вблизи анального отверстия. Передатчиком инфекции становятся руки, загрязненные яйцами глистов. Через контакты с одеждой, общими предметами, при касании окружающих людей происходит распространение заболевания. Яйца и уже успевшие вылупиться из них личинки (им хватает 4-6 часов) попадают снова в кишечник, где дальше спокойно развиваются во взрослых особей. Через две недели они готовы к воспроизведению себе подобных.
  • Геогельминты (греч. ge – земля). Цикл развития гельминтов тоже прямой. Чтобы обрести себе постоянного хозяина, им не требуются услуги промежуточного дома. Половозрелые особи осеменяют незрелыми яйцами почву. Там, в земле, происходит их дозревание до инвазивного состояния. Заразная стадия развития глистов – самая подходящая для перемещения кладки в организм человека. И эта миссия выпадает на долю животных. Они являются главными механическими переносчиками аскарид, власоглава. Их личинки попадают окончательно через рот. Второй путь инвазий извне созревшими яйцами – через кожу (анкилостома). Развитие у людей глистов этой группы определяется несколькими месяцами.
  • Биогельминты (греч. bios – жизнь). Для каждой стадии развития гельминтов есть свой хозяин. Промежуточным звеном для дозревания яиц могут стать клещи и моллюски, но чаще всего им становится крупный рогатый скот. Так, употребляя в пищу плохо обработанное мясо, человек рискует подцепить личинки бычьего или свиного цепня. А непроваренная рыба может стать причиной появления в печени или поджелудочной железе кошачьей двуустки и, как следствие, описторхоза. Микрофиляриями можно заразиться от двукрылых кровососущих насекомых – комаров, слепней, мошек, которые в свою очередь напитались кровью больного позвоночного животного. У людей они живут в крови, а взрослые особи в лимфе, полостях тела и имеют самый длинный цикл развития – до года.

Самое главное о развитии глистов

Таким образом, гельминты попадают в тело двумя путями:

  • при заглатывании, тогда развитие происходит в пищеварительном канале;
  • трансмиссией от носителя через кровь.

Жизненный цикл имеет общую схему: яйцо – стадия развития личинок – взрослая особь – яйцо. Яйца откладывают половозрелые гельминты, квартирующие в теле постоянного хозяина. Представителям биогруппы нужен дом для созревания личинок – тело промежуточного хозяина, который сам становится впоследствии пищей для главного.

У каждого вида свой любимый орган для паразитирования. Но в зависимости от стадии развития отдельные виды могут менять локализацию, например, личинки живородящих трихинелл (опаснейшие гельминты, имитирующие опухоли, обычно обнаруживаются уже при вскрытии трупов) обитают в мышечной ткани, взрослые предпочитают кишки.

Зная, каким образом попадают и как развиваются глисты у людей, можно попытаться себя обезопасить от инфицирования. Строгое соблюдение правил гигиены, длительная высокотемпературная обработка мяса, рыбы, раков, моллюсков, ополаскивание ягод и плодов теплой кипяченой водой должны войти в привычку.

Источник: https://zhkt.guru/glisty-2/simptomy-47/razvitie-gelmintov

Стадии развития гельминтов: цикл личинки

Назовите стадии развития гельминтов — Все про паразитов

Гельминты, они же глисты – это паразиты, самовольно избравшие своим домом тело человека или животного. Человечество с древних времен знакомо с ними, но только в наши дни их стали воспринимать как реальную угрозу для здоровья, особенно у подрастающего поколения.

Болезни, развивающиеся после заражения глистами (гельминтозы), имеют обширную географию, главным образом у африканских, азиатских и латиноамериканских народов с невысоким экономико-социальным уровнем развития, с плохими санитарными знаниями населения.

В таких регионах у одного индивида живут сразу не меньше двух видов глистов. Но и в просвещенных странах Европы не всё радужно, здесь каждый третий заражен паразитами. Всемирная организация здравоохранения подтверждает, что подавляющая часть населения земного шара имеет глистные инвазии и страдает от гельминтозов.

В 21 веке люди всё никак не могут одолеть глистов. Почему? Ответы просты:

  1. люди стесняются признаться или недооценивают ситуацию;
  2. к подавляющему числу паразитов имеется тотальная восприимчивость;
  3. невысокий уровень современных диагностических методик;
  4. нерационально проводится курс дегельминтизации в семьях, а также включая животных.

Что же представляют собой гельминты?

Это большая группа многоклеточных, которые в результате эволюции наиболее оптимально приспособились к разным условиям обитания.

Паразиты они потому, что живут, питаясь исключительно за хозяйский счет.

По мере развития эволюции различные гельминты либо утратили некоторые свои ненужные функции (например, способность к передвижению), либо приобрели новые для обеспечения наиболее комфортабельной жизни.

У червей выросли многочисленные крючки, присоски; система пищеварения изменилась таким образом, что отдельные виды научились всасывать питательные вещества всей своей поверхностью; их тела приобрели более плоскую форму, а нервная система стала сильно упрощенной.

Чем опасны паразиты для человека?

Гельминты повышают аллергическую настроенность организма, провоцируя появление различных анафилактических реакций. Их токсины пагубно воздействуют на центральную нервную систему, сердце, печень и другие органы.

Происходит травматическое повреждение тканей разных органов и сосудов.

Личинки гельминтов повреждают защитные барьеры тела человека и открывают ворота для проникновения болезнетворных бактерий, способствуя развитию воспалительных процессов.

Важно! Особенно пагубно действуют паразиты на растущий детский организм, замедляется физическое и умственное развитие малышей, страдает иммунитет, процветает аллергия. Чтобы понять, как бороться с глистной инвазией, надо врага изучить изнутри.

Жизненный цикл гельминтов

У отдельных видов он имеет существенные отличия, но его общая схема у паразитирующих особей аналогична. Основные стадии развития: яйцо – личинка — взрослая особь. Тело промежуточного хозяина – это дом личинок, от него заражается окончательный хозяин, его квартиранты — это половозрелые глисты, они откладывают яйца с личинками.

Для медицины важность представляют те гельминты, где окончательным домом является человек, иногда наряду с человеком это могут быть животные, в некоторых — только животные (эхинококк). Яйца или личинки гельминтов покидают организм хозяина, дальнейшее их развитие зависит от группы, которой они принадлежат по классификации.

Есть всего три группы паразитов в зависимости от цикла развития и путей распространения:

  1. контактные гельминты,
  2. геогельминты,
  3. биогельминты.

У первой группы самый простой цикл. Контактные гельминты поставляют во внешний мир зрелые или почти зрелые яйца, которые сами по себе опасны для людей. С грязными руками человек получает заражение.

В этой группе находится всем знакомый с детства энтеробиоз, возбудителем является острица, её яйца развиваются непосредственно на теле больного или на обсеменённых предметах обихода без участия промежуточного хозяина.

Вторая группа паразитов имеет прямой цикл развития тоже без промежуточных хозяев. Их незрелые яйца, попав в окружающую среду, определенное время должны дозреть в земле. Механическими переносчиками здесь выступают животные.

Созрев в почве до заразной стадии, паразиты попадают в организм человека через рот или через кожный покров (анкилостома, стронгилоида). В этой группе гельминтов представлены: аскарида, власоглав, анкилостомиды и ряд других.

Представители третьей группы имеют наиболее сложный цикл развития. Окончательный хозяин награждает заразой промежуточного (клещи, моллюски), в его теле происходит развитие личинок, иногда в процессе участвует ещё и дополнительный хозяин.

Только после этого может заразиться здоровый человек разными путями, но чаще с пищей (например, употребив мясо коров с личинками бычьего цепня). Возможна передача личинок через кровь трансмиссивным путем (филярии).

Непосредственного заражения людей друг от друга здесь не происходит, так как больной выделяет, а здоровый потом получает паразитов, находящихся на разных стадиях развития. Жизненный цикл отдельных  биогельминтов  имеет смену до четырех хозяев.

Для людей наиболее распространенной группой являются геогельминты. Сотни миллионов людей на планете ежегодно заболевают аскаридозом, анкилостомозом и трихоцефалезом. В последнее время вырисовывается нехорошая перспектива по увеличению заболеваний биогельминтозами, а именно, описторхозом, эхинококкозом.

Паразиты бывают двух типов — плоские и первично-полостные, они также делятся на классы. Рассмотрим жизненный цикл каждого класса.

Нематоды

Они же круглые черви – таковыми они и выглядят, в виде круга в поперечнике. Это тип первично-полостных червей. Размеры их от нескольких мм до 1,5 м. Живут везде, известно более 24 тысяч видов.

Есть формы, не являющиеся паразитами для человека, а есть паразиты, которые вызывают заболевания нематодозы. Жизненный цикл у них сравнительно прост.

У круглых червей есть все основные системы: пищеварения, выделения, нервная, органы чувств, женская и мужская половая системы.

Оба пола проживают и размножаются в тонкой кишке основного хозяина, они отличаются чрезвычайно высокой плодовитостью, только одна самка способна вывести до 250 тысяч яиц в сутки.

Яйца попадают с фекалиями во внешнюю среду, далее в почве проходит их инкубация в течение 2-3-х недель, при благоприятных условиях в теплом и влажном песке или земле в созревших яйцах потом развиваются подвижные личинки.

Следующий этап развития должен пройти в кишечнике окончательного хозяина, где из яиц вылупляются личинки, внедряются в стенку кишки, а потом в сосуды и затем с током крови мигрируют по организму.

В итоге оказываются в бронхолегочной системе, вызывают кашель, попадают с мокротой в рот, обратно проглатываются со слюной и второй раз попадают в кишечник, превращаясь там во взрослые стадии.

Длится миграционный период около 75-90 дней.

Часть личинок выплевывается с мокротой, не попадая вновь в кишечник, часть после глотания оседает в печени, также минуя кишки. Продолжительность жизни в теле хозяина до 1,5 лет.

Среди круглых червей есть живородящие, так самка трихинеллы производит массу живых личинок, сквозь стенку кишки они попадают в кровь и лимфу, разносятся по организму и застревают в поперечнополосатой мускулатуре.

Здесь личинки сворачиваются, через несколько недель инкапсулируются и могут в таком виде сохраняться многие годы.

Когда попадут в кишечник окончательного хозяина, теряют капсулу, цепляются к стенке кишки и превращаются через два дня в половозрелую особь.

Заражение нематодозами происходит с немытыми фруктами, зеленью, овощами, из детских песочниц, при поедании плохо термически обработанного мяса животных. Круглые черви почти все — геогельминты.

К ним относятся аскариды, острицы, трихинеллы, анкилостомы, ришта.

Цестоды

Они же ленточные черви, это тип полостных глистов. Насчитывают около 4000 видов, паразиты из них все абсолютно.

Строение претерпело изменения в ходе эволюции: пищеварительной трубки нет, всасывают питательные вещества всей своей поверхностью, тело в форме ленты, состоит из члеников (проглоттид), длина порой достигает 30 м, очень плодовиты (до 550 миллионов яиц за год). К ним относятся широкий лентец, бычий цепень, свиной цепень, эхинококк, овечий мозговик.

Это группа биогельминтов. Жизненный цикл развития отличается сменой нескольких хозяев. Промежуточными звеньями служат крупный рогатый скот, свиньи, а окончательным хозяином человек.

Взрослые стадии ведут паразитирующий образ существования в кишечнике водных и земных позвоночных животных, они размножаются и выводятся наружу в почву или воду.

В земле внутри яиц развиваются онкосферы (личиночные формы), которые затем инвазируют промежуточного хозяина.

У каких-то видов цестод яйца созревают в воде, высвобождая свободноплавающую личинку, а в ней созревает финна (вторая личиночная фаза). Стадии в промежуточных позвоночных и беспозвоночных хозяевах находятся в тканях тела.

Финне обязательно надо добраться до пищеварительного тракта окончательного хозяина, где она цепляется с помощью присосок к стенке кишки и начинается созревание взрослого червя, проглоттиды постоянно отпадают и выходят прочь из тела вместе с яйцами.

Живут эти черви около 10 лет.

Трематоды

Они же сосальщики, это плоские черви, они всегда паразиты. Всего около 7000 видов, длина до 1,5 м, сохранен кишечный аппарат, присоски, гермафродитная половая система, принадлежат к биогельминтам.

Представители класса: печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосома. Характерен сложный цикл жизни. Основные хозяева здесь позвоночные животные и человек, а первые промежуточные звенья – моллюски.

Полиэмбриония или бесполое размножение в личиночной стадии – это особенность трематод.

Зрелая форма в теле окончательного хозяина величается маритой, она откладывает яйца, которые выходят во внешнюю среду, а именно, для дальнейшего развития они должны оказаться в воде.

Личинка, вышедшая из яйца (мирацидий), в воде внедряется в моллюска и в его печени образует спороцисту, а в ней из зародышей созревают редии — новое поколение личинок.

Они трансформируются в церкарии, которые имеют уже все основные системы, кроме половой.

Церкарии из моллюсков попадают в воду и, свободно плавая, находят себе второго промежуточного хозяина (раки, рыбы), в его теле они преобразуются в метацеркарии с двумя оболочками.

Человек инвазируется при употреблении в пищу непровяленой, непросоленной или сырой рыбы (описторхоз), а также при купании в загрязненных водоемах (шистосомоз). За счет человека эти паразиты могут жить десятки лет.

Как происходит развитие гельминтов?

Окончательный хозяин создает все условия для завершения процесса созревания личинок до стадии взрослой особи. Продолжительность этого процесса от 15 дней, как у остриц, до 4 месяцев, как у аскарид и даже до 11-12 месяцев, как у филярий.

С обсемененной едой или грязными руками личинки попадают в рот человеку, проглатываются, устремляются в кишечник, где заканчивается процесс их развития (широкий лентец, свиной или бычий цепень) или мигрируют в кровяное русло, а оттуда с кровью путешествуют по разным органам и тканям (аскариды, анкилостомиды и ряд других). Каждый вид глистов имеет своё характерное место обитания, но могут быть разные ситуации.

Важно! Во избежании попадания гельминтов в организм необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены, а так же приучать своих детей.

Так, личинки эхинококка способны выживать во многих органах. Ряд гельминтов меняет пристанище в зависимости от стадии развития (личиночные формы трихинелл любят мышечную ткань, а взрослые живут в кишечнике).

Незваные гости вселяются в организм человека различными путями и по-разному покидают его, жизненный цикл у них имеет отличительные особенности, всё это нужно принимать к сведению при проведении терапевтических и планировании превентивных мероприятий среди населения.

источник

Источник: http://www.parazitu.net/drugie-parazity/161-stadii-razvitiya-gelmintov-cikl-lichinki.html

Гельминты (глисты). Виды гельминтозов, описание и схемы лечений

Назовите стадии развития гельминтов — Все про паразитов

Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая в различные органы и ткани организма.
Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями.
Среди гельминтозов различают:

  • трематодозы (сосальщики),
  • цестодозы (ленточные черви),
  • нематодозы (круглые черви).

Из трематодоз у человека чаще паразитируют описторхозы (описторхоз, клонорхоз, фасциолез).

Из цестедозширокий лентец (дифиллоботриозы), бычий (тениархоз), свиной (тениоз, цистицеркоз) и карликовые цепни, однокамерные эхинококки и альвеококки,
Из нематодозаскариды, власоглавы (трихоцефаллез), острицы, анкилостомиды, стронголоиды, трихинеллы.

Гельминтозы распространены повсеместно, наносят значительный вред здоровью людей и вызывают заболевания животных, пушных зверей, рыб и растений.
 

Пути заражения. Человек заражается гельминтозами чаще через рот, куда яйца или личинки попадают с загрязненных рук, а также овощей, ягод, фруктов и даже пылью, например, при аскаридозе, трихоцефалезе и др.

Личинки возбудителей анкилостомидозов, стронколоидоза активно проникают через кожу человека при соприкосновении с загрязненной почвой.

Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины с личинками свиного цепня (тениоз), пресноводной рыбы с личинками широкого лентеца (дифиллоботриоз), кошачей двуустки (описторхоз), клонорхиса (клонорхиоз), через руки, загрязненные фекалиями собак, содержащими яйца или личинки эхинококка (эхинококкоз) и др.

 

Патогенез.


В патогенезе гельминтозов играют роль сенсибилизации организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие паразитов, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и пищевых веществ (витаминов и др.)..

В острую фазу при ряде гельминтов происходит миграция личинок пл тканям больного. При этом создаются условия, способствующие присоединению вторичной бактериальной инфекции, например, при описторхозе иногда присоединяется гнойный холангит.
 

Клинические симптомы.Клинические проявления гельминтозов зависят от вида возбудителя, интенсивности инвазии, состояния организма больного и ряда других факторов.

Заболевание иногда протекает бессимптомно, но чаще в результате инвазии появляются общие, а иногда и специфические симптомы.

Признаки астенизации — слабость, повышенная утомляемость, раздражительность и др..

Симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта — тошнота, слюнотечение, метеоризм, урчание и переливание в животе, понос и др. Эти симптомы наблюдаются часто, но они не являются специфическими.
Похудание при гельминтозе также может иметь место, но оно бывает при тяжелом течении инвазии или при осложнении.
 

Специфические симптомы.

  • Железодефицитная анемия встречается при анкилостомидозе, стронгилоидозе, в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
  • Приступы бронхиальной астмы могут возникнуть при аскаридозе и стронгилоидозе в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
  • Поражение мышц при трихинеллезе, клинически проявляются болями в мышцах.
  • Транзиторная лихорадка нередко имеет место при трихинеллезе и цестодозах (тениоз, тениархоз, цистицеркоз, дифиллоботриоз, гименолепидозы, эхинококкоз).
  • Портальная гипертензия иногда встречается при клонархозе.
  • Обтурационная желтуха и непроходимость кишечника при аскаридозе и эхинококкозе.
  • Стеаторея является характерной для стронгилоидозе.
     

Описание гельминтов.

Некоторое диагностическое значение имеет визуальное распознавание гельминтов в кале.


Длина гельминтов от 1-2 мм до 45-55 мм с утолщением на одном конце характерна для остриц и власоглава.
При длине 10-30 см, напоминающих земляных червей – аскариды.
Длина цепня от 2 до 20см, состоящего из члеников, выделяющихся наружу с фекалиями – свиной или бычий, или широкий лентец, цепень.
При  исследовании головки с увеличением: с наличием двух рядов крючьев – свиной цепень, при отсутствии крючьев – бычий цепень.
При наличии на головном конце двух глубоких щелей – широкий лентец.
Всех других паразитов, выделяемых с фекалиями, можно выявить только при микроскопическом исследовании.
 

Диагностика.

  • Эозинофилия (более 0,44 109л) – необходимо выражать в цифрах, а не в процентах. Но эозинофилия бывает и при других заболеваниях – при гиперчуствительности к лекарствам, атопических заболеваниях, бронхолегочном аспергилезе, легочных эозинофильныех инфильтратах, васкулитах, периартериитах, лимфомах, редко аутоиммунном гепатите, и др.
  • Специфическая диагностика —  исследование кала на яйца глистов или на цисты. Фекалии следует доставить в лабораторию в течение суток, так как находящиеся в них яйца некоторых гельминтов быстро деформируются.

    При  микроскопическом исследовании мокроты, носовой слизи, влагалищных выделений также возможно обнаружение некоторых гельминтов (остриц, личинок аскарид и др.). В дуоденальном содержимом могут обнаружиться яйца трематод, паразитирующих в печени (фасциолы, анкилостомиды и др.). При микроскопическом исследовании кусочков мышц больного можно обнаружить трихонелл и цистоцерков.

     

ЛЕЧЕНИЕ  ГЕЛЬМИНТОЗОВ.

Общие мероприятия.

Необходимо соблюдение гигиенических мероприятий, особенно при энтеробиозе. Рекомендуется обследование на гельминтоз всех членов семьи.

До назначения антипаразитарной терапии для лучшей переносимости лекарств и большей эффективности лечения необходимо подготовить организм.

В течение 7-10 дней необходимо соблюдать мягкую, щадящую диету (можно рисовую диету), исключить молоко и молочные продукты, шоколад, какао, сладости, печеное, ограничить кофе, продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт.

Необходимо отрегулировать работу кишечника (при запорах принимать мягкие слабительные), принимать ферменты (фестал, мезим форте и др.), делать дюбажи для очищения желчных путей и печени, через день.

Лекарственная терапия.

 

Аскаридоз.

Применяют Вермокс (мебендазол и др. синонимы)  по 100мг 2 раза в день, курс лечения 5 дней или
Комбантрин (пирангел,немоцид и др.син.

) по 10мг/кг МТ в один прием в течение 3 дней или
Пиперазин адипинат по 1,0 3 раза в сутки через 30 мин после еды в течение 2 дней, или медамин (карбендазин) в суточной дозе по 10мг/кг в 3 приема в течение 2 дней или
Албендазол назначают в дозе 400 мг в сутки однократно или по 200мг 2 раза в сутки.

Энтеробиоз (острицы).

Назначают Албендазол — в дозе 5 мг/кг массы тела однократно. Ни подготовки, ни диеты не требуется. Через 14 дней следует повторить курс лечения в той же дозе и в том же режиме. Эффективность составляет 100%.

Трихинеллез.

Применяют внутрь Вермокс (мебендазол и др.син.

) по 100мг 3 раза в день в течение 7-12 дней или
Альбендазол — в дозе 10 мг/кг массы тела  в сутки (средняя дозировка 800 мг в сутки) в 2 приема после еды в течение 7 – 10 дней.

При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит)  назначаются также:
Глюкокортикостероиды и Симптоматические средства(Анальгетики и Антигистаминные препараты),

Трихоцефалез (власоглав).

Внутрь принимают Вермокс (мебендазол и др. син.) по 100мг в сутки в течение 3 дней; при отсутствии эффекта через проводят повторный курс продолжительностью до 5 дней в дозе 100мг в суткиили
Альбендазол – по 400 мг в сутки однократно после еды.

Дифиллоботриоз.

При выраженной анемии  патогенетическую терапию следует начинать до дегельминтации, включающую Фолиевую кислоту (внутрь по 0,002г 3 раза в день) и в/м Цианкобаламин (200мкг ежедневно до нормализации картины крови).
Специфическая терапия внутрь Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Тениоз.

В лечении используют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Тенаринхоз

Применяют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Трематодозы(фасциолез, описторхоз, клонорхоз).

Внутрь Празиквантель (азинокс) из расчета 75мг/кг МТ в сутки в 3 приема после еды в течение 2 дней.
До специфического лечения, для его лучшей переносимости и эффективности, необходимо проводить Дезинтоксикационную терапию.
Возможны реифекции.

Гидатидозныйэхиноккокоз.

Возбудитель – личиночная стадия цестоды Echinococcus granulosus.Личинки с током крови мигрируют в печень, где большая часть личинок остаются, растут, превращаясь в кисту. Часть личинок может попадать в легкие, реже в другие органы и также превращаться в кисту.

Лечение эхиноккокоза обычно оперативное. Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма.

Альбендазол – наиболее эффективный препарат для лечения гидатидозного эхиноккокоза.
Перед назначением препарата необходим клинический анализ крови, биохимическое исследование крови для определения состояния печени и почек. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях.
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в 2 – 3 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели. В процессе лечения каждые 5–7 дней необходимо исследование крови и аминотрансфераз.  Лечение эхиноккокоза многокурсовое.
Альбендазол назначают курсами с интервалом от 2 недели до 1месяца. Продолжительность лечения при наличии кист – 12-18 месяцев.

На фоне инфекций часто развиваются другие заболевания – дуоденит, холецистит, холангит, панкреатит и др.
Поэтому освободившимся от инфекции больным также необходимо проводить в дальнейшем неспецифическое лечение этих заболеваний.
 

Источник: https://www.medglav.com/glisty.html

МедСовет24/7
Добавить комментарий