Презентация на тему Малярия — Скачать презентации по медицине

Малярия – презентация, доклад, проект

Презентация на тему Малярия  — Скачать презентации по медицине
Слайд 1
Описание слайда:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТКАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ МАЛЯРИЯ лекция для студентов 5 курса лечебного факультета Мицура Виктор Михайлович, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

Слайд 2
Описание слайда:

Актуальность К 1955 г. малярия была распространена до 64 с.ш., заболеваемость достигала 300 млн заболеваний в год. Была принята программа ликвидации малярии ВОЗ (применялись хлорохин (делагил) для лечения больных и ДДТ для уничтожения комаров).

К 70-м годам ареал заметно уменьшился, заболевание было ликвидировано в развитых странах, заболеваемость снизилась до 100 млн случаев в год. В настоящее время в мире возникает 300-500 млн. клинических случаев малярии в год. 4/5 из этого числа приходится на Африканский континент. Более 1 миллиона людей ежегодно умирают от малярии.

Большинство смертей от малярии приходится на детей в Африке, где почти 3000 человек умирает ежедневно. В Беларуси местных очагов малярии нет, встречаются завозные случаи.

Слайд 3
Слайд 4
Описание слайда:

Малярия- собирательное название для группы протозойных антропонозных инвазий, передающихся трансмиссивным путем и характеризующихся лихорадкой, анемией и гепатоспленомегалией

Слайд 5
Описание слайда:

ЭТИОЛОГИЯ Тип Простейшие (Protozoa), класс Споровиков (Sporozoa), семейство Plasmodiidae, род Plasmodium. Род включает более 100 видов, 4 вида паразитируют у человека: Р.vivax – возбудитель трехдневной малярии, P.ovale – возбудитель ovale-малярии или типа трехдневной, P.malariae – возбудитель четырехдневной малярии, P.falciparum – возб. тропической малярии.

Слайд 6
Описание слайда:

Эволюция плазмодиев малярии

Слайд 7
Описание слайда:

РАСПРОСТРАНЕНИЕ хлорохинрезистентной тропической малярии

Слайд 8
Слайд 9
Описание слайда:

Эпидемиология малярии Малярия – антропонозная трансмиссивная инвазия Источник инвазии- только гаметоноситель: больной, бессимптомный носитель и переболевший тропической малярией, в крови которого могут длительное время циркулировать только гаметоциты. Основной механизм передачи: трансмиссивный. «Шизонтная малярия» (Вертикальная передача; Гемотрансфузии и трансплантации органов; Нарушение правил асептики)

Слайд 10
Описание слайда:

Переносчик малярии

Слайд 11
Описание слайда:

Самки комара рода Anopheles

Слайд 12
Описание слайда:

Восприимчивость и иммунитет Восприимчивость всеобщая; Постинвазионный иммунитет слабой напряженности, видоспецифический и непродолжительный. Достаточно напряженный иммунитет формируется после многократных заражений на протяжении длительного времени (5-7 лет). Малярийные плазмодии обладают слабой иммуногенностью, особенно Р. falciparum.

Слайд 13
Описание слайда:

Относительная устойчивость К тропической малярии: Hb AS (серповидноклеточная анемия); Дефицит в эритроцитах фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы К трехдневной (vivax) малярии: Коренные жители Западной Африки и их потомки в др. странах(на эритроцитах отсутствуют антигены системы Duffy)

Слайд 14
Описание слайда:

Распространение малярии

Слайд 15
Описание слайда:

Патогенез малярии

Слайд 16
Описание слайда:

Причины злокачественного течения тропической малярии P.falciparum быстро размножается, и в течение короткого времени паразитемия достигает высокого уровня. низкая иммуногенность возбудителя. Развитие паразитов происходит в капиллярах внутренних органов («скрытая споруляция»), что ведет к скоплению в них пораженных эритроцитов и сопровождается глубокими расстройствами микроциркуляции.

Слайд 17
Описание слайда:

P.falciparum в капиллярах

Слайд 18
Описание слайда:

Кровоизлияния в мозг при тропической малярии

Слайд 19
Описание слайда:

Клиника малярии Периоды: 1) инкубационный период; 2) период первичных проявлений (первичная атака и ранние [эритроцитарные] рецидивы); 3) латентный период; 4) период поздних проявлений (поздние рецидивы); 5) период реконвалесценции.

Слайд 20
Описание слайда:

Инкубационный период тропическая малярия – 8–16 дней; трехдневная и овале-малярия:тахиспорозоиты – 10–20 дней;брадиспорозоиты – 7–14 мес. >; Четырехдневная малярия – 3 – 6 нед.

Слайд 21
Описание слайда:

МАЛЯРИЙНЫЙ ПРИСТУП 1) Озноб;

Слайд 22
Описание слайда:

Трехдневная (vivax) малярия

Слайд 23
Описание слайда:

Четырехдневная лихорадка

Слайд 24
Описание слайда:

Лихорадка при тропической малярии

Слайд 25
Описание слайда:

Увеличение печени при малярии

Слайд 26
Описание слайда:

Рецидивы при малярии Ранние, или ближайшие (появляются в течение 2-2,5 мес от начала болезни). Возникают за счет единичных паразитов, сохранившихся в крови после перенесенного заболевания. Могут быть при всех видах малярии.

Поздние, или отдаленные (наступают через 7-11 мес. и позже от начала болезни). Могут быть после четырехдневной малярии (персистирование в эритроцитах), а также трехдневной и ovale (обусловлены брадиспорозоитами в клетках печени).

Слайд 27
Описание слайда:

Злокачественные формы тропической малярии Церебральная малярия (малярийная кома); Алгидная малярия (инфекционно-токсический шок); Гемоглобинурийная лихорадка; Разрыв селезенки; Острая почечная недостаточность; Отек легких; ДВС-синдром.

Слайд 28
Описание слайда:

Гемоглобинурийная лихорадка(Blackwater fever): А – нормальная моча;В – моча при гемоглобинурийной лихорадке

Слайд 29
Описание слайда:

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ(осложнение четырехдневной малярии)

Слайд 30
Описание слайда:

Диагностика малярии. Триада: Правильно чередующиеся типичные лихорадочные приступы; (типичный приступ: последовательность фаз озноб – жар – пот ). Увеличение селезенки и печени; Обнаружение малярийных плазмодиев в крови.

Слайд 31
Описание слайда:

Необходимо лабораторно обследовать на малярию: Лихорадящих 5 дней и более; Прибывших в течение последних 3 лет из неблагополучных по малярии стран при любом заболевании с повышением температуры; Переболевших за последние 3 года малярией при каждом обращении за мед.

помощью с повышением температуры; С продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое в соответствии с установленным диагнозом лечение; При повышении температуры в течение 3 месяцев после переливания крови; При увеличении печени, селезенки, анемии неясной этиологии.

Слайд 32
Описание слайда:

Лабораторная диагностика малярии.Мазок и толстая капля крови

Слайд 33
Описание слайда:

Кровяные формы плазмодиев

Слайд 34
Описание слайда:

Лабораторная диагностика малярии Экспресс-методы (тест-полоски) – ParaSight-F (США) и ICT (Австралия): иммунохроматографическая реакция, определение богатого гистидином протеина II (HRP II) P.falciparum. (+) с первых часов болезни; результат через 10 мин. Серологические методы (РИФ, РНГА, ИФА) – самостоятельного значения не имеют Диагностика ex juvantibus.

Слайд 35
Описание слайда:

Экспресс-методы диагностики малярии:

Слайд 36
Описание слайда:

Схема лечения различных видов малярии

Слайд 37
Описание слайда:

ГЕМОШИЗОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ хлорохин (синонимы – делагил, нивакин); хлоридин (синоним – пириметамин); сульфаниламиды; хинин и др.

его производные (кинимакс, мефлохин); Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин); Препараты растительного происхождения: артемизинин (препарат однолетней полыни); Комбинированные препараты: фансидар (сульфадоксин и пириметамин), фансимеф (фансидар и мефлокин), и др.

Слайд 38
Описание слайда:

Препараты гистошизотропного действия производные 8-амино­хинолонов: примахин и хиноцид.

Слайд 39
Описание слайда:

Схемы лечения малярии P.falciparum ACT = Artemisinin-based combination therapy Артеметер (artemether), 3 дня + lumefantrine / mefloquine / sulfadoxine-pyrimethamine amodiaquine,… Malarone (atovaquone + proguanil) 4 таб. в день 3 дня Хинина сульфат (Quinine sulfate), 650 мг 3 р/день 3–7 дней

Слайд 40
Описание слайда:

Профилактика малярии Мероприятия в отношении источника; Мероприятия, направленные на переносчика: профилактические и истребительные. Защита восприимчивого организма: химиопрофилактика и защита от нападения переносчика.

Слайд 41
Описание слайда:

Химиопрофилактика малярии Химиопрофилактика осуществляется теми же препаратами, которые применяются для лечения малярии (хлорохин, мефлохин, доксициклин). Прием препаратов начинается за 1 неделю до выезда в очаг, продолжается весь период нахождения в очаге и 4 недели после выезда их очага.

Слайд 42
Описание слайда:

Спасибо за внимание!

Источник: https://myslide.ru/presentation/537214_skachat-malyariya

Презентация

Презентация на тему Малярия  — Скачать презентации по медицине

Презентацию на тему “Малярия” можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад – нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 23 слайд(ов).

Слайд 2

Малярия – острое инфекционное заболевание характеризуется приступами лихорадки, появление которых соответствует циклу развития возбудителя малярии, анемией, гепатоспленомегалией.

Возбудитель малярий, малярийный плазмодий, 4 вида возбудителя: 1. Плазмодий-vivax (вызывает 3-х дневную малярию); 2. Pl falciparum (вызывает тропическую малярию); 3. Pl ovale; 4. Pl malariae (4-х дневная малярия).

Переносчик заболевания самка комара Рода Anopheles, питающаяся кровью человека и животного.

Слайд 3

Исторические сведения.

Заболевание известно с глубокой древности. Возбудитель выделен в 1880 г. Французским ученым Лавераном, который работал в Алжире. В 1897 г. установлено, что переносчиком являются комары рода Анофелес. 1960 год – Государственная программа по полной ликвидации малярии в СССР. 1990 г. в России отмечен рост завозных случаев из Азербайджана, Таджикистана.

Слайд 4

Малярия – природно-очаговая антропонозная инфекция. Источник инфекции – больной человек или паразитоноситель в крови которого есть гаметоциты. Механизм передачи: Трансмиссивный (комары); Контактный – непрямой ( парентеральный); Вертикальный (через кровь в родах, через плаценту).

Слайд 5

Различают спорозоитную и шизонтную малярию. Спорозоитная инфекция – это естественное заражение через комара, со слюной которого в организм человека проникают спорозоиты. В этом случае возбудитель проходит тканевую (в гепатоцитах), а затем эритроцитарную фазы шизогонии.

Патогенез

Слайд 6

Шизонтная малярия обусловлена введением в кровь человека уже готовых шизонтов (гемотерапия, шприцевая малярия, вертикальный путь заражения), поэтому в отличие от спорозоитной инфекции здесь отсутствует тканевая фаза, что определяет особенности клиники и лечения этой формы болезни.

Слайд 7

Клиническая картина. Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При 3-х дневной малярии (P.vivax) 14 суток. При 4-х дневной (P.mabarial) 30 суток. При тропической (P.falciparum) 12 суток. При овалемалерии (Pl.ovale) 7-20 суток. Начало острое.

Слайд 8

При трехдневной или овале малярии инкубационный период может удлиняться до 2 и более лет (за счет неактивного состояния брадиспорозоитов в стадии тканевой шизогонии).

Клиническая картина

Слайд 9

Можно выделить несколько периодов: Инициальная лихорадка (слабость, температура, недомогание, ломота в теле) Первичные малярийные пароксизмы (смена фаз озноба, жара, потоотделения).

Общая продолжительность малярийного приступа 6-12 часов, при тропической может достигать суток и более. Вторичный латентный период-отсутствие клинических проявлений от 1 до 3 месяцев.

Ранние рецидивы-малярийные пароксизмы, протекающие не так тяжело (может наблюдаться при любых формах малярии). Поздние рецидивы-клинически мало отличаются от пароксизмов ранних рецидивов.

Слайд 10

Малярийный приступ – является реакцией на чужеродный белок выделяющийся при массовом распаде эритроцитов. Малярийный приступ характеризуется последовательной сменой 3-х фаз: «озноба», «жара», «пота».

«озноб» – продолжается 1-3 часа и сопровождается быстрым подъемом температуры, головной боли, боли в пояснице. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком, холодные на ощупь. «жар» – продолжается 6-8 часов температура повышается до 41°, выражена интоксикация, рвота, нарушение сознания, бред, понижается АД.

Кожа сухая, горячая на ощупь. «пот» – больной потеет, температура резко снижается до 35,5° (субнормальной).

Слайд 11

При 3-х дневной и тропической малярии приступ наступает каждые 48 часов, в при 4-х дневной каждые 72 часа.

После первых 2-3 приступов: а) наблюдается увеличение печени и селезёнки; б) появляется герпетическая сыпь; в) легкая желтушность кожных покровов ( за счет распада эритроцитов ), после 2-3 приступов число паразитов значительно увеличивается.

Паразиты в крови могут быть обнаружены не только во время приступов, но и между ними. Число приступов при отсутствие лечения доходят до 10-12. кожа приобретает сероватый оттенок, при своевременном и правильном лечении малярии может быть купирована после первых приступов.

Слайд 12

Трехдневная малярия.

инкубационный период: от – 10 – 20 дней, при заражении брадиспорозоитами – 6 – 12 и более месяцев. Продром: познабливание, головная боль, боли в пояснице, разбитость, тошнота. Острое начало.

Первые 5-7 дней лихорадка неправильного характера (инициальная), затем интермиттирующая, Чередование приступов через день, с четкой сменой стадий озноба, жара и пота. Период жара длится 2 – 6 ч, реже 12 ч и сменяется периодом потения. Приступы возникают в первой половине дня.

Селезенка и печень после 2-3 температурных пароксизмов увеличиваются, при пальпации чувствительны. На 2 – 3-й неделе развивается умеренная анемия. Характерны ближние и отдаленные рецидивы. Общая продолжительность болезни 2-3 года.

Слайд 13

Малярия овале.

По клинике сходна с малярией трехдневной, но более легкое течение. Инкубационный период – от 11 дней, до 6 – 12 – 18 ( даже 52!!!)месяцев Приступы лихорадки через день и преимущественно в вечернее время. Возможны ранние и отдаленные рецидивы. Длительность болезни составляет 3-4 года (в отдельных случаях до 8 лет).

Слайд 14

Четырехдневная малярия.

Относится к доброкачественным видам малярийной инфекции. Инкубационный период составляет 25 – 42 дня Приступы лихорадки с четким чередованием через 3 дня.

Спленогепатомегалия выражена слабо, Анемия развивается в редких случаях. Длительное течение (от 4 – 5 до 40 – 50 лет).

Вследствие длительной персистенции возбудителя формируется самопрогрессирующий нефротический синдром с отеками, массивной протеинурией, гипертонией, чаще у детей.

Слайд 15

Тропическая малярия.

Инкубационный период – от 7 до 10 – 16 суток. Продром: недомогание, усталость, головная боль, боли в суставах, тошнота, потеря аппетита, познабливание. Начальная лихорадка постоянного или неправильного характера, инициальная лихорадка.

Отсутствуют типичные симптомы приступа: нет или слабо выражен озноб, лихорадочный период длится до 30 – 40 часов, температура падает без резкого потоотделения, выражены мышечные и суставные боли.

Церебральные явления – головная боль, спутанность сознания, бессонница, судороги, Гепатит с холемией, Бронхит, бронхопневмония Абдоминальный синдром (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); нарушается функция почек. Длительность от 6 мес. до 1 года.

Слайд 16

Осложнения: встречаются преимущественно при тропической малярии. Малярийная кома (инфекционно-токсическая энцефалопатия). Малярийный алгид (инфекционно-токсический шок). Острая почечная недостаточность. Отек легких.

Диагностика: Клинический анализ крови (признак гемолитической анемии, ретикулоцитоз). Толстая капля крови и мазок крови во все периоды болезни для обнаружения малярийного плазмодия. РПГА (для обнаружения специальных антител).

Слайд 18

Все больные с подозрением на малярию подлежат госпитализации в инфекционный стационар для обследования и лечения.

Госпитализация

Слайд 19

Особый уход нужен во время малярийных пароксизмов,и определяется фазой (озноб,жар,потооделение). Во всех фазах показан постельный режим.

Если больной получает терапию хинидином, м\с должна помнить, что при его в\в введении возможны снижение АД и нарушение проводимости, в силу чего необходим контроль ЭКГ.

В отделениях для больных с малярией следует закрывать окна сеткой во избежание заражения комаров.

Уход

Слайд 20

Лечение все противомалярийные препараты делятся на: Шизотропные, действующие на бесполые формы паразитов хингамин, акхирин, хинин.

а) гемашизотропные, действующие на эритроцитарные стадии паразитов (трофозонты и шизонты); хинин б) гистошизотропные – на тканевые стадии паразитов (примахин).

Гаметотропные действующие на половые формы (примахин, хиноцид). Тканевые формы, находящиеся в гепатоцитах (хиноцид, примахин).

Слайд 22

Выявление и лечение Борьба с перенос- Химиопрофилактика больных и паразито- чиками и защита носителей. от укусов комаров Для индивидуальной профилактики важное значение имеют химиопрофилактика и меры защиты от укусов комаров-применение защитной одежды, репеллентных препаратов, сеток на окнах и вентиляционных отверстиях и т.д.

Профилактика

Слайд 23

Профилактика. Выезжающие в эндемичные по малярии страны химиопрофилактика за неделю до прибытия в очаг. Препарат выбора хлорахин (делагин по 1таб. (250 мл) 1 раз в неделю). Важное значение – защита от комаров, использование индивидуальных защитных средств, за переболевшими наблюдение в течении 2,5 лет.

Источник: https://prezentacii.org/prezentacii/prezentacii-po-medicine/95792-maljarija.html

Презентация на тему

Презентация на тему Малярия  — Скачать презентации по медицине

  • Слайд 1 МАЛЯРИЯСин.:перемежающаяся, болотная лихорадка, пароксиз-мальная малярия. Определение:(Malaria) – протозойная антропонозная трансмиссивное заболевание человека, характеризу-ющаяся лихорадочными приступами, анемией, увеличе-нием печени и селезенки, преимущественным поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов, присту-пами лихорадки, анемией и гепатоспленомегалией. Возбудители болезни – малярийные плазмодии – передаются самками комаров рода Anopheles. Очаги болезнипреимущественно наблюдаются в странах с теплым и жарким климатом.
  • Слайд 2 МАЛЯРИЯ: ситуация по РФ В 2014г.был зарегистрирован 101 случай малярии. Среди заболевших в 2014году — 3 детей до 14 лет.Наибольшее число случаев малярии(42%)зарегистрировано у лиц в возрасте от 20 до 29лет.На долю городских жителей пришлось 99% случаев заболеваний.Зарегистрирован случай тропической малярии у мужчины 70 лет.На возраст 30 -39лет приходится 24%,40 — 49 лет -14%,50 — 59 лет — 9%.В 99 случаях(99%) завоз произошел из дальнего зарубежья и только в одном случае из Азербайджана.Завоз малярии происходил российскими гражданами(68 случаев).Из них после служебных командировок 39 случаев,туристических поездок -25 случаев.Завоз такжепроисходил коренными жителями эндемичных стран(34случая) — в т.ч.гражданами Африки 20сл.,Индии 11сл.,Пакистана 1сл.,Вьетнама 1сл.,Кореи -1сл.
  • Слайд 3 МАЛЯРИЯ: распространенностьМалярияостается довольно распространенным заболеванием и во многих других регионах. В западном полушарии встречается в Вест-Индии, Мексике, Центральной Америке, в северных районах Южной Америки, особенно в долине Амазонки.Малярияпредставляет постоянную угрозу для многих районов Африки. Она распространенатакже на побережье Красного и Средиземного морей, на Балканах и Украине.Ежегодно сообщаетсяо многочисленных случаях малярии в Юго-Восточной Азии, в Индии и на севере Австралии.
  • Слайд 4 Распространение малярии
  • Слайд 5 МАЛЯРИЯ: этиологияРодвключен в состав типаProtozoa класса Sporozoa, к семейству Plasmodiidae, роду PlasmodiumРод включает более 100 видов, паразитирую-щих в организмах рептилий птиц и животных. Только четыре вида патогенно для человека и вызывает малярию:Plasmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии, Р. malariae – возбудитель четырехдневной малярии, Р. falciparum – возбудитель тропической малярии, Р. ovale – возбудитель малярии овале (типа трехдневной) .
  • Слайд 6 Жизненный цикл малярийного плазмодия Жизненный цикл различных видов плазмодиев практически одинаковый (основные различия связаны с образованием поколений поражающих эритроциты). Цикл включает бесполую стадию(шизогония), проходящую в организме человека, и половую (спорогония) проходя-щую в клетках эпителия ЖКТ комара и продолжа-ющиеся 1-3 нед. в организ-ме самок комаров рода Anopheles (цикл Росса).
  • Слайд 7 МАЛЯРИЯ: эпидемиологияЕжегодно в 104 эндемичных странах заболевают около 350 млн человек. Смертельные исходы чаще всего наблюдают среди детей, но также регистрируют среди неиммунизированных взрослых (1-2 млн ежегодно).Заболеваемость напрямую зависит от размеров популяции комаров и количества больных, служащих резервуаром инфекции.В связи с развитием индустрии туризма заболевание выявляют в странах, лежащих за пределами естественного ареала.
  • Слайд 8 МАЛЯРИЯ: эпидемиологияПередача инфекции в большинстве случаев носит горизонтальный характер (распространение в течение эпидемического сезона возможно только через комара); Вертикальная передача возможна ,когда плод заражается через плаценту (редко).Чаще заражение происходит во время родов при попадании материнской крови в кровоток плода. Источник инфекции — больной человек или паразитоноситель в период, когда в крови у них появляются половые клетки — гаметоциты.Путь передачи чаще трансмиссивный, переносчиком являются самки комара рода Anopheles,которые питаются кровью человека,инфицируя его спорозоитами.Заражение может произойти при гемотрансфузии от донора — паразитоносителя или через шприцы и иглы.
  • Слайд 9 МАЛЯРИЯ: патогенезМалярийные приступы сопровождаются генерализованным сужением периферических сосудов в период озноба, которое в период жара сменяется резким их расширением. Эти изменения усиливают продукцию кининов и других веществ, повышающих проницаемость сосудистой стенки. В результате пропотевания в околососудистое прос-транство воды и белков повышается вязкость крови и замедляется кровоток. Образующиеся в процессе гемолиза тромбопластичес-кие вещества усиливают гиперкоагуляцию. На фоне выраженных нарушений микроциркуляции развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Возникает острое нарушение кровообращения и питания мозговой ткани.
  • Слайд 10 МАЛЯРИЯ: патогенезИзменения в ЦНС отмечаются главным образом при тропической малярии. Злокачественное течение тропической малярии связано с изменениями реологических свойств крови, агрегацией пораженных эритроцитов, прилипанием их к стенкам микрососудов, скоплением паразитов в капиллярах мозга и внутренних органов с образованием тромбов и кровоизлияний.Надпочечниковая недостаточность, нарушения микроциркуляции, клеточного дыхания могут привести к острой почечной недостаточности – “шоковой почке”. При острых приступах малярии вследствие нарушений тканевого дыхания, изменения активности аденилциклазы возможно также развитие энтерита.
  • Слайд 11 МАЛЯРИЯ: клиникаИнкубационный периоды при малярии: – при vivax-малярии – 10-14 дней (короткая) или 6-14 мес (длительная); – при ovale-малярии – 7-20 дней; – при тропической малярии – 8-16 дней; – при четырехдневной малярии – 25-42 дня.При заражении плазмодиями двух и более видов развивается mixt-малярия. Малярия может сочетаться с другими вариантами инфекционной патологии.
  • Слайд 12 МАЛЯРИЯ: клиникаДля малярии характерны следующие опорные признаки:Приступообразная лихорадка с ознобами и потливостью;Гепатоспленомегалия и анемия;Эпиданамнез (пребывание в эндемичной зоне в течение трех лет до начала болезни;Гемотрансфузии или иные парентеральные манипуляции в течение трех мес до начала лихорадки.
  • Слайд 13 МАЛЯРИЯ:ЛихорадкаЛихорадка наблюдается в момент выхода мерозоитов из разрушенных эритроцитов; интервалы между проявлениями приступов зависят от биологического цикла паразита. Начало острое, температура тела может достигать 40-41,7 °С (обычно подъём наблюдают в дневное время). Через несколько часов она литически снижается до 35-36 °С. При разрушении эритроцитов в кровь выделяетсяэндопироген, структура которого остаётся неиденти-фицированной (определённая роль может принадлежать гематину). Определённую роль в развитии лихорадочной реакции могут играть ИЛ-1 и ФНО, выделяемые макрофагами, активируемыми во время утилизации остатков эритроцитов.
  • Слайд 14 МАЛЯРИЯ: анемияАнемия — следствие массивного лизиса эритроцитов и фагоцитоза поражённых клеток фагоцитами. При тропической малярии, вызванной Р. falciparum, развиваетсячерно-водная лихорадка (гемоглобинурийная лихорадка). Характерны острый массивный гемолиз, гемолитическая желтуха, боли в пояснице, гемоглобинурия. Может развиться как осложнение малярии, возникающее после приёма хинина и примахина; чаще возникает у лиц с повышенной ломкостью эритроцитов. Вследствие наследственного дефекта глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы по типу анемии Маркиафавы-Микели, а также какреакция ГЗТ на хинин; Комплексы хинин-АТ сорбируются на мембранах эритроцитов, активируют комплемент, что приводит к их генерализованному разрушению. Значительно реже и лишь при тропической малярии наблюдаютвнутрисосудистый гемолиз. Нарушения кровообращения в первую очередь опосредованы подъёмами температуры тела. Дилатация сосудов приводит к снижению ОЦК и АД.Последующий спазм сосудов, повышенная вязкость крови, закупорка капилляров остатками эритроцитов приводят к ишемии органов и тканей.Иногда тропическую (falciparum) малярию сопровождает острый гломерулонефрит.
  • Слайд 15 МАЛЯРИЯ: клиникаПри хроническом заболевании, вызванном Р. malariae, может развиться прогрессирующая почечная недостаточность. Механизмы нефропатологии при малярии по большей части опосредованы аутоиммунными механизмами. Заболевание часто сопровождают спленомегалией (увеличение не всегда соответствует тяжести заболевания) и тромбоцитопенией.Поражения органов ЖКТ достаточно многообразны — от гангренозно-язвенных до холероподобных.Печень обычно увеличена, гиперемирована и окрашена в тёмно-коричневый цвет. При хронических поражениях её масса достигает 3-5 кг. Нередки поражения поджелудочной железы вплоть до фиброзного панкреатита.
  • Слайд 16 МАЛЯРИЯ: диагностикаЛабораторная диагностика малярии основана на выявлении паразитов в крови и соответствующей симптоматике. Для приготовления мазков пригодна капиллярная и венозная кровь. Мазки окрашивают по Райту или Романовскому Гимзе. Различные виды дифференцируют по морфологическим признакам. При эпидемических обследованиях регионов более пригодна серологическая идентификация, например методом непрямой иммунофлюоресценции, выявляющим АГ в мазках. При невозможности обнаружения паразитов косвенные данные могут дать изменения лейкоцитарной формулы даже при однократном исследовании (моноцитоз, анэозинофилия, ядерный сдвиг влево в лейкоцитарной формуле). Для экспресс-диагностики возможна микроскопия крови в толстой капле (препараты окрашиваются без фиксации). Следует помнить, что в препаратах эритроциты разрушаются, лейкоциты деформируются, а возбудитель может частично сморщиваться.
  • Слайд 17 МАЛЯРИЯ: диагностикаНаиболее диагностически значимые признаки:Приступообразная лихорадка с ознобами и потливостью (через 1-3 дня)Сплено- и гепатомегалия;Анемия неясного происхождения;Рецидивы приступообразной лихорадкиИнфекционное остролихорадочное генерализованное заболевание Вспомогательные диагностические признаки:Эпид. анамнез (пребывание в очаге трех и менее лет до болезни);Гемотрансфузии и др. парентеральные вмешательства в те же сроки;Новорожденные от матерей, больных маляриейМалярия? Решающие диагностические признаки:Микроскопия толстой капли и мазка крови; Серология (РНИФ, РИФ, РНГА)МАЛЯРИЯ
  • Слайд 18 МАЛЯРИЯ: лечениеИстория терапии малярии насчитывает более 350 лет (в 1640 г. испанцы завезли в Европу кору хинного дерева, употреблявшуюся индейцами в Эквадоре в качестве противо-лихорадочного средства). Длительное времяхинин — алкалоид коры хинного дерева (Cinchona) — оставался единственным средством химиотерапии.
  • Слайд 19 МАЛЯРИЯ: лечениеЭтиотропные препараты в зависимости от направленности действия подразделяются на 4 группы: Гематошизотропные средства:хингамин, хинин, прогуанил, приметамин, сульфаниламиды, тетрациклины;Гистошизотропные средства:примахин, хиноцид;Гамонтоцидные средства:приметамин, примахин, хиноцид, прогуанил;Споронтоцидные средства:приметамин, прогуанил
  • Слайд 20 МАЛЯРИЯ: лечениеПриступы лихорадки купируют многие препараты Среди них наиболее известно производное 4-аминохинолина — хлорохин (в отечественной фармакопее — хингамин). Препарат активен против всех видов плазмодиев, однако существуют формы, резистентные к его действию. Более эффективно применение комбинации хинина, антагонистов фолатов и сульфаниламидов.Внеэритроцитарные шизонты (печёночная стадия)Р. vivax и Р. ovale эффективно уничтожает примахин (производное 8-аминохинолина). ГамонтыР. vivax, Р. malariae и Р. ovale эффективно уничтожает хлорохин, а Р. falciparum — примахин.Следует помнить, что у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы прием препарата может вызвать массивный гемолиз.
  • Слайд 21 МАЛЯРИЯ:неотложная помощьПри подозрении на малярию необходимо немедленно вызывать неотложную помощь для проведения срочной госпитализации.Лечение больных малярией начинают немедленно при подозрении на заболевание, не дожидаясь результатов лабораторного исследования. Потеря времени при тропическоймалярии может повлечь развитие тяжелой формы болезни со смертельными осложнениями.
  • Слайд 22 МАЛЯРИЯ: ДиспансеризацияПеренесшие малярию находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет. При возникновении у них любой лихорадки проводится исследование крови на малярийные плазмодии. Г. ОнищенкоГлавный государственный санитарный врач РФ
  • Слайд 23 МАЛЯРИЯ: профилактикаПрофилактика малярии проводится путем приема антималярийных препаратов лицами, выезжающими в зоны, где распространена малярия и осуществляются мероприятия по защите от комаров.Для профилактики тропической малярии принимается мефлохин (лариам) по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в нед. Прием препарата следует начать за неделю до выезда в очаг, продолжать весь период пребывания в очаге и в течение 4 нед после выезда из очага. При приеме мефлохина возможны нежелательные реакции: тошнота, сердцебиение, головная боль. Изредка отмечаются судороги, психозы, сильное головокружение.Противопоказания к применению мефлохина: беременность, деятельность, связанная с вождением транспорта, психическое заболевание.Делагил, который применялся для предупреждения заражения до последнего времени, не гарантирует от заражения лекарственноустойчивой тропической малярией.
  • Слайд 24 МАЛЯРИЯ: профилактикаДля защиты от укусов комаров в местах, где распространена малярия, следует спать в комна-тах, двери и окна которых затянуты сеткой, или спать под сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектици-дом; с сумерек до рассвета одеваться так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги; открытые участки тела обрабаты-вать репеллентом.
  • Слайд 25 Следует запомнить, ЧТО:Кровь на малярию исследуют: у всех больных с лихорадкой, прибывших из неблагополуч-ных по малярии районов в течение последних 3 лет; у больных с периодическими повышениями температуры; у больных с неясными лихорадочными заболевани-ями при увеличении печени и селезенки и развития малокро-вия неясной природы.

Посмотреть все слайды

Источник: https://pptcloud.ru/medicina/malyariya-171456

Малярия – презентация, доклад, проект скачать

Презентация на тему Малярия  — Скачать презентации по медицине
Слайд 1
Описание слайда:

Хакасский государственный университет им. Н.Ф.КатановаМПСИ МАЛЯРИЯ

Слайд 2
Слайд 3
Описание слайда:

Ареал распространения малярии

Слайд 4
Описание слайда:

История Первые летописные свидетельства – в Китае 2700 годом до н.

э В 1880 году военный врач Лаверан, работавший в Алжире, предположил, что малярия вызывается простейшими (награжден Нобелевской премией по физиологии и медицине 1907 года).

Первое известное лекарство – растение Кингао (артемизинин) С открытием Нового Света появилось новое средство, кора хинного дерева, которая веками использовалась индейцами как жаропонижающее.

Слайд 5
Описание слайда:

Этиология P.vivax (трехдневная малярия), P.ovale (малярия в тропической Африке по типу трехдневной малярии), P.malariae (четырехдневная малярия) P.falciparum (тропическая малярия)

Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Описание слайда:

Пути передачи Парентеральный Вертикальный

Слайд 10
Слайд 11
Описание слайда:

Клиника Инкубационный период при 3-х дневной малярии 1-3 недели, при 4-х дневной 2-5 недель, при тропической – не более 2 недель. Продрома редко (недомогание, познабливание, головная боль, субфибрилитет).

Начало заболевания острое потрясающий озноб, «гусина кожа», холодные конечности, легкий акроцианоз, одышка, сильная головная боль, иногда рвота, мышечные боли. Через несколько минут или 1-2 часа подъем температуры до 40-41С. Кожа сухая, горячая, лицо красное, жажда, икота, рвота.

Больной мечется, возбужден, возможен бред, потеря сознания, судороги. Пульс частый, слабый, АД понижается. Печень и селезенка увеличены, болезненны. Приступ – от 1 до 10-15 часов и заканчивается проливным потом.

Падает температура, состояние резкой слабости, которое быстро проходит, и больной чувствует себя вполне удовлетворительно. Частота приступов зависит от вида возбудителя.

Слайд 12
Слайд 13
Описание слайда:

Осложнения Малярийная кома (церебральная форма малярии) Инфекционно-токсический шок (алгид) Гемоглобинуриновая лихорадка (Острая почечная недостаточность) Психические расстройства Отек мозга Вторичная гипохромная анемия Отек легких Малярийный гепатит Разрыв селезенки

Слайд 14
Описание слайда:

Диагностика Выявление паразитов в мазках крови (два типа мазков — тонкий и толстый – «толстая капля»). Быстрые диагностические тесты (RDT, Rapid Diagnostic Tests) с использованием иммунохимических наборов ПЦР

Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Описание слайда:

Приказ Минздрава СССР от 27.04.

90 N 171 «Об эпидемиологическом надзоре за малярией» Подлежат обязательному обследованию на малярию: температурящие лица и предъявляющие жалобы на недомогание и озноб, проживающие или прибывшие из эндемичных районов страны; температурящие с неустановленным диагнозом в течение 5 дней, в эпидсезон малярии – в первые 2 дня; при заболеваниях с продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое в соответствии с установленным диагнозом лечение; реципиенты при повышении температуры, развившемся в течение ближайших 3-х месяцев после переливания крови; лица, имеющие в анамнезе заболевание малярией в течение последних 3 лет – при любом заболевании с повышением температуры; советские и иностранные граждане, прибывшие из стран Африки, Азии, Южной и Центральной Америки в течение 3-х лет после приезда в СССР – по клиническим показаниям. Иностранные учащиеся прибывшие на учебу в СССР, подлежат обязательному обследованию по эпид. показаниям лица с увеличенной печенью и селезенкой, желтушностью склер и кожных покровов, анемией неясной этиологии.

Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Описание слайда:

Иммунитет видоспецифичен нестоек кратковременен

Слайд 27
Описание слайда:

Профилактика профилактические лекарственные средства (хинин, мефлохин) уничтожение комаров средства для предотвращение укусов комаров ведутся разработки и начаты клинические испытания вакцин от малярии

Слайд 28
Описание слайда:

Одна из главных причин смерти Тутанхамона была запущенная малярия, которую подтвердили ДНК-тесты Одна из главных причин смерти Тутанхамона была запущенная малярия, которую подтвердили ДНК-тесты

Слайд 29
Описание слайда:

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

Источник: https://mypresentation.ru/presentation/malyariya

Презентация по инфекции на тему

Презентация на тему Малярия  — Скачать презентации по медицине

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайдОписание слайда:

преподаватель инфекционных болезней ОГБПОУ «Черемховский медицинский техникум» Кулинченко Наталья Юрьевна Презентация на тему «Малярия»

2 слайдОписание слайда:

Малярия. протозойное антропонозное заболевание, проявляющееся приступами лихорадки, анемией, увеличением печени, селезенки.

3 слайдОписание слайда:

Исторические сведения. В 1696г женевский врач Мортон выделил заболевание в самостоятельную форму и обосновал использование коры хинного дерева для лечения (целебные свойства которого известные индейцам Перу, были описаны в 1640г Хуаном дель Вего).

4 слайдОписание слайда:

Этиология.. У человека малярию вызывают 4 вида: Pl vivax – возбудитель vivax малярии (3-х дневная); Pl malariae – возбудитель 4-х дневней малярии; Pl ovale – возбудитель ovare малярии; Pl falciparum – возбудитель тропической малярии.

5 слайдОписание слайда:

Этиология Жизненный цикл малярийных плазмодиев проходит со сменой хозяев и включает две фазы: Половая фаза (спорогония) Бесполая фаза (шизогония)

6 слайдОписание слайда:

Этиология Половая фаза (спорогония) – В организме окончательного хозяина – самки комара рода Anopheles. Микромакрогаметоциты созревают в слюнных железах комара в спорозоиты. Продолжительность зависит от температуры воздуха (при температуре меньше 150С спорозоиты не развиваются)

7 слайдОписание слайда:

Этиология Бесполая фаза (шизогония) – В организме промежуточного хозяина – человека. 1. тканевая шизогония в гепатоцитах. Из спорозоитов развиваются последовательно тканевые трофозоиты- шизонты – мерозоиты.

Продолжительность: 6суток – Pl falciparum; 8суток – Pl vivax; 9суток – Pl ovale; 15суток- Pl malariae 2. эритроцитарная шизогония – в эритроцитах. Эритроцитарные трофозоиты трансформируются – шизонты – мерозоиты.

Часть мерозоитов инвазируется в новые эритроциты, часть превращается в незрелые мужские (микро-) и женские (макрогаметоциты).

8 слайдОписание слайда:

Эпидемиология. Источник инфекции – инвазированный человек, в крови которого находятся гаметоциты плазмодиев; больной и носители. Механизм передачи – трансмиссивный через укус комара; возможно парентеральным путем – при трансфузии крови от донора – носителя.

9 слайдОписание слайда:

Патогенез.

1. проникновение возбудителя в организм человека и развитие первичной малярии. В этот период размножение плазмодиев до «пирогенного» уровня, т е возникновения лихорадки. 2. Синтез антител ограничивает интенсивность паразитемии. 3. Через 1-2месяца паразитемия достигает вновь пирогенного уровня – ранний рецидив.

10 слайдОписание слайда:

Патогенез.

Эритроцитарная шизогония сопровождается разрушением эритроцитов, выходом в плазму крови малярийных паразитов, продуктов их метаболизма, эритроцитарных белков, вызывающих аллергическую реакцию с раздражением центров температурной регуляции, увеличение активности БАВ (биогенных аминов – гистамина, серотонина, катехоламинов); повышением сосудистой проницаемости, нарушением циркуляции крови, водно-электролитными рассройствами.

11 слайдОписание слайда:

Клиника. Основные симптомы: анемия гепатоспленомегалия; приступообразная лихорадка

12 слайдОписание слайда:

Клиника Инкубационный период: 1. vivax-малярия – 10-14дней (варианты с короткой инкубацией); 6-14дней (с длительной инкубацией); 2. ovale -7-20дней; 3. тропическая – 8-16дней; 4. 4-х дневная – 25-42дней.

13 слайдОписание слайда:

Клиника Начало острое, возможен короткий продром: недомогание, познабливание, сухости во рту. Малярийный приступ протекает с ознобом – 1-3часа жаром -6-8часов потоотделением – 3-5часов Общая продолжительность приступа 12-14часов.

14 слайдОписание слайда:

Клиника Общетоксичный синдром: повышение температуры до 40-410С, головная боль, миалгии, при тропической малярии уртикарная сыпь; бронхоспазм.

На высоте приступа головная боль усиливается, головокружение, рвота, больные беспокойны, боли в поясничной области, при тропической малярии боли в эпигастрии, жидкий стул (без патологических примесей).

Окончание приступа сопровождается потливостью больных, уменьшением интоксикации, больные ослабленные засыпают.

15 слайдОписание слайда:

Клиника Объективно на высоте приступа: гиперемия лица, инъекция сосудов склер, сухая горячая кожа туловища, холодные конечности, пульс учащается соответственно температуре, АД снижается, тоны сердца приглушены. Язык покрыт белым налетом. После 1-2 приступов субикретичность склер и кожи, в конце первой начале второй недели гепатоспленомегалия.

16 слайдОписание слайда:

Клиника Кровь: лейкопения с нейтрофильным сдвигом влево (в первые дни заболевания), снижение эритроцитов, снижение гемоглобина, увеличение числа ретикулоцитов. Затем лейкопения с относительным лимфоцитозом, моноцитозом, тромбоцитопения, ускорение СОЭ.

17 слайдОписание слайда:

Дифференциальная диагностика. С гриппом, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой, вирусным гепатитом.

18 слайдОписание слайда:

Лечение.. Больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар 1.купирование малярийного приступа хингамин (делагил), в первые сутки 1г на прием, через 6-8ч еще 0,5г (всего 6 табл). В последующие дни по 0,5г (2табл) на прием 1раз в сутки.

При 3-х дневной малярии продолжительность курса 3дня, тропическая, 4-х дневная – курс до 5дней. 2.радикальное лечение больных путем уничтожения Примахин внутрь по 15мг в сутки в течении 14дней; хиноцид по 30мг в сутки, курс 10дней.

При устойчивости Pl falciparumк хингамину для снятия приступов солянокислый хинин внутрь по 0,65г 3раза в день в течении 7дней. Высокоэффективен мефлохин по 1,5г в сутки однократно.

19 слайдОписание слайда:

Лечение Противошоковая инфузионная терапия – коллоидные и кристаллические растворы. 10-15мл на кг массы тела больного, глюкокортикоиды 1-2мг на кг массы тела больного (гидрокортизон) Антигистаминные Диуретики

Общая информация

Источник: https://infourok.ru/prezentaciya-po-infekcii-na-temu-malyariya-632911.html

МедСовет24/7
Добавить комментарий