Трихомониаз или вагинальная трихомонада

Трихомониаз или вагинальная трихомонада

Трихомониаз или вагинальная трихомонада

Трихомониаз – это самое распространенное венерическое заболевание, которое передается через интимную близость. Заразиться трихомониазом может каждый. Возбудителем такого неприятного заболевания является вагинальная трихомонада.

Если учитывать данные министерства здравоохранения, то трихомониазом заражено примерно 170 миллионов населения.

Что такое вагинальная трихомонада

Такое выражение, как вагинальная трихомонада знакомо далеко не всем. Это — не инфекция и не бактерия, а одноклеточный паразит. Этого паразита относят к категории жгутиковых.

Из-за того, что вагинальная трихомонада – это паразит (животное), на него не действует много видов антибиотиков.

При диагностике венерического заболевания трихомониаза можно легко по внешнему виду узнать трихомонад (паразита).

Трихомонада имеет грушевидную форму, из которой вырастают подвижные жгутики.

Один из жгутиков идет вдоль клетки паразита и сплетен с ней специальной мембраной. Жгутики позволяют трихомонадам быть достаточно активными и подвижными.

Обитают трихомонады у женщин в эпидермисе влагалища, а у мужчин в уретре. Не исключено обитание и в верхних частях половых путей и органов. Интересно то, что за пределами тела человека вагинальная трихомонада может жить всего лишь 2 часа – это при условии определенной влажности.

Если присутствует чрезмерная сухость или прямые лучи солнца, трихомонада нагревается и гибнет.

Для существования трихомонаде не нужен кислород. Энергию она получает также, как и анаэробные бактерии.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз – одна из самых распространенных болезней, которая передается через интимную близость. Поэтому основной путь заражения – это половой акт.

Способы передачи трихомониаза

  • Через интимную близость – это актуальный способ заражения. Источником паразита выступает сам человек или носить. Многие даже не подозревают о наличии у себя такой опасной болезни. Передается венерическое заболевание от мужчины к женщине или наоборот. У пар с гомосексуальными наклонностями риск заражения минимальный, учитывая то, что трихомониаз практически не передается оральной или анальной близостью.

Почти у 60% женщин и 70% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

В зоне риска люди, которые занимаются проституцией, имеют много случайных половых партнеров, а также те, кто редко использует презерватив.

Доказано, что использование презерватива способно на 70% уменьшить риск заражения.

  • В быту – этот способ мало характерный, но все же имеет право на жизнь. Учитывая то, что трихомониаз боится сухости и тепла, а любит влажность и невысокие температуры, то вполне возможно заразиться через мочалку, губку или полотенце, если произошел тесный контакт с половыми органами.

Заразиться в бассейне, бане, через ободок унитаза или другие общедоступные места практически невозможно.

  • Заражение от матери к ребенку — этот способ, является также актуальным. Дети могут заразиться во время родов, в тот период, когда проходят через родовые пути. В период грудного вскармливания заражение невозможно, а при внутриутробном развитии клинически не доказано.

Трихомониаз у женщин

Заболевание у женщин протекает более выражено, нежели чем у мужчин. Но также не исключено, что в половине случаев болезнь протекает без явных симптомов и обнаружить ее удается только на поздних стадиях, когда начались осложнения. Чаще инфицированным является влагалище, а также шейка матки, но не исключено и инфицирование других органов мочеполовой системы.

Симптомы и как распознать, что вы больны

  • Влагалищные выделения. Обильные выделения не характерны для трихомониаза, чаще всего они скудные и гнойные с примесями слизи. Также могут быть белые пенистой консистенции, но это не является явным признаком трихомониаза.
  • Жжение, раздражение и зуд во влагалище или половых органах. Если дискомфорт в половых органах, значит, слизистая начинает раздражаться. Также, если вы чувствуете боли при мочеиспускании – это может говорить о том, что трихомониаз поразил мочевые пути и на фоне могут развиваться болезни мочеполового канала.
  • Сухость во влагалище. При заражении снижается и падает активность влагалищных секреций, поэтому возникает сухость.
  • Боли при интимной близости. Если вы чувствуете боли при половом акте – это значит, что во влагалище происходит воспалительный процесс, поэтому снижается выработка смазки. А это вызывает еще большее раздражение и болезненность.
  • Расстройство мочеиспускания, может иметь место при заражении мочевого пузыря. Имеют место частые позывы к мочеиспусканию, а также может ощущаться боль и зуд при самом мочеиспускании.
  • Ощущения дискомфорта в нижней части живота. Это говорит о том, что поражены внутренние органы. Примерно 15% женщин указывают на этот симптом при трихомониазе.
  • Бесплодие. Довольно часто позывом к посещению врача выступает диагноз бесплодие, при этом трихомониаз обнаруживается случайно и неожиданною.

Лечение

Лечат трихомониаз комплексно и индивидуальным курсом. Доводить лечение следует до конца для того, чтобы предотвратить рецидив (повторение заражения).

1. Первое и самое важное – это лечение всех половых партнеров.

2. Нужно отказать от интимной близости при лечении или обязательно использовать презерватив.

3. Назначают специальные медикаментозные препараты группы 5-, нитроимидазолов: Тинидазол, Метронидазол, Оридазол.

Курс лечения длится от 10 до 14 дней.

В первые сутки по 1 таблетки 3 раза в день. В последние дни по 2 раза.

4. Во влагалище применяют свечи – Макмирор. Вводить нужно на ночь, после водных процедур, курс 7 дней.

5. При профилактике мочеполового канала используют препараты налидиксовой кислоты: Невиграмон, курс профилактики 7 дней, по 1 таблетке 4 раза в сутки.

Обязательно нужно принимать полинасыщенные витамины и сдать анализы после курса лечения.

Трихомониаз у мужчин

Обнаружить трихомониаз у мужчины достаточно тяжело. Так как даже при визуальном осмотре симптомы можно не обнаружить, поэтому лечение начинается на поздних стадиях.

Симптомы у мужчин

  • Боль при мочеиспускании
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Выделения из уретры с примесями крови, гноя или слизи
  • Кровь в моче или сперме

Насколько опасна эта инфекция?

Трихомониаз – это опасное венерическое заболевание. Вагинальная трихомонада способна долгое время обитать в организме, тем самым вызывать много опасных и тяжелых заболеваний.

Осложнения, к которым может привести трихомониаз

1.Бесплодие – это первое и главное осложнение, которое может вызвать трихомониаз. Данная патология может поражать половые органы и влиять на репродуктивные функции.

Причины бесплодия:

  • Элидидимит
  • Везикулит
  • Простатит
  • Оофорит
  • Орхит
  • Эндометрит

2. Патологии при беременности. Трихомониаз может вызвать осложнения при беременности. Болезнь поражает внутренние половые органы и действует на репродуктивные функции, поэтому может быть угроза выкидыша, самопроизвольный аборт и даже замершая беременность.

3. Передача других инфекций. Трихомонада может переносить в себе опасные половые инфекции, одна из них – это гонорея. Самое опасное то, что так трихомонада становится недоступна к антибиотикам.

4. Слабость иммунной системы. Как и любая другая инфекция, трихомонада вызывает ослабление иммунитета, а это говорит о том, что организм подвержен заражению вирусами, особенно ВИЧ, папилломы и герпес генитального типа.

5. Раковые образования. Исследования указывают, что есть связь между трихомониазом и раком. У мужчин рак предстательной железы, а у женщин шейки матки. Но это еще не доказано, необходимы дополнительные исследования.

Профилактика трихомониаза

Как и любое другое опасное заболевание, трихомониаз имеет методы профилактики, для того чтобы предотвратить появление болезни. В современном мире таких методов предостаточно.

Способы профилактики:

  • Рекомендовано воздержаться от интимной близости. Но это, конечно, не всегда и не для всех возможно. Нужно понимать серьезность ситуации – это венерическое заболевание, для того чтобы избежать рецидива, нужно лечить до конца и воздержаться от секса как влагалищного, так и анального.
  • Один постоянный здоровый партнер. Основной путь заражения – это через интимную близость, поэтому заниматься сексом нужно с одним здоровым партнером, который не заражен инфекциями и не болеет венерическими болезнями. Учитывая то, что трихомониаз может протекать бессимптомно, подтвердить отсутствие болезни можно только, пройдя лабораторное обследование.
  • Применение презерватива. Так как это эффективный способ защиты от нежелательных инфекций и беременности, то его эффект очевиден. Доказано, что презерватив может защитить на 70% от трихомониаза, хламидий и гонореи, а также свыше 80% от ВИЧ-инфекций. Можно использовать как презервативы для мужчин, так и для женщин. Разница в том, что последние дороже и правила их использования не всем известны.
  • Использование средств с бактерицидными свойствами. Такие средства могут быть полезными всего лишь на протяжении нескольких часов после незащищенного полового акта. Но 100% гарантии нет. Можно применить: Хлоргексидин, Мирамистин и Бетадиом.
  • Медикаментозный метод. Медикаменты – это экстренная мера. Осуществлять процедуру нужно у врача и под его контролем. Эффективность при своевременном обращении – 100%. Помните, что при ВИЧ, папилломах и герпесе этот метод неэффективен.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Как упоминалось выше, вагинальная трихомонада любит сырую и влажную среду обитания, поэтому нужно всегда высушивать полотенца, стирать их и делать влажную уборку в ванной комнате, а также нужно каждому члену семьи иметь отдельное полотенце для своей гигиены. Особенно внимательно к личной гигиене нужно относиться, если с вами живут дети.

Из статьи вы узнали, что такое трихомониаз и что возбудителем данной опасной болезни является вагинальная трихомонада, которая может сильно навредить организму. Прочитав статью, вы сможете узнать, что делать, чтобы предотвратить заражение и, если все же у вас случилось заражение трихомониазом, то как правильно лечиться и какие симптомы говорят о наступившей болезни.

Источник: http://www.kontratsepcija.ru/polovye-infekcii/38-trihomoniaz-ili-vaginalnaja-trihomonada

Трихомонады в мазке у женщины

Трихомониаз или вагинальная трихомонада

В число заболеваний, передающихся половым путем, входит трихомониаз – инфекция, которую переносит трихомонада вагиналис (trichomonas vaginalis). Она считается одной из наиболее болезней у женщин, и требует своевременного лечения.

Что такое трихомониаз?

Трихомонада – одноклеточный микроорганизм из категории аэробных, который выглядит особым образом. Он имеет волнообразную мембрану и жгутики, которые позволяют быстро перемещаться и проникать в межклеточное пространство. Если трихомонада обнаружена в анализе больного, значит, ему ставят диагноз трихомониаз.

По статистике, на планете трихомониазом болеет около 10% людей репродуктивного возраста, причем болезнь быстро распространяется.

Чаще всего трихомонады живут в половых путях, реже – в ротовой полости или в легких. Сами по себе они не представляют серьезной опасности для здоровья, но повышают риск заражения другими заболеваниями, в том числе эндометрит, церцивит и даже ВИЧ.

При беременности трихомониаз может вызвать инфицирование плода, преждевременные роды и другие осложнения.

Причины заражения

Чтобы защититься от трихомониаза, нужно понимать, откуда они берутся в репродуктивной системе, во рту или в других органах. Причинами возникновения трихомонад в мазке у женщин выступают беспорядочные половые связи или заражение инфекцией постоянного партнера.

Она передается вместе с выделениями при незащищенных половых контактах – риск инфицирования при сношениях с носителем болезни составляет 80%. В редких случаях передача возможна через общие средства гигиены и нижнее белье.

Симптомы трихомониаза

Признаки наличия трихомонад в организме могут быть разными. У женщин заболевание проявляется следующим образом:

  • неестественные выделения из влагалища – кровянистые, пенистые, белые или зеленоватые;
  • появление неприятного запаха;
  • раздражение или легкая припухлость в области половых губ;
  • жжение и зуд, проявляющийся при мочеиспускании;
  • нарушения менструального цикла;
  • неприятные ощущения при половом акте.

Выраженность симптомов может быть разной – от интенсивного дискомфорта до легких, практически незаметных неприятных ощущений. Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре. Чаще всего признаки заметны в тех случаях, если заболевание сопровождается другими инфекциями – гонореей, уреаплазмой, кишечной палочкой и т.д.

Диагностика и анализы

Для выявления трихомонад женщине нужно сдать мазок из влагалища, который позволяет оценить состояние вагинальной микрофлоры и определить наличие патогенных микроорганизмов. Образец помещают в физиологический раствор и изучают под микроскопом. Точность подобного исследования не высокая – около 60%.

Это связано с небольшим жизненным циклом трихомонад, поэтому для точной диагностики используются другие анализы.

У мужчин трихомониаз диагностируется сложнее, так как в большинстве случаев он не дает выраженных симптомов.

Наиболее точным считается культуральный метод, или бак посев. Для его проведения берется питательная среда, на которую высеивают образец выделений.

Точность этого анализа составляет 95%, поэтому его чаще всего используют для выявления инфекции. Кроме того, в диагностике трихомониаза применяется метод ПЦР, или полимеразной цепной реакции, который требует меньше времени и выявляет особые антитела.

В анализе мочи при наличии заболевания определяются повышенные лейкоциты и СОЭ, что связано с воспалительным процессом репродуктивных органов.

Лечение трихомониаза

Для лечения трихомониаза используются две схемы – антипротозойные лекарственные средства, которые иногда комбинируют с иммуностимуляторами.

Если заражение произошло недавно, терапия ограничивается антипротозойными препаратами, содержащими активные компоненты для уничтожения простейших микроорганизмов.

При переходе в хроническую форму перед приемом лекарств необходимо провести иммуностимулирующее лечение.

Тинидазол

Тинидазол – лекарственный препарат, использующийся для лечения заболеваний, которые вызваны активностью патогенных микроорганизмов, в том числе трихомонадами.

Он быстро воздействует на возбудителей инфекций и при правильном применении позволяет избавиться от болезни навсегда.

Лекарство выпускают в форме таблеток, в упаковке содержится 4 штуки – этого количества обычно достаточно для того, чтобы вылечить трихомониаз.

Лечение трихомониаза должны пройти оба половых партнера, иначе инфекция будет постоянно рецидивировать.

Противопоказания к применению включают повышенную чувствительность или аллергию на действующие вещества, тяжелые нарушения ЦНС, детский возраст, беременность и грудное вскармливание.

Побочные эффекты возникают редко, но иногда у больных возможны расстройства пищеварительной функции, головные боли, нарушение координации движений. Употребление алкоголя следует исключить, так как возможно токсическое воздействие на печень.

Флагил

В состав препарата входит метронидазол – вещество, которое широко применяется для борьбы с патогенными микроорганизмами. Оно эффективно в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции – амеб, лямблий, трихомонад и т.д. Флагил продается в виде таблеток, а доза, кратность и курс приема зависит от выраженности симптомов и общего состояния организма больного.

Противопоказания к применению метронидазола включают индивидуальную гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЦНС, беременность и лактация.

Препарат быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, но достаточно часто вызывает побочные эффекты – аллергические реакции, расстройства пищеварения, нарушения со стороны ЦНС.

При необходимости длительного приема необходимо контролировать лабораторные показатели крови.

Клиндамицин

Основным действующим веществом препарата выступает клиндамицин – химическое соединение, которое обладает выраженным противомикробным действием. Он используется в тяжелых случаях, когда патогенные микроорганизмы не поддаются воздействию других лекарств, или у женщины наблюдаются аллергические реакции на антибактериальные средства.

Дозировка и особенности приема зависят от клинического течения заболевания, возраста и других факторов. Клиндамицин имеет небольшое количество противопоказаний (инфекционный менингит, индивидуальная непереносимость) и редко вызывают побочные эффекты. Для полного излечения важно пройти полный курс – прием нельзя прекращать даже в том случае, если симптомы полностью исчезли.

Орнидазол

Препарат широко используется в гинекологической практике для лечения мочеполовых инфекций, вызванных чувствительными к воздействию активного вещества патогенными микроорганизмами. Он выпускается в форме капсул для приема внутрь, иногда в виде вагинальных таблеток. Прием осуществляется 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-10 дней.

Орнидазол не применяется при серьезных органических заболеваниях мозга, при аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью лечение проводят у пожилых людей, больных с тяжелым дисфункциями почек и печени, нарушениями кроветворения и другими хроническими заболеваниями. Побочные эффекты обычно проявляются со стороны ЦНС и пищеварительного тракта.

Местные препараты

Наряду с таблетками и капсулами для приема внутрь в лечении трихомониаза широко используются местные средства – вагинальные таблетки и свечи. Они воздействуют непосредственно на влагалищную микрофлору и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы. Кроме того, они практически не всасываются в кровь, поэтому реже вызывают системные побочные эффекты.

Тержинан

Комбинированный препарат, который используется для лечения инфекций репродуктивных органов у женщин. В число показаний к использованию средства входят вагиниты и вагинозы, вызванные бактериями, простейшими и грибками.

Тержинан содержит антибактериальные компоненты (тернидазол, сульфат неомицина, нистатин) и глюкокортикостероид, который быстро снимает симптомы заболеваний – отечность, зуд, жжение. Противопоказаниями к применению свечей выступает индивидуальная непереносимость, побочные эффекты возникают редко – возможен дискомфорт в области половых органов.

Клион Д

Еще один местный препарат, который содержит два компонента – антибактериальный метронидазол и противогрибковый миконазол. Свечи применяются при заболеваниях, передающихся половым путем, а также для профилактики инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения не отличается от использования любых вагинальных суппозиториев – их вставляют глубоко во влагалище после гигиенических процедур. В отличие от других вагинальных свечей, компоненты Клион Д способны всасываться в кровоток и вызывать системные побочные эффекты. Препарат не применяется при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени и ЦНС.

Гексикон

Действие свечей Гексикон основывается на активном компоненте биглюконате хлоргексидина – веществе с выраженной антибактериальной активностью. Он обладает широким спектром действия – уничтожает бактерии, простейшие микроорганизмы, грибки. Средство используется в терапии инфекционных процессов репродуктивных органов и заболеваний, передающихся половым путем.

Гексикон может использоваться для профилактики заражения после незащищенного сношения – свечу нужно вставить во влагалище не позже, чем через два часа после полового акта. Для лечения препарат применяется 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Нео-Пенотран

Местное средство с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным воздействием, которое содержит метронидазол и миконазол.

Нео-Пенотран назначается при вагинальном кандидозе, вагините и других заболеваниях, вызванных чувствительными к воздействию лекарства микроорганизмами.

Курс лечения составляет 7 дней, при устойчивых и смешанных инфекциях – 14 дней, свечи вводятся во влагалище раз в день, лучше всего на ночь.

Метронидазол считается сильнодействующим веществом, которое способно проникать в кровоток, поэтому использовать его нужно с осторожностью. Противопоказания к применению Нео-Пенотрана входят тяжелые заболевания ЦНС и печени, аллергия, беременность, лактация и детский возраст.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб
Тинидазол Тинидазол Балканфарма-Дупница АД, Болгария 120
Флагил Метронидазол Фамар Лион, Франция 250
Клиндамицин Балканфарма-Разград АД, Болгария 140
Орнидазол Орнидазол Алкон Парентералс, Индия/Гонконг 150
Тержинан Тернидазол, неомицина сульфат, нистaтин и преднизолона метасульфобензоат нaтрия Лаб. Бушара-Рекордати, Франция 500
Клион-Д Метронидазол и миконазол Лаб. Бушара-Рекордати, Франция 450
Гексикон Хлоргексидина биглюконат Нижфарм, Россия 550
Нео-Пенотран Метронидазол и миконазола нитрат Эмбил Фармацеутикал, Турция 420

Самолечение при наличии трихомонад крайне не рекомендуется, так как это может привести к неприятным последствиям. Патогенные микроорганизмы могут выработать устойчивость к воздействию лекарственных средств, из-за чего вывести их будет сложнее. Кроме того, трихомониаз очень часто сопровождается другими инфекциями – гонококками, уреаплазмами и т.д., от которых тоже нужно избавиться.

Как предотвратить заражение?

Трихомониаз – распространенная инфекция, которую вызывают простейшие микроорганизмы трихомонады. Причиной ее возникновения выступает несоблюдение личной гигиены и культуры половых связей. Для профилактики заражения нужно внимательно относиться к выбору партнеров, избегать случайных связей и использовать контрацептивы.

Презервативы позволяют защитить организм не только от трихомонад, но и от других, более опасных заболеваний. Кроме того, необходимо соблюдать гигиену половых органов – регулярно подмываться и менять нижнее белье. Предотвратить заражение гораздо легче, чем лечить его и избавляться от осложнений, поэтому каждой женщине, ведущей активную половую жизнь, нужно помнить о защите и контрацепции.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/venerologiya/764-trihomonady-v-mazke-u-zhenschiny.html

Трихомониаз вагинальный: опасность болезни и лечение

Трихомониаз или вагинальная трихомонада

Вагинальный трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем. По статистике, Trichomonas vaginalis ежегодно заболевают 150-170 млн. человек половозрелого возраста. Заболевание наиболее опасно для женщин, поскольку приводит к различным воспалительным процессам и осложнениям мочеполовой сферы.

Вагинальный трихомониаз: причины

Существует два пути заражения трихомонадой:

  1. Основной путь инфицирования – незащищенный половой контакт. В 80% случаев заражение происходит даже после одного полового контакта с инфицированным партнером.
  2. Trichomonas vaginalis передается с вероятностью в 100% от зараженной матери плоду (внутриутробно либо через родовые пути).

Некоторые специалисты указывают, что данная инфекция может передаваться контактно-бытовым путем, но это утверждение вызывает многочисленные споры, так как бактерия Trichomonas неустойчива во внешней среде. Тем не менее, совсем исключать такой путь заражения не стоит.

Важно! Передача влагалищной трихомонады осуществляется только от человека к человеку, поскольку она является антропогенной.

Трихомониаз влагалища: симптомы

Проникнув в организм человека, Trichomonas находится в скрытой (латентной) форме 1-4 недели. Этого периода вполне достаточно для активного размножения вредоносных бактерий.

Достигнув определенного числа популяции, Trichomonas vaginalis начинают вызывать развитие воспалительных процессов. У 50% людей, зараженных этой инфекцией, симптоматика проявляется очень слабо.

Это обусловлено сильным иммунитетом, особенностями организма либо применением антибактериальных препаратов. Возбудитель трихомонады распространяется по мочевыводящим путям, поражая область вагины и шейки матки.

Вагинальный трихомониаз достаточно быстро переходит в хроническую стадию, в этом случае симптомы носят слабовыраженный характер. Поэтому при появлении признаков инфекции стоит обратиться к специалисту.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение половых органов.
  • Выделения из влагалища.
  • Появляется специфический запах даже при соблюдении гигиены.
  • Отек слизистых влагалища и тканей половых губ.
  • Возникает ложное желание опорожнения мочевого пузыря.
  • В период физической нагрузки (занятия спортом, быстрая ходьба и т.д.) появляется сильный зуд.

Активное размножение паразитов нередко приводит к переполнению сосудов кровью, что может стать причиной кровотечения даже при малейшем касании.

Диагностика

Диагноз трихомониазной инфекции может быть поставлен на совокупности клинических проявлений недуга и определения возбудителя различными лабораторными методами.

Один гинекологический осмотр не является методом в постановке диагноза, так как поражения шейки матки (точечный кольпит) бывают не у всех пациентов, инфицированных трихомониазом.

Для подтверждения наличия Trichomonas vaginalis в организме используют современные лабораторные исследования:

  • Микроскопия выделений. Она позволяет обнаружить активные клетки возбудителя заболевания, а также видоизмененные лимфоциты. Точность данного исследования составляет около 60%.Если в мазке пациентки обнаруживаются возбудители инфекции, то дальнейшее обследование можно не проводить.
  • Бактериальный посев образцов. Этот метод является более точным, он выявляет не только наличие возбудителей, но и природу их происхождения и чувствительность к препаратам различного типа. Сегодня этот метод в диагностике трихомонады считается «золотым стандартом».
  • Серологические исследования. Хорошее дополнение к другим способам диагностики. Чаще всего используется метод ИФА, позволяющий с высокой точностью определить Trichomonas в крови пациента. Его суть в определении количества антител в организме больного к возбудителю.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый точный современный способ, позволяющий установить возбудителя трихомониаза. Он обнаруживает в образце материала со стенок влагалища ДНК бактерии Trichomonas vaginali.

Все вышеперечисленные методы диагностического исследования не гарантируют на 100% постановку точного диагноза. Однако в совокупности, они с большей долей вероятности могут выявить наличие в организме пациента Trichomonas vaginalis.

Трихомониаз вагиналис: лечение

Сегодня эффективно лечатся все формы вагинальной инфекции: острая, хроническая, трихомонадоносительство.

Лечение трихомониаза осуществляется в два этапа:

  1. Применение ударной дозы Метронидазола, но не более 2 грамм. Такого количества препарата, применяемого однократно, достаточно для полного выздоровления пациента. Если возбудитель инфекции не проявляет чувствительности к данному препарату, то дальнейшее назначение больших доз не даст положительного результата. Trichomonas vaginali выживут, а пациент получит осложнения.
  2. Назначение Метронидазола два раза в день в дозировке по 250 мг на протяжении 5 дней. Такая схема терапии считается классической.

Важно! Прием ударной дозы Метронидазола гарантирует уничтожение возбудителя трихомонады на слизистых оболочках мочеполовых путей и в крови пациента.

Мониторинг окончательного излечения проводится два раза. Если полное выздоровление не произошло, то значит, трихомонады не чувствительны к препарату Метронидазол или не были соблюдены все условия, необходимые для эффективной терапии.

Если причина заключается в низкой сенсибилизации возбудителя к лекарству, то пациенту назначается лекарство Тинидазол. Этот препарат схож по фармакологическому действию с Метронидазолом, однако несколько эффективней.

Особое внимание стоит уделить лечению трихомониаза во время беременности. Большинство акушеров-гинекологов считают, что беременные женщины, инфицированные Trichomonas vaginali, должны проходить лечение. Метронидазол и Тинидазол не вызывают у плода аномалии при развитии, поэтому его назначают в любой из триместров беременности.

Лечения трихомонады должно происходить с соблюдением определенных требований:

  • На время лечения нужно полностью исключить половые контакты.
  • Сексуальные партнеры должны проходить лечение одновременно.
  • Для эффективности терапии рекомендуется параллельно провести лечение имеющихся сопутствующих заболеваний (хронические патологии, гиповитаминозы).
  • Во время лечения должен быть отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь.

В медицинских кругах бытует мнение, что без соответствующей лекарственной терапии период заражения может длиться до 5 лет, а по прошествии этого срока, бактерия может исчезнуть самостоятельно.

Эта теория на данный момент не имеет клинического подтверждения, но даже если самоизлечение возможно, то организм инфицированного человека будет на протяжении пяти лет испытывать на себе негативное воздействие Trichomonas vaginali и, возможно, приобретет множество осложнений.

Именно поэтому не стоит отказываться от медикаментозного лечения этого недуга.

Осложнения

Самой распространенной формой осложнения трихомониаза является бесплодие. Хроническая форма этого заболевания лишает женщин возможности выносить ребенка. В случае инфицирования этой болезнью появляется сильное воспаление придатков и непроходимость маточных труб.

Во время беременности возрастает риск выкидыша либо отставания в развитии плода.

На фоне инфекции может возникнуть трихомонадный кольпит, который в разы повышает риск возникновения злокачественной опухоли шейки матки.

Комплексная диагностика и лечение женщин осложняется тем, что наряду с трихомониазом могут появиться и другие инфекции. Нередко встречается сочетание патологии с хламидиозом, микоплазмозом и гонореей.

Помимо этого, трихомонады, попадая в организм, начинают активно размножаться, паразитировать и выделять продукты обмена.

Иммунитет человека становится ослабленным и на фоне трихомониаза увеличивается риск заразиться вирусами папилломы, ВИЧ, гепатитов В и С.

Так же возникают новые или обостряются старые инфекции мочеполовой системы, что приводит к пиелонефриту, циститу, образованию эрозий и язв и на половых органах.

Узнайте подробнее о причинах заболевания у женщин.

Вагинальный трихомониаз быстро лечится и при соблюдении рекомендаций специалиста больше не возникает. В основе предупреждения этого заболевания лежит отказ от беспорядочных сексуальных контактов и соблюдение правил интимной гигиены.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/drugie-zppp/trihomoniaz-vaginalnyj-opasnost-bolezni-i-lechenie.html

Трихомониаз

Трихомониаз или вагинальная трихомонада

Трихомониаз (трихомоноз) – половая инфекция, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы. Проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Часто сочетается с другими генитальными инфекциями: хламидиозом, гонореей, микоплазмой, кандидозом и т. д.

В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и болезненность при мочеиспускании – у мужчин.

При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и в дальнейшем может служить причиной простатита, бесплодия, осложненной беременности и родов, детской патологии и смертности.

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Органы–мишени трихомониаза у мужчин – это уретра, простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, а у женщин – влагалище, влагалищная часть цервикального канала, мочеиспускательный канал.

Влагалищная трихомонада у женщин обнаруживается чаще по причине более выраженных проявлений трихомониаза и более частого посещения врача в профилактических целях. В основном, трихомониазом заболевают женщины репродуктивного возраста от 16 до 35 лет.

Во время родов заражение трихомониазом новорожденного от больной матери происходит примерно в 5% случаев. У новорожденных трихомониаз протекает в легкой форме из-за особенностей строения эпителия и способен самоизлечиваться.

У мужчин, обычно, присутствие трихомонад не вызывает явной симптоматики трихомониаза, они зачастую являются носителями трихомонад и, не испытывая явного недомогания, передают инфекцию своим половым партнерам.

Трихомониаз может быть одной из причин негонококкового уретрита, хронического простатита и эпидидимита (воспаления придатка яичка), способствовать развитию мужского бесплодия из-за снижения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Заражение трихомониазом в основном происходит при половых контактах. Бытовым путём – через загрязненное больным бельё, полотенца, купальники трихомониаз передается крайне редко.

Число заболеваний, связанных с трихомониазом, велико. Трихомониаз часто выявляется с другими возбудителями ИППП (гонококками, хламидиями, уреаплазмами, грибами рода кандида, вирусами герпеса). В настоящее время считают, что трихомонады способствуют развитию диабета, мастопатии, аллергии и даже онкологических заболеваний.

Трихомониаз

Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе.

В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны.

Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента – гиалуронидазы.

Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) – что затрудняет диагностику трихомониаза; «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека.

Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам.

Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Клинические проявления трихомониаза у мужчин и у женщин различны. Трихомониаз у женщин протекает с более выраженными симптомами, мужской трихомониаз обычно существует в форме трихомонадоносительства.

Трихомониаз у женщин проявляется в форме уретрита, вульвовагинита, бартолинита, цервицита. Острая стадия трихомониаза имеет следующие проявления:

  • значительные пенистые выделения желтого, зеленого цвета, с неприятным запахом;
  • покраснение и раздражение слизистой гениталий (зуд, жжение), дерматит внутренней поверхности бёдер;
  • повреждения слизистой гениталий (эрозии, язвочки);
  • дискомфорт при мочеиспускании, дизурия;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • иногда боли внизу живота.

Симптомы трихомониаза у женщин усиливаются перед наступлением месячных.

В детском возрасте трихомониаз наблюдается нечасто, как правило, у девочек. Заражение происходит неполовым путём от больных матерей через предметы обихода, бельё. Трихомониаз у девочек проявляется в виде вульвовагинита, при остром течении которого симптомы аналогичны взрослой форме заболевания.

Трихомониаз у мужчин протекает в виде трихомонадного уретрита (поражается мочеиспускательный канал) и сопровождается слизисто-гнойными выделениями, легким зудом, жжением сразу после полового акта либо мочеиспускания.

При обследовании наблюдаются твёрдые инфильтраты, стриктура уретры. Трихомониаз может поражать предстательную железу и придатки яичек, вызывать простатит (в 40% случаев) и эпидидимит.

Очень редко при трихомониазе у мужчин наблюдаются эрозии и язвочки слизистой, воспаление срединного шва.

Характер и количество выделений зависит от стадии воспалительного процесса: при хроническом трихомониазе отмечается незначительное количество слизистых выделений. Со временем они могут стихнуть, но выздоровление не наступает.

Свежий трихомониаз, при отсутствии лечения, переходит в хроническую форму (если от момента заражения прошло более 2 месяцев) или в трихомонадоносительство. Хронический трихомониаз может годами протекать с малой симптоматикой (~ у 4% сопровождается дизурией и небольшими болевыми ощущениями, ~ у 5-8% половые расстройства).

Трихомонадоносительство выделяют как форму трихомониаза, при которой возбудитель выявлен лабораторно, но проявления заболевания отсутствуют.

Это деление условно, так как разные формы трихомониаза могу переходить друг в друга. Стертые формы трихомониаза играют большую роль в распространении заболевания.

Обитающий в мочеполовой системе возбудитель является источником заражения партнёра при половом акте и собственного повторного инфицирования.

Трихомониаз опасен своими осложнениями, т. к. увеличивает риск передачи других инфекций (в том числе ВИЧ), патологий беременности (преждевременные роды, мёртворождение), развитие бесплодия (мужского и женского), рака шейки матки, хронических заболеваний мочеполовой системы.

При наличии сходных симптомов и даже при отсутствии их необходимо обследоваться на трихомониаз, и возможно другие ИППП.

Это важно для женщин, планирующих беременность, для половых партнёров – трихомонадоносителей и больных трихомониазом; для всех, ведущих активную сексуальную жизнь.

Самолечение трихомониаза может привести к противоположному результату: трихомонады переходят в более агрессивную форму, начинают активнее размножаться, болезнь при этом приобретает скрытые или атипичные формы. Диагностировать и лечить трихомониаз в этом случае бывает гораздо сложнее.

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов.

На основании жалоб больных и осмотра можно заподозрить наличие трихомонад. При осмотре у больных трихомониазом женщин наблюдаются признаки воспаления — отек и гиперемия вульвы и влагалища.

При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой с точечными и очаговыми кровоизлияниями на шейке матки.

Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных клеток.

Достоверно трихомониаз выявляется с помощью лабораторных методов:

  • микроскопии исследуемого материала (у женщин – мазки из влагалища и уретры, у мужчин – мазки из уретры);
  • культурального (микробиологического) метода с использованием искусственных питательных сред;
  • иммунологического метода;
  • ПЦР – диагностики.

Трихомониаз у мужчин диагностируется труднее, из-за отсутствия симптоматики, кроме того трихомонады при таком течении заболевания находятся в нетипичной амебовидной форме. Перед планированием беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование на ИППП, в том числе на трихомониаз.

Лечение трихомониаза проводят венерологи, гинекологи и урологи. Оно необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствии проявлений.

Лечение трихомониаза нужно проводить одновременно для половых партнеров (даже при отрицательных анализах одного из них). Лечение трихомониаза только у одного из половых партнеров оказывается неэффективным, т. к. может происходить повторное заражение после лечения.

Выработка антител против возбудителя трихомониаза не образует стойкого иммунитета, после лечения можно снова заболеть при повторном заражении.

Лечение трихомониаза необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание.

Необходимость лечения трихомониаза у беременной определяет врач, назначать его можно только во втором триместре беременности. По причине нечувствительности трихомонад к антибиотикам, при лечении трихомониаза назначают антипаразитарную терапию: используют препараты группы 5-нитроимидазолов.

К ним относятся тинидазол, метронидазол, орнидазол, ниморазол, тернидазол. При лечении трихомониаза запрещено употреблять алкоголь даже в малых количествах, так как все препараты за исключением орнидазола вызывают антабусподобный синдром (влияют на обмен алкоголя в организме).

Если трихомониаз протекает в неосложненной острой (подострой) форме, лечение заключается в приеме внутрь противопротозойных препаратов. При осложненном и хроническом течении трихомониаза предварительно назначается стимулирующая терапия. Симптоматическое и местное лечение применяют по показаниям.

Только местное лечение трихомониаза (мази, свечи) будет неэффективно. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против  из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Иногда встречается устойчивость трихомонад к определённому препарату группы 5-нитроимидазолов (обычно частичная), но изменение дозы, длительности приема или замена препарата этой же группы дают положительный результат в лечении трихомониаза. Чтобы избежать развития устойчивости трихомонад к антипаразитарным препаратам, проходя курс терапии, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/trichomoniasis

МедСовет24/7
Добавить комментарий